Синці

Визначення

Синці або екхімози - це зміна кольору і болючість шкіри або слизових оболонок внаслідок витоку крові з пошкодженої судини в тканини. Пурпура відноситься до синців як результату захворювання. Дуже маленький синчик називається петехією. Вони часто здаються стільки крихітних червоних крапок, що згруповані разом, і можуть свідчити про серйозну проблему.

Опис

Синяки з часом змінюють кольори за передбачуваною схемою, так що за кольором синця можна оцінити, коли сталася травма. Спочатку синяк буде червонуватим, колір крові під шкірою. Через один-два дні еритроцити починають руйнуватися, і синці темніють до синього або фіолетового кольору. Цей колір зникає до зеленого приблизно на шостий день. Приблизно на восьмий чи дев'ятий день шкіра над забитою ділянкою матиме коричневий або жовтуватий вигляд, і вона поступово відновлюється до свого нормального кольору.

Тривалі періоди стояння змушують кров, яка збирається в синці, просочуватися крізь тканини. Синяки насправді зроблені з невеликих калюж крові, тому кров в одному місці може текти до землі, а синці можуть з'являтися в іншому місці. Наприклад, синці в задній частині живота можуть з часом з’явитися в паху; синці в стегні або коліні будуть проходити вниз до щиколотки.

Демографія

У всіх людей неодноразово протягом життя виникають синці. Стан цілком природний і нормальний.

Причини та симптоми

У здорових людей можуть виникнути синці від будь-якої травми, яка не пробиває шкіру. Бадьорий вправа може також викликати синці через нанесення дрібних розривів на стінках судин. У стані, відомому як проста пурпура, спостерігається тенденція до легких синців через підвищену крихкість судин. Синяки також легко розвиваються у людей похилого віку, оскільки шкіра та судини мають тенденцію ставати тоншими та тендітнішими зі старінням, і, як правило, частіше застосовують ліки, які заважають системі згортання крові. У стані, відомому як purpura senilis, у людей похилого віку з’являються синці від мінімального контакту, що може зайняти до декількох місяців, щоб повністю зажити.

Застосування нестероїдних протизапальних засобів, таких як ібупрофен та напроксен натрію, може призвести до посилення синців. Аспірин, антидепресанти , астма ліки, а також кортизонові ліки також мають такий ефект. Ліки проти згортання крові, також відомі як розріджувачі крові, особливо препарат варфарин (Coumadin), можуть бути причиною особливо сильних синців.

Іноді синці пов’язані з більш серйозними захворюваннями. Існує ряд захворювань, які спричиняють надмірну кровотечу або кровотечу через занадто незначні травми, щоб мати наслідки для здорових людей. Ненормальна тенденція до кровотеч може бути наслідком спадкових порушень кровотечі, деяких ліків, що відпускаються за рецептом, захворювань крові, таких як лейкемія, та захворювань, що збільшують крихкість судин. Якщо на великих ділянках синці або синці розвиваються дуже легко, це може провіщати проблему. Інші причини, які слід виключити, включають захворювання печінки, алкоголізм , ліки наркоманія , і синдром набутого імунодефіциту ( СНІД ). Синці, що виникають навколо пупка, можуть свідчити про небезпечні внутрішні кровотечі; синці за вухом, які називаються знаком Бою, можуть бути наслідком перелому черепа; а підняті синці можуть вказувати на аутоімунне захворювання.

Коли викликати лікаря

Слід звернутися до лікаря або медичного працівника, коли нещасні випадки включають значні синці або коли синці не заживають вчасно (від семи до 10 днів). Слід викликати лікаря, якщо синці з’являються в незвичних місцях на тілі, таких як спина або навколо очей або зап’ястя. Такі травми часто є наслідком зловживань.

Діагностика

Забиття, як правило, є незначною проблемою, яка не вимагає офіційного медичного діагнозу. Однак, зіткнувшись із значними синцями, синцями без видимої причини або синцями в певних місцях, лікар проведе дослідження, яке включає ряд аналізів крові. Якщо область синця стає твердою, може знадобитися рентген.

Лікування

Сам по собі синець, як правило, не вимагає медичного лікування. Часто рекомендується застосовувати та вимивати пакети з льодом протягом перших 24 годин після травми, щоб зменшити синці. Після цього рекомендується тепло, особливо вологе, щоб збільшити циркуляцію та загоєння пошкоджених тканин. Відпочинок, підняття ураженої частини та стиснення пов’язкою також уповільнюють накопичення крові. Рідко, якщо синці настільки великі, що організм не може його повністю поглинути, або якщо місце інфікується, його, можливо, доведеться хірургічно видалити.

Для прискорення загоєння та зменшення часто рекомендується кілька видів альтернативних методів лікування біль пов'язані з синцями. Більшість з цих процедур є актуальними за своєю природою і часто включають крем з вітаміном К, який можна наносити безпосередньо на місце пошкодження. В’яжучі трави, такі як гамамеліс, Hamamelis virginiana, може бути використаний. Це лікування підтягне тканини і, отже, зменшить синці. Гомеопатичний засіб, Arnica montana, можна наносити у вигляді крему або гелю на незломлену шкіру.

Пероральні гомеопатичні препарати також можуть зменшити синці, біль та набряки. Arnica montana, по 30 мл (1 унція), настійно рекомендується приймати один-два рази на день.

Прогноз

Кров під шкірою, яка викликає зміну кольору синців, повинна повністю поглинатися організмом протягом трьох тижнів або менше. На той час колір шкіри повинен був повністю нормалізуватися.

Іноді синці можуть стати твердими і збільшитися в розмірі, замість того, щоб розчинитися. Це може свідчити про кров, що потрапила в тканини, які, можливо, доведеться злити. Цей стан називають гематомою. Менше

Профілактика

Вітамін K сприяє нормальному згортанню крові і, отже, може допомогти зменшити схильність до легких синців. Зелені листові овочі, люцерна, брокколі, морські водорості та риб’ячий жир є добрими дієтичними джерелами вітаміну К. Іншими корисними продуктами харчування є ті, що містять біофлавоноїди, такі як червонувато-сині ягоди. Вони можуть сприяти зміцненню сполучної тканини, що зменшує поширення крові та синців. Для цього також рекомендуються добавки з цинком і вітаміном С.

Харчові проблеми

Збалансована дієта, що включає зелені листові овочі та брокколі, повинна забезпечувати достатнє джерело вітаміну К. Вітаміни С та цинк також корисні.

Проблеми батьків

Батьки повинні забезпечити збалансоване харчування своїх дітей. Вони також повинні забезпечити належний догляд за синцями, які неминуче виникають.

КЛЮЧОВІ ТЕРМІНИ

Екхімоз - Медичний термін для синця або зміни кольору шкіри, спричиненого просочуванням крові із зламаних капілярів під шкірою.

Петехія —Множина, петехії. Крихітна фіолетова або червона пляма на шкірі, що виникає в результаті крововиливу під поверхню шкіри.

Пурпура —Група розладів, що характеризуються фіолетовими або червонувато-коричневими ділянками зміни кольору, помітними через шкіру. Ці ділянки зміни кольору спричинені кровотечею із зламаних капілярів.

Ресурси

КНИГИ

Гордон, Шарон і Нансі Варік. Синці. Нью-Йорк: Видавництво схоластичної бібліотеки, 2002.

Ройстон, Анжела. Шишки та синці. Орландо, Флорида: Бібліотека Хайнемана, 2004.

——. Чому синці змінюють колір ?: та інші запитання про кров. Орландо, Флорида: Бібліотека Хайнемана, 2003.

ПЕРІОДИЧНІ

Барух, М. Б. та Р. Бек-Літтл Р. "12-річний хлопчик із множинними синцями та вивихнутим колінним суглобом, але не повідомляв про травму". Журнал екстрених медсестер 30, ні. 3 (2004): 213–5.

Гейтс, Д. "Гамбургери або синці? Напад на мене не повинен бути частиною роботи помічника медсестри". Американський журнал медсестер 104, ні. 9 (2004): 13–4.

Sibert, J., et al. "Синці, розлади коагуляції та фізичне жорстоке поводження з дітьми". Коагуляція крові та фібриноліз 15, № Додаток 1 (2004): S33–9.

Ямагамі Т. та ін. «Клінічні особливості травм на сноуборді». Журнал ортопедичної науки 9, № 3 (2004): 225–9.