Журнал "Урологія та нефрологія"

Стаття дослідження Том 3 Випуск 5

обміну

Тарек Гоні,

Перевірте Captcha

Шкодуємо про незручності: ми вживаємо заходів для запобігання шахрайським поданням форм екстракторами та сканерами сторінок. Введіть правильне слово Captcha, щоб побачити ідентифікатор електронної пошти.

Відділення внутрішніх хвороб Університетської лікарні Загазіг, Єгипет

Листування: Тарек A Ghonemy, відділення внутрішньої медицини, відділення нефрології, Університет Загазіг, поштова скринька 44519, Єгипет, тел. 201000224895

Отримано: 08 липня 2016 р. | Опубліковано: 18 жовтня 2016 р

Цитування: Ghonemy TA, Salim EM, Alsayed SF, elokely AM (2016) Результати терапевтичного обміну плазмою; Однорічний досвід роботи в одному центрі. Огляд. Urol Nephrol Open Access J 3 (5): 00096. DOI: 10.15406/unoaj.2016.03.00096

Передумови: Результати терапевтичного обміну плазми (TPE) при лікуванні різних імунологічних та неімунологічних захворювань у нашому відділенні не ясні. Ми мали на меті вивчити результат TPE у різних категоріях захворювань протягом одного року.

Методи: Проспективне поперечне дослідження пацієнтів, направлених на ТПЕ протягом одного року. Демографічні, клінічні дані, кількість сеансів, обмін обміненої плазми, толерантність пацієнта та ускладнення під час або після процедури були систематично реєстровані та описова статистика застосовувалась для аналізу.

Результати: За період дослідження було зареєстровано 276 процедур TPE для 57 пацієнтів. Двадцять п’ять пацієнтів мали ГБС, 16 пацієнтів мали МГ, 7 пацієнтів мали ІТП, 3 пацієнти мали СЧВ, 2 пацієнти мали кріоглобулінемію, 2 пацієнти мали ХІПЗ, 1 пацієнт із синдромом гіпервязкості та нейромієлітом оптичним. Сорок дев'ять пацієнтів зазнали поліпшення, тоді як у 2 пацієнтів не спостерігалося поліпшення стану, а 6 пацієнтів померли протягом циклів лікування. У пацієнтів із GBS 23 пацієнти продемонстрували повне поліпшення стану, а 2 пацієнти померли (р 0,05 вважали не статистично значущим (NS).

Наші підрозділи показали в середньому 276 процедур протягом 2015 року. Більшість терапевтичних процедур проводили пацієнтам, які направлялись з відділення неврології, і в основному це стосувались синдрому Гійєна-Барре (GBS), хронічної запальної демієлінізуючої полінейропатії (CIDP) та міастенії ( MG). Клінічний результат пацієнта, якому було проведено TPE, оцінювали в кінці запланованого сеансу TPE, через 3 місяці та через 6 місяців після останньої процедури, і класифікували як покращений, без змін або погіршення.

Клінічні та демографічні характеристики пацієнтів

До цього дослідження було включено 57 пацієнтів, які потрапили до нашого відділення протягом досліджуваного періоду. Їх направили з відділення неврології, реанімації, нефрології та кардіо-торакальної хірургії. Середній вік пацієнтів становив 36 років у діапазоні від 4-77 років. Двадцять вісім (49,1%) пацієнтів були чоловіками та 29 (50,9%) пацієнтами були жінками.

Класифікація пацієнтів за основними захворюваннями (табл. 1)

Ні (57)

Чоловік (28)

Жінки (29)

P

Таблиця 1: Демографічні характеристики та характеристики захворювань.

Пацієнтів, які приймаються на ТПЕ, класифікували за основним захворюванням на такі:

Кількість сеансів TPE при наявних захворюваннях

Необхідна кількість сеансів TPE варіювалась залежно від типу захворювання. Пацієнти з Neuromyelitis optica мали найбільшу кількість сеансів TPE із середнім значенням 10 сеансів, а потім пацієнтів із SLE із середньою кількістю 8 ± 4,8 сеансів. У той час як пацієнти з ІТП мали в середньому 7,3 ± 3,2 сеансу. Пацієнти з синдромом гіпервіскозності мали найменшу кількість сеансів TPE лише за 1 сеанс, а потім пацієнти з MG - за 3,3 ± 3,1 сеансу. У той час як пацієнти з кріоглобулінемією мали середню кількість 4 ± 4,1 сеансу TPE, а потім пацієнтів з CIPD через 5 ± 0 сеансів.

Результат вивчених предметів

Із загальної кількості 57 пацієнтів, які пройшли терапевтичний плазмообмін, 49 пацієнтів (86%) зазнали поліпшення, тоді як лише у 2 (3,5%) пацієнтів не спостерігалося поліпшення. За весь цикл лікування було 6 пацієнтів (10,5%), які померли. У пацієнтів з МГ 13 із 16 пацієнтів (81,25%) показали поліпшення, тоді як 3 пацієнти (18,75%) померли під час ТПЕ (p Бібліографічні посилання