Перш ніж продовжувати.

Зараз HuffPost є частиною родини Oath. Відповідно до законодавства ЄС про захист даних - нам (Oath), нашим постачальникам та нашим партнерам потрібна ваша згода на встановлення файлів cookie на вашому пристрої та збору даних про те, як ви використовуєте продукти та послуги Oath. Oath використовує дані, щоб краще зрозуміти ваші інтереси, надати відповідний досвід та персоналізовану рекламу продуктів Oath (а в деяких випадках і продуктів партнерів). Дізнайтеся більше про використання наших даних та ваш вибір тут.

Звернення до лікаря як товстої людини може викликати обурення.

Як я писав минулого тижня в матеріалі для Highline під назвою „Все, що ти знаєш про ожиріння, неправильно”, товсті пацієнти кажуть, що лікарі дезінформовані, не інформовані або відверто знущаються над більшими пацієнтами. Деякі говорили, що їхні лікарі відмовлялися поставити їм діагноз, окрім проблем із вагою. Іншим сказали, що вони не можуть отримувати лікування, тести або ліки, поки не схуднуть. Іншим доводилося слухати нудні лекції та поради торгових марок, не запитуючи, що вони вже роблять для дієти та фізичних вправ.

Ці установки мають глибокі наслідки. Як я детально виклав у статті та дізнався за 15 місяців, за які я проповідував, медичні системи не помічають жирних людей, що шкодить їх психічному та фізичному здоров’ю.

Це не повинно бути правдою. Вже десятки років товсті люди створюють громади, створюють ресурси та діляться порадами щодо пошуку хороших лікарів та боротьби з поганими. У моїх звітах багато моїх джерел розповідали, що для них працювало, і як вони змогли отримати необхідне лікування від медичного працівника, без необхідності вводити їхню вагу в розмову.

Якщо ви коли-небудь опинилися в такому положенні, ось декілька порад та ресурсів від цих пацієнтів, а також кілька експертів, якими ви можете скористатися для належного догляду за своїми медичними потребами - без сорому тіла, який, на жаль, може бути з ним.

1. Проведіть дослідження, щоб знайти потрібного лікаря

Запобігти негативній взаємодії завжди краще, ніж вижити. Вже кілька років Асоціація різноманітності розмірів та охорони здоров’я пропонує базу даних лікарів, які дотримуються підходу під назвою Health At Every Size. Це означає, як випливає з назви, що вони не будуть штовхати вас на схуднення, не робитимуть припущень щодо ваших звичок і не будуть сприймати дієту та фізичні вправи як моральний імператив. Якщо ви не можете знайти лікаря в базі даних, HAES також має групу в Facebook, де ви можете попросити рекомендацій, отримати поради та поділитися попередженнями.

Але вам все одно доведеться взяти справу у свої руки. Кімберлі Гудзуне, лікар компанії Johns Hopkins Medicine, яка в основному працює з пацієнтами з товстими, сказала, що радить своїм клієнтам домовлятися про зустрічі з кількома працівниками, щоб переконатися, що вони добре підходять. Перевірте веб-сайти лікарів щодо мови, якою вони описують вгодованість. Пацієнти також можуть телефонувати вперед, сказав Гудзуне, "і повідомити нового постачальника про те, що ви вже мали негативний досвід із системою охорони здоров’я, і ви шукаєте когось, хто чутливий до цих питань".

Ще однією ознакою емпатичної допомоги є середовище, яке лікарі створюють для своїх пацієнтів. Лікарі, що приймають жир, пропонують безрукі крісла, більші сукні, манжети для артеріального тиску, що відповідають розміру, а також зручні ліжка та столи. Деякі з них навіть перевіряють журнали у залі очікування для стигматизації зображень. Це саме ті типи пропозицій, про які клініки повинні мати можливість (і охоче) повідомляти своїх пацієнтів у телефонному дзвінку або на першій зустрічі.

2. Відхиліть зважування, якщо вам незручно

Вам не потрібно зважувати кожного разу, коли ви йдете до лікаря. Ви просто ні.

Енді (не їх справжнє ім’я), дослідник на північному сході, сказав мені, що вони роками не виходили на вагу в кабінеті лікаря. Це не завжди легке прохання, і воно не завжди знайоме працівникам клініки, але зважування необхідне лише для певних медичних процедур, таких як визначення дозування анестезії перед операцією. Як пацієнт, цілком в межах ваших прав відмовлятись зважуватись і просити лікарів додати примітку до вашої таблиці із зазначенням цього.

Практично кожного разу, коли Енді робить це прохання, воно проходить гладко. Кілька разів, коли вони отримували відштовхування, вони говорили: "Я кажу їм, ідіть і виміряйте мій кров'яний тиск. Якщо вам потрібно провести аналізи, візьміть мою кров. Якщо ви хочете дізнатись про моє фактичне здоров’я, тоді виміряйте його. Інакше, який сенс перебувати в лікарні? "

Інший підхід, на думку Меліси А. Фабелло, письменниці-феміністки та спікера, яка жила з розладом харчової поведінки, полягає у використанні таких фраз, як: "Я можу оцінити, скільки я важу за ваші записи" або "Я не заробив і не втратив значну кількість ваги останнім часом », щоб відвернути працівників клініки, які наполягають на тому, щоб вона стала на вагу. Інші варіанти включають зважування, стоячи подалі від номера, і кажучи співробітникам, що ви погоджуєтесь на зважування, але воліли б не знати результату.

Однак Фабелло та Енді підкреслюють, що зробити запит непросто, особливо вперше. Якщо ви нервуєтесь перед тим, як говорити, приведіть до першого візиту друга або партнера, щоб підвищити свою впевненість.

3. Зберігайте лікаря зосередженим на вашому здоров’ї

Тут стає складно. Найгірший досвід для товстих пацієнтів, я чув знову і знову, часто трапляється, коли ви перебралися з усіма перешкодами і думаєте, що досягли безпеки.

Емілі Річман, радник у східному Вашингтоні, сказала, що, переживаючи знущання з лікарями все своє життя, вона тепер намагається зрозуміти, який вид допомоги їй потрібен. На своєму першому прийомі у нового постачальника первинної медичної допомоги минулого року Річман сказав: “Я сказав їй, що мене не цікавить втрата ваги. Мені цікаво бути якомога здоровішим. Якщо це проблема, я знайду іншого лікаря. Я плакала весь час, коли це говорила. Це було небезпечно сказати ".

Але Емілі була приємно здивована. “Вона була чудова в цьому. Вона просто сказала: «Це звучить добре.» У мене була невелика поломка. Це так багато означало ".

Якщо ви не готові бути такою безпосередньою, є безліч інших ресурсів, які допоможуть переконатися, що ваша зустріч зосереджена на вашому здоров’ї, а не на зовнішньому вигляді. Роздруківки від Лінди Бейкон, автора "Здоров'я на будь-який розмір" та блогера Рейджена Честейна містять корисні фрази - "Зосередьтесь на лікуванні стану, а не на вазі"; «Надайте мені безсоромну медичну допомогу» - на випадок, якщо взаємодія почне тягнути до ваги. Автор та активістка Мерилін Ванн створила керівництво розміром у гаманець із нагадуваннями про ваші права пацієнта та складові співчуття.

Ендрю (не його справжнє ім'я), музикант і консультант на північному сході, сказав, що запитує подальші спостереження ("Як це пов'язано зі станом, в який я потрапив?"), Коли лікар дає йому пораду, щоб переконатися, що це його фактичні симптоми. Як і багато хто з моїх співрозмовників, він також запитує, чи давав би його лікар худі людині різні поради, якщо вони зайшли з однаковими симптомами.

"Будьте мужніми", - сказала Леслі Вільямс, лікар сімейної медицини та фахівець з розладів харчової поведінки у Феніксі, яка практикує підхід HAES. “Це ваше тіло і ваше здоров’я. Не бійтеся захищати себе і просити, щоб вони зосередили свою увагу на тому, що для вас найважливіше ".

Але якщо ви все ще не отримуєте необхідного догляду, ви завжди можете подумати про пошук іншого лікаря. Кеті, соціальний працівник з Нової Англії, сказала мені, що кілька років тому вона ходила до свого лікаря з болем у коліні. Він дав їй таку саму масу ваги, яку він їй давав раніше. Розчарована, вона знайшла іншого лікаря, який не поспішав торкнутися її коліна, запитати її, як боляче, і поцікавитись про її фізичні вправи.

"Вона запитала мене, чи багато присідаю, чим я і була", - сказала Кеті. “З’ясувалося, я напружував наколінники. Якби я не змінив лікарів, я б просто жив із цим болем ".

4. Говоріть про свій досвід і спілкуйтеся з іншими, що переживають те саме

Неприємно відчувати, ніби тобі доводиться робити всю цю додаткову роботу лише для того, щоб отримувати ту турботу, яку інші сприймають як належне. Ось чому остання рекомендація - не дозволяти поганій взаємодії з лікарем останнім словом. Напишіть лист до їх роботодавця або сертифікації ради, в якому опишете взаємодію та те, як це вплинуло на вас. Залиште відгук на веб-сайтах Yelp або інших лікарів. Надішліть їм Настанови NAAFA для медичних працівників.

До того ж, оскільки все це несправедливо означає ще більше роботи з вашого боку, переконайтеся, що ви знаходите спільноти в реальному житті та в Інтернеті, де вашому досвіду будуть вірити та вашим цінностям підтримувати. Групи Facebook для звільнення жиру - це гарне місце для початку, як і Національна асоціація сприяння прийняттю жиру та Асоціація різноманітності розмірів та здоров’я. Такі подкасти, як She’s All Fat and Food Psych, можуть тримати вас у курсі подій та озброювати до наступного побачення. Розкажіть худим союзникам, як вони можуть вас підтримати, звертаючись до своїх лікарів.