Публікації з питань охорони здоров’я

здоров

У цій роботі представлений рандомізований польовий експеримент з моніторингу громадських служб первинної медичної допомоги в Уганді на основі спільноти. Протягом двох раундів сільських нарад місцеві неурядові організації заохочували громади більше брати участь у стані надання медичних послуг та посилювали свої спроможності притягувати місцевих постачальників медичних послуг до відповідальності. Через рік після втручання лікувальні громади більше беруть участь у моніторингу постачальника послуг, і, схоже, медичні працівники докладають більших зусиль для обслуговування громади. Ми зафіксували значне збільшення використання та покращення результатів для здоров’я - зниження дитячої смертності та збільшення ваги дитини - що сприятливо порівнюється з деякими з найбільш успішних досліджень втручання на базі громади, про які повідомляється в медичній літературі

У цій роботі перевіряється вплив двох втручань на застосування профілактичного продукту для здоров’я на основі поведінкових моделей, отриманих із психології: варіація рамки сприйнятих переваг; і надання людям усних зобов’язань придбати продукт. Я вважаю, що жодне з цих втручань не мало суттєвого впливу (економічно чи статистично) на розповсюдження, і що стать підпорядкованого члена домогосподарства також не мала значення. На відміну від цього, я вважаю, що рівень використання чутливий до ціни, як у Коена та Дюпаса (2008), і співвідноситься з показниками багатства домогосподарств.

У цій роботі проводиться оцінка експерименту, в ході якого в сільській місцевості Малаві випадковим чином отримували грошові стимули для вивчення результатів ВІЛ-інфекції після тестування. Відстань до центрів з результатів ВІЛ-інфекції також була випадково призначена. Без жодних стимулів 34 відсотки учасників дізнались про свої результати ВІЛ. Однак навіть найменший стимул подвоїв цю частку. Використовуючи випадково призначені заохочення та віддаленість від центрів результатів як інструментів для знання ВІЛ-статусу, сексуально активні ВІЛ-позитивні особи, які дізналися про їх результати, втричі частіше купують презервативи через два місяці, ніж сексуально активні ВІЛ-позитивні особи, які цього не робили. дізнатися їх результати; однак ВІЛ-позитивні особи, які дізнались про їх результати, купують лише два додаткові презервативи, ніж ті, хто цього не зробив. Немає значного впливу вивчення ВІЛ-негативного статусу на придбання презервативів.

У країнах, що розвиваються, доступ до невеликих індивідуальних позик по-різному оцінюється як засіб боротьби з бідністю - в контексті "мікрокредитування", але його також критикують як "лихварство" та шкідливе для вразливих позичальників. Попередні дослідження оцінювали вплив доступу до кредиту на традиційні економічні результати для бідних позичальників, але наслідки для психічного здоров'я в основному ігнорувались.

Цей документ оглядає дані нещодавніх рандомізованих оцінок у країнах, що розвиваються, про вплив ціни на доступ до охорони здоров'я та освіти. Дебати щодо плати за користування були суперечливими, але донедавна значна частина доказів була анекдотичною. Рандомізовані оцінки за різними параметрами свідчать про те, що ціни мають великий вплив на використання освітніх та медичних продуктів та послуг. Хоча ознака цього ефекту узгоджується зі стандартними теоріями інвестицій у людський капітал, більш детальна перевірка даних свідчить про те, що може бути важливим вийти за межі цих моделей. Існує кілька доказів однорідних ефектів, які означають, що для деяких товарів сукупна реакція на ціну перевищує індивідуальну реакцію. Неузгоджені в часі уподобання можуть потенційно допомогти пояснити очевидно непропорційний ефект невеликих короткострокових витрат та вигод на рішення з довгостроковими наслідками.

Забруднення повітря в приміщеннях (ІАП), спричинене використанням твердого палива та/або традиційними кухонними плитами, є глобальною загрозою для здоров'я, особливо для жінок та маленьких дітей. У звіті ВООЗ про охорону здоров’я за 2002 рік підраховано, що ІАП відповідає за 2,7% втрат років життя з урахуванням інвалідності (DALY) у всьому світі та 3,7% у країнах, що розвиваються з високою смертністю. Незважаючи на масштаби цієї проблеми, соціологи лише нещодавно почали приділяти цьому питанню пильнішу увагу та випробовувати стратегії зменшення ІАП. У цій роботі ми пропонуємо огляд поточної літератури про взаємозв’язок між забрудненням повітря в приміщеннях, здоров’ям органів дихання та економічним добробутом. Потім ми обговорюємо наявні докази щодо ефективності популярних рецептів політики щодо зменшення ІАП у домогосподарстві.

Ми використовуємо рандомізовану оцінку програми дегельмінтизації в Кенії, щоб оцінити вплив однолітків на впровадження технологій та висвітлити рух донорів іноземної допомоги до сталого забезпечення громадських благ громадою. Дегельмінтизація є суспільним благом, оскільки більша частина її соціальних вигод припадає на зменшення передачі хвороб. Люди рідше приймали дегельмінтизацію, якщо їх прямі соціальні контакти першого або непрямого соціального характеру піддавалися дегельмінтизації. Зусилля щодо заміни субсидій стійкими заходами боротьби з глистами виявилися неефективними: програма з відшкодування витрат на ліки зменшила рівень прийому на 80 відсотків; медична освіта не впливала на поведінку, і мобілізаційне втручання не вдалося. Принаймні в цьому контексті видається нереальним одноразове втручання з метою забезпечення стійкого добровільного забезпечення місцевих громадських благ.