ТОВ «ЛОІС»

Довідкова інформація: Нью-Йоркська програма No Fault.

Особа, яка постраждала внаслідок ДТП, має право на стягнення відповідно до Нью-Йоркського статуту про відсутність несправностей. Якщо особа працювала під час аварії на автомобільному транспортному засобі, страховик компенсації робітників стає «первинною» страховкою, яка відповідає за виплату втраченої заробітної плати та медичних виплат, що зазвичай відповідало б відповідальності Немає несправності перевізника. Див. § 5102 (1) Нью-Йоркського закону про страхування.

У цій ситуації перевізник компенсації працівникам може повернути виплати, видані позивачу. Див. §5105. Є право на відновлення через процес арбітраж перенесення збитків між компаніями для виплати медичних виплат та виплат за втрату заробітної плати, здійснених страховиком компенсації працівникам, уповноваженим згідно з § 5105 (а) Закону про страхування.

По-перше, Закон.

Законодавча основа для стягнення згідно із Розділом 5105 Закону про страхування пояснюється в § 5102 (l), який визначає "постачальника компенсації", який включає

"Особа, асоціація, корпорація чи страховий перевізник або статутний фонд, відповідальний згідно із законами штату або федерального законодавства щодо виплати компенсацій працівникам або допомоги по інвалідності згідно зі статтею дев'ятого закону про компенсацію робітників".

Коли страхове відшкодування робітникам забезпечує основне покриття нещасного випадку на транспортному засобі, який трапляється під час працевлаштування, постачальник компенсацій має право вимагати стягнення за виплати, здійснені замість пільг без вини, коли це дозволено за обмежених обставин, передбачених Законом про страхування § 5105 (а). Виплати можуть включати медичні та медичні витрати та втрату заробітної плати, що підлягає відшкодуванню як безоплатну виплату згідно із Законом про страхування § 5102 (a) (1) та (2).

Позивач, який постраждав під час працевлаштування, має право на отримання компенсації працівникам. Відповідно зменшується обов'язок перевізника без вини виплачувати виплати без вини. Коли загальна виплата, що виплачується як Компенсацією за виплату працівникам, так і перевізником No Fault, досягає базового мінімального рівня першої сторони в Нью-Йорку без вини в 50 000 доларів США, вважається, що потерпіла особа перевищила свої винагороди без вини та різні права суброгатора перевізник прикріпить. Потім страховик по компенсації виплат працівникам може звернутися до перевізника без вини для повернення «зменшеної» суми, яку він виплатив заявникові в якості пільг.

Коли загальна сума між двома перевізниками досягне 50 000 доларів США, виплати компенсацій робітникам, які виплачуються після цього, вже не замінюють PIP, а вважаються „прямою” компенсацією працівників. Страхувальник страхових відшкодувань працівників більше не зменшує суму, яку нестиме відповідальність перевізник No-Fault. Отже, з цього випливає, що 50 000 дол. США - це максимальна сума, що підлягає відшкодуванню внаслідок перенесення збитків, оскільки це максимальна сума, за яку перевізник без вини повинен відповісти в ДТП.

Де судиться щодо передачі збитків?

Як обговорювалося вище, § 5105 (а) Нью-Йоркського закону про страхування регулює передачу збитків у штаті Нью-Йорк. Цей статут передбачає механізм для страховика, який виплатив першій стороні виплати без вини, щоб стягнути ці самі виплати зі страховика сторони, яка винила.

Процедура щодо стягнення пільг у зв'язку з перерахуванням збитків не проводиться в судах з питань компенсації виплат робітникам. Якщо у вас є питання, яке відповідає вимозі до суброгації передачі збитків, єдиним можливим способом звернення відповідно до § 5105 є внутрішньофірмовий арбітраж. Усі перевізники та юридичні самостраховики в Нью-Йорку повинні подати цей арбітраж. У відповідній частині Нью-Йоркський закон про страхування § 5105 (b) стверджує, що,

«Єдиним засобом правового захисту будь-якого страховика або постачальника компенсації, який може бути повернутий за позовом, що виникає відповідно до підпункту (а) цього Договору, є подання суперечки до обов’язкового арбітражу відповідно до процедур, оприлюднених або затверджених керівником. Такі процедури також повинні застосовуватися для вирішення всіх суперечок, що виникають між страховиками щодо їх відповідальності за виплату виплат першим сторонам ".

Які вимоги вимагаються для повернення збитків?

Перший і найважливіший фактор - це обмеження часу. Строк позовної давності для вимог про перенесення збитків становить 3 роки з дати кожного платежу. Після закінчення строку позовної давності страховик компенсації працівникам вважатиметься відмовленим від права на стягнення суми, про яку йдеться.

Якщо претензія подана своєчасно, наступним фактором, який слід врахувати, є те, чи важить один із транспортних засобів, що потрапили в аварію, більше 6500 фунтів ( вимога до ваги) або якщо одним із задіяних транспортних засобів є транспортний засіб, який використовується в основному для перевезення найнятих осіб ( вимога до лівреї). Хоча це може здатися прямими вимогами, є важливі нюанси, на які варто звернути увагу при оцінці того, чи претензія відповідає вимогам щодо повернення збитків.

Що стосується вимога до ваги, якщо будь-який із транспортних засобів, що брали участь в аварії, перевищує 6500 фунтів без вантажу, аварія відповідає вимогам перенесення збитків. Загальновизнана вимога до ваги означає фактичну вагу транспортного засобу, за винятком будь-якого предмета, що входить до складу транспортного засобу, і не включає нічого, що перевозиться або буксирується. Отже, вага причепа, який буксирується транспортним засобом, не може бути використана для задоволення вимог до ваги. Докази, які можна подати для підтвердження ваги транспортного засобу, включають інформацію про VIN транспортного засобу з DMV, свідоцтво про право власності, свідоцтво про походження; сертифікат ваги від офіційного пункту зважування або інформація про Червону книгу/Синю книгу. Крім того, у ситуації, що стосується більш ніж 2 транспортних засобів, третій транспортний засіб, який потрапив у ДТП, що відповідає вимогам до ваги, може бути використаний як основа для затвердження юрисдикції щодо передачі збитків, а третій транспортний засіб навіть не повинен бути названий у претензії! Поки в клопотаннях зазначено, що цей третій транспортний засіб є підставою для подання вимоги про перенесення збитків, це буде вважатися достатнім.

перевезення осіб за наймом вимога стосується того, чи використовувався транспортний засіб як ліврейний транспортний засіб. Сюди входять транспортні засоби, найняті для перевезення людей, такі як таксі та автобуси, та транспортні засоби, найняті для перевезення майна, наприклад евакуатор. Транспортний засіб повинен бути показаний для використання в основному як ліврейний транспортний засіб, а не просто на дату аварії. Якщо транспортний засіб зареєстровано як звичайний пасажирський транспортний засіб, але використовувався як ліврейний транспортний засіб на дату втрати, що повинно враховуватися при поданні заявки на передачу збитків.

Відшкодування виданих виплат.

Перевізник компенсацій робітників може бути заявником для переказу збитків та вимагати повернення своїх платежів в арбітражному форумі, однак постачальник компенсацій робітників не може бути відповідачем в обов’язковій програмі арбітражу між компаніями, яка не відповідає за несправності! Якщо заявник має право на компенсацію працівникам, тоді зазначений постачальник компенсацій буде єдиним постачальником виплат. Див. Положення про законодавство про страхування штату Нью-Йорк 68, розділ 65-3.5; 11 NYCRR 65.

Якщо заявник, який подав заяву про відшкодування шкоди працівникам, отримав медичну допомогу та/або компенсацію, а в аварії стався транспортний засіб вагою понад 6500 фунтів стерлінгів або ліврейний транспортний засіб, перевізник компенсації може мати життєздатний позов про відшкодування збитків за перші 50 000 доларів виданих виплат.