Результат вагінальних пологів після кесаревого розтину під час другого порядку народження в Західному Казахстані

Приналежності

1 Кафедра акушерства та гінекології, Марат Оспанов, Західно-Казахстанський державний медичний університет (WKSMU), Актобе, Казахстан.
2 Кафедра акушерської гінекології Університету Айн Шамса, Каїр, Єгипет.
3 Відділення акушерської гінекології, лікарня Ахмаді, Кувейтська нафтова компанія, Кувейт.
4 Кафедра нормальної та топографічної анатомії, Марат Оспанов, Західно-Казахстанський державний медичний університет (WKSMU), Актобе, Казахстан.

PMID: 30613556
PMCID: PMC6293889
DOI: 10.4103/jfmpc.jfmpc_293_18

Безкоштовна стаття PMC

Автори

Приналежності

1 Кафедра акушерства та гінекології, Марат Оспанов, Західно-Казахстанський державний медичний університет (WKSMU), Актобе, Казахстан.
2 Кафедра акушерської гінекології, Університет Айн Шамс, Каїр, Єгипет.
3 Відділення акушерської гінекології, лікарня Ахмаді, Кувейтська нафтова компанія, Кувейт.
4 Кафедра нормальної та топографічної анатомії, Марат Оспанов, Західно-Казахстанський державний медичний університет (WKSMU), Актобе, Казахстан.

Анотація

Передумови: Вагінальні пологи після кесаревого розтину (VBAC) збільшують ймовірність подальших вагінальних пологів та зменшують частоту повторних кесаревих розтинів (CS) з подальшою післяопераційною захворюваністю.

Завдання: Виявити результат VBAC під час другого порядку народження в Актобській області Західного Казахстану.

Пацієнти та методи: Всього в це дослідження було включено 832 жінки, які мають право на випробування VBAC. Жінки, які підписали згоду VBAC, були ретельно оцінені, і такі дані, як вік матері, індекс маси тіла, зріст, термін вагітності при надходженні, вказівка на попередній CS, оцінка ваги плода, залучення голівки плода, стан оболонок та було зібрано розширення шийки матки. Дані, зібрані після пологів, включають тривалість від активної фази пологів, спосіб пологів, наслідки для плоду та новонароджених. Зібрані дані проаналізовано для виявлення результатів випробування VBAC під час другого порядку народження в Актобеській області Західного Казахстану.

Результати: Логістичний аналіз та коефіцієнт шансів (ОР) показав, що індекс маси тіла (ІМТ) ≤25 кг/м 2 (АБО 1,7; P = 0,0004), зріст ≥150 см (АБО 1,7; P = 0,002), термін вагітності ≤40 тижнів (АБО 2,3; P = 0,0001), а інтервал між пологами ≥2 роки (АБО 1,6; P = 0,008) були суттєво пов'язані з успішним VBAC. Крім того, висновок: VBAC безпечний у правильно обраних випадках. ІМТ ≤25 кг/м 2, термін вагітності ≤40 тижнів, інтервал між пологами ≥2 роки та голівка плода 7 год та необхідність збільшення родової діяльності зменшують шанс на успіх VBAC.

Ключові слова: Результат; Західно-Казахстанський; попереднє кесарів розтин; вагінальні пологи.