Соматичний розлад симптомів, пов’язаний із зміною функціональної зв’язку мозку

Зміни функціональної зв’язаності мозку можуть допомогти зрозуміти нейробіологічні зміни, що призводять до розладу соматичних симптомів (SSD), повідомляє дослідження в Psychosomatic Medicine: Journal of Biobehavioral Medicine, офіційний журнал Американського психосоматичного товариства. Журнал опублікований у портфоліо Lippincott від Wolters Kluwer.

соматичний

Нове дослідження Дага Хюна Хана, доктора медичних наук, та його колег з університету Чунг-Ан, Республіка Корея, дає глибше розуміння того, як зв’язок всередині мозкових мереж та між ними може відрізнятися у людей із ССД порівняно зі здоровим контролем. Отримані дані можуть допомогти зрозуміти, що відбувається в мозку пацієнтів з інвалідною тривожністю та дистрессом, пов’язаними з фізичними симптомами.

Нові уявлення про функціональні зв’язки мозку у людей із твердотільним диском

Пацієнти з ССД постійно турбуються про тілесні симптоми, які неправильно трактуються як медичні захворювання. У дослідження було включено 18 пацієнтів із ССД та 20 здорових осіб контролю: 13 жінок та 5 чоловіків, середній вік 47 років. Сім було класифіковано як такі, що мають підтип SSD "переважний біль".

Використовуючи методику, яка називається функціональною магнітно-резонансною томографією (fMRI), дослідники оцінювали функціональну зв'язок - взаємодії та синхронізовану активність - між різними областями мозку у пацієнтів із ССД порівняно з контролем. Дані fMRI були проаналізовані для вивчення зв’язків всередині та між чотирма раніше визначеними «мозковими мережами» зі спеціалізованими функціями. Протягом трьох із чотирьох досліджених мозкових мереж функціональний зв’язок був більшим у пацієнтів із ССД порівняно зі здоровими контролерами.

Дослідження також виявило посилення функціонального зв’язку між певними мозковими мережами у пацієнтів із ССД. Оцінки за широко використовуваним опитувальником SSD (шкала сомато-сенсорного підсилення) корелювали з рівнем функціонального зв’язку між деякими мережами.

Зокрема, SSD був пов’язаний з функціональними зв’язками між сенсомоторною мережею (SMN), задіяною в обробці соматосенсорної інформації та плануванні рухових завдань (руху); та відомі мережі, що беруть участь у виявленні та інтеграції емоційних та сенсорних подразників. Виходячи з цієї взаємодії, SSD може бути пов’язаний із змінами сенсорної обробки болю та інших симптомів, на що впливає емоційна (афективна) обробка. Пацієнти з ССД можуть також мати "посилене маркування інтенсивності болю" та підвищену увагу до "афективного або неприємного компонента фізичного болю", на думку авторів.

Результати опитування щодо SSD також були пов’язані з функціональним зв’язком між SMN та дорсальною мережею уваги, яка бере участь у цілеспрямованій та стимульованій увазі. Виходячи з цього зв’язку, доктор Хан та співавтори пишуть: „[P] у статевих пацієнтів із ССД спостерігається дефіцит уваги, що призводить до неправильного сприйняття зовнішніх подразників та відмови в регулюванні функцій організму, спрямованих на взаємодію із зовнішніми подразниками”.

Соматичний розлад симптомів є загальним захворюванням, яким страждає від п’яти до семи відсотків населення. Люди з ССД мають високий рівень депресії та тривоги та низьку якість життя, часті відвідування лікарів та великі витрати на охорону здоров'я. Незважаючи на прогрес у дослідженнях твердотільних накопичувачів, біомаркерів цього стану не встановлено.

Спираючись на попередні дослідження, нові висновки показують посилення функціональних зв’язків всередині певних мозкових мереж та між ними у людей, які живуть із ССД. Ці відмінності у функціональних зв'язках мозку можуть дати нові уявлення про основну нейробіологію цього стану. Доктор Хан та його колеги наголошують на необхідності подальших досліджень, включаючи більшу кількість людей із ССЗ, включаючи оцінку можливих відмінностей за статтю та порівняння з пацієнтами з фізичними захворюваннями, які мають подібні рівні та типи симптомів.