Поширеність ожиріння серед дорослих та молоді: Сполучені Штати, 2011 - 2014

Короткий опис даних NCHS No 219, листопад 2015 р

Синтія Л. Огден, доктор філософії; Маргарет Д. Керролл, M.S.P.H .; Шеріл Д. Фраяр, M.S.P.H .; та Кетрін М. Флегал, доктор філософії.

Ключові висновки

Дані Національного обстеження здоров’я та харчування

У 2011–2014 рр. Поширеність ожиріння становила трохи більше 36% серед дорослих та 17% серед молоді.
Поширеність ожиріння була вищою серед жінок (38,3%), ніж серед чоловіків (34,3%). Серед усієї молоді різниці за статтю не було помічено.
Поширеність ожиріння була вищою серед дорослих середнього віку (40,2%) та старших (37,0%), ніж серед молодих (32,3%) дорослих.
Поширеність ожиріння була вищою серед неіспаномовних білих, неіспаномовних чорних та латиноамериканських дорослих та молоді, ніж серед неіспаномовних азіатських дорослих та молоді.
З 1999 по 2014 рік поширеність ожиріння зросла серед дорослих та молоді. Однак серед молоді поширеність не змінювалася з 2003–2004 рр. По 2013–2014 рр.

Ожиріння пов'язане з ризиками для здоров'я (1,2). Моніторинг поширеності ожиріння є важливим для програм охорони здоров’я, які спрямовані на зменшення або запобігання ожирінню. Істотних змін у поширеності ожиріння серед дорослих та серед дітей середнього віку в США між 2003–2004 та 2011–2012 роками не спостерігалося (3). Цей звіт містить найновіші національні дані про поширеність ожиріння за статтю, віком, расою та латиноамериканським походженням, використовуючи дані за 2011–2014 роки. Також представлені загальні оцінки поширеності з 1999–2000 рр. По 2013–2014 рр.

Ключове слово: Національне обстеження здоров’я та харчування

Якою була поширеність ожиріння серед дорослих у 2011–2014 рр?

Поширеність ожиріння становила 36,5% (груба оцінка) серед дорослих американців протягом 2011–2014 років. Загалом поширеність ожиріння серед дорослих середнього віку 40–59 років (40,2%) та старших людей віком 60 років і старше (37,0%) була вищою, ніж серед молодих людей у віці 20–39 років (32,3%). Суттєвої різниці у поширеності серед дорослих середнього та старшого віку не спостерігалось (рис. 1).

Загалом поширеність ожиріння серед жінок (38,3%) була вищою, ніж серед чоловіків (34,3%). Для дорослих у віці 20–39 та 40–59 років поширеність ожиріння була вищою серед жінок, ніж серед чоловіків, але різниця між жінками похилого віку та чоловіками у віці 60 років і старше не була значною.

Як серед чоловіків, так і серед жінок поширеність ожиріння дотримувалась подібної моделі за віком. Чоловіки у віці 40–59 років (38,3%) мали вищу поширеність ожиріння, ніж чоловіки у віці 20–39 років (30,3%). Жінки у віці 40–59 років (42,1%) мали вищу поширеність ожиріння, ніж жінки у віці 20–39 років (34,4%). Поширеність ожиріння серед чоловіків та жінок у віці 20–39 років була нижчою, ніж серед чоловіків та жінок у віці від 60 років, за винятком того, що різниця серед чоловіків була незначною.

Рисунок 1. Поширеність ожиріння серед дорослих у віці 20 років і старше за статтю та віком: США, 2011–2014

1 Значно відрізняється від віку 20–39 років.
2 Значно відрізняється від жінок тієї ж вікової групи.
ПРИМІТКИ: Підсумки були скориговані за віком прямим методом до перепису населення США 2000 року з використанням вікових груп 20–39, 40–59 та 60 років і старше. Грубі оцінки становлять 36,5% для всіх, 34,5% для чоловіків та 38,5% для жінок.
ДЖЕРЕЛО: CDC/NCHS, Національне обстеження здоров’я та харчування, 2011–2014.

Чи були відмінності у поширеності ожиріння серед дорослих за расою та латиноамериканським походженням у 2011–2014 роках?

Поширеність ожиріння була найнижчою серед дорослих азіатських неіспаномовних людей (11,7%), за ними слідували неіспаномовні білі (34,5%), латиноамериканські (42,5%) та неіспаномовні чорні (48,1%) дорослі. Всі відмінності були значними. Структура серед жінок була подібною до загальної для дорослого населення. Поширеність ожиріння становила 11,9% у неіспаномовних азіатських країн, 35,5% у неіспаномовних білих, 45,7% у латиноамериканських жінок і 56,9% у неіспанокожих чорношкірих жінок. Поширеність ожиріння була нижчою у неіспаномовних азіатських (11,2%) чоловіків порівняно з неіспаномовними білими (33,6%), неіспаномовними чорношкірими (37,5%) та іспаномовними чоловіками (39,0%). Ніякої різниці в поширеності ожиріння не спостерігалося між неіспаномовними чорношкірими та неіспаномовними білими чоловіками, а також не було різниці між неіспаномовними чорношкірими та іспаномовними чоловіками (Рисунок 2).

Єдині відмінності за статтю були виявлені серед неіспаномовних чорношкірих та дорослих латиноамериканців. Поширеність ожиріння серед неіспаномовних чорношкірих жінок становила 56,9% порівняно з 37,5% серед неіспаномовних чорношкірих чоловіків. Поширеність ожиріння становила 45,7% серед латиноамериканських жінок порівняно з 39,0% серед латиноамериканських чоловіків.

Рисунок 2. Поширеність ожиріння серед дорослих віком від 20 років за статтю та расою та латиноамериканським походженням: США, 2011–2014 рр.

1 Значно відрізняється від неіспаномовних азіатських людей.
2 Значно відрізняється від неіспаномовних білих людей.
3 Значно відрізняється від іспаномовних людей.
4 Значно відрізняється від жінок тієї самої раси та латиноамериканського походження.
ПРИМІТКА: Усі оцінки скоригувались віком прямим методом до перепису населення США 2000 року з використанням вікових груп 20–39, 40–59 та 60 років і старше.
ДЖЕРЕЛО: CDC/NCHS, Національне обстеження здоров’я та харчування, 2011–2014.

Якою була поширеність ожиріння серед молоді у віці 2–19 років у 2011–2014 рр?

Поширеність ожиріння серед молоді США становила 17,0% у 2011–2014 рр. Загалом поширеність ожиріння серед дітей дошкільного віку (2–5 років) (8,9%) була нижчою, ніж серед дітей шкільного віку (6–11 років) (17,5%) та підлітків (12–19 років) (20,5%) ). Однакова картина спостерігалася як у чоловіків, так і у жінок (рис.3).

Діаграма 3. Поширеність ожиріння серед молоді у віці 2–19 років за статтю та віком: США, 2011–2014 рр.

1 Значно відрізняється від віку 2–5 років.

ДЖЕРЕЛО: CDC/NCHS, Національне обстеження здоров’я та харчування, 2011–2014.

Чи були відмінності у поширеності ожиріння серед молоді у віці 2–19 років за расою та латиноамериканським походженням у 2011–2014 рр.?

Поширеність ожиріння серед неіспаномовних азіатських молодих людей (8,6%) була нижчою, ніж серед неіспаномовних білих (14,7%), неіспаномовних чорношкірих (19,5%) та іспаномовних (21,9%) молоді. Поширеність ожиріння серед неіспаномовної чорношкірої молоді була нижчою, ніж у неіспаномовних чорношкірих та іспаномовної молоді, але не спостерігалося значної різниці між неіспаномовними чорношкірою та іспаномовною молоддю.

Характер серед жінок був подібний до загальної популяції, за винятком того, що поширеність не суттєво відрізнялася у неіспаномовних білих самок у порівнянні з неіспаномовними чорними самками. Поширеність ожиріння становила 5,3% у неіспаномовних азіатів, 15,1% у неіспаномовних білих, 20,7% у неіспаномовних чорних та 21,4% у іспаномовних жінок.

Серед чоловіків поширеність ожиріння була нижчою у неіспаномовних азіатських (11,8%) чоловіків у порівнянні з неіспаномовними чорношкірими (18,4%) та іспаномовними (22,4%) чоловіками, але суттєвої різниці між неіспаномовними азіатськими (11,8) не виявлено %) та неіспаномовних білих чоловіків (14,3%). Відмінності між неіспаномовними білими, неіспаномовними чорношкірими та іспаномовними чоловіками були статистично значущими (рисунок 4).

Єдину різницю за статтю було виявлено серед азіатських молодих людей, що не є латиноамериканцями - поширеність становила 11,8% серед чоловіків, які не є іспаномовними азіатами, і 5,3% серед жінок, що не іспаномовних азіатів.

Рисунок 4. Поширеність ожиріння серед молоді у віці 2–19 років за статтю та расою та латиноамериканським походженням: США, 2011–2014 рр.

1 Значно відрізняється від неіспаномовних азіатських людей.
2 Значно відрізняється від неіспаномовних білих людей.
3 Значно відрізняється від самок тієї самої раси та латиноамериканського походження.
4 Значно відрізняється від неіспаномовних чорношкірих.
ДЖЕРЕЛО: CDC/NCHS, Національне обстеження здоров’я та харчування, 2011–2014.

Які тенденції у ожирінні серед дорослих та дітей?

У 1999–2000 рр. По 2013–2014 рр. Спостерігалося значне збільшення ожиріння як серед дорослих, так і серед молоді. Однак між 2003–2004 та 2013–2014 роками серед молоді не спостерігалося змін у поширеності. У 2011–2012 рр. Та 2013–2014 рр. Не було зафіксовано змін у поширеності ожиріння серед молоді, а спостережувані зміни у дорослих між 2011–2012 рр. Та 2013–2014 рр. Не були суттєвими (рис. 5).

Рисунок 5. Тенденції поширеності ожиріння серед дорослих у віці 20 років і старше (з урахуванням віку) та молоді у віці 2–19 років: США, 1999–2000 - 2013–2014 рр.

1 Значне збільшення лінійної тенденції з 1999–2000 рр. По 2013–2014 рр.
2 Тест на лінійний тренд у 2003–2004 - 2013–2014 роках не значущий (p> 0,05).
ПРИМІТКА: Усі оцінки дорослих з урахуванням віку прямим методом коригуються до перепису населення США 2000 року з використанням вікових груп 20–39, 40–59 та 60 років і старше.
ДЖЕРЕЛО: CDC/NCHS, Національне обстеження здоров’я та харчування.

Резюме

Більше третини дорослих та 17% молоді у Сполучених Штатах страждали ожирінням у 2011–2014 рр. Поширеність ожиріння була вищою серед жінок, ніж серед чоловіків загалом, і вища серед неіспаномовних чорношкірих та дорослих латиноамериканців у порівнянні з іншими групами расового та латиноамериканського походження. Серед молоді не спостерігалося різниці в поширеності ожиріння між чоловіками та жінками, за винятком серед азіатської молоді, яка не є іспаномовними.

Поширеність ожиріння була нижчою серед неіспаномовних азіатських людей у порівнянні з іншими групами расового та латиноамериканського походження. Ніякої різниці у поширеності ожиріння не спостерігалося між неіспаномовними чорношкірими та іспаномовними чоловіками. Однак поширеність була вищою серед неіспаномовних чорношкірих жінок порівняно з іспаномовними жінками. Серед молоді поширеність ожиріння була найнижчою серед неіспаномовних азіатських молодих людей, але суттєвої різниці в поширеності не спостерігалося між неіспаномовними білими та неіспаномовними азіатськими чоловіками. Серед чоловіків поширеність ожиріння була нижчою серед неіспаномовних чорношкірих порівняно з іспаномовною молоддю. Однак серед жінок не спостерігалося різниці в поширеності між неіспаномовними чорношкірими та іспаномовними молодими людьми.

Тенденції поширеності ожиріння не демонструють зростання серед молоді з 2003–2004 рр., Але тенденції демонструють зростання як серед дорослих, так і серед молоді з 1999–2000 рр. По 2013–2014 рр. Ніяких суттєвих відмінностей між 2011–2012 та 2013–2014 роками не спостерігалося ні у молоді, ні у дорослих.

Ожиріння визначається за допомогою граничних показників індексу маси тіла (ІМТ). ІМТ не вимірює безпосередньо жирові відкладення, а зв’язок між ІМТ та жировим відкладенням залежить від статі, віку, раси та латиноамериканського походження (4,5). Ризик захворюваності та смертності може різнитися між різними групами расового та латиноамериканського походження при одному і тому ж ІМТ. Деякі дослідження показують, що серед деяких азіатських підгруп ризики для здоров'я та смертності можуть починатися з нижчого ІМТ порівняно з іншими групами расового та латиноамериканського походження (6–8).

Визначення ожиріння базується на ІМТ як для молоді, так і для дорослого, але визначення безпосередньо не можна порівняти. Серед дорослих існує встановлений граничний показник на основі ризику для здоров'я, тоді як серед дітей визначення є статистичним і базується на порівнянні з референтною сукупністю (9).

Поширеність ожиріння серед дорослих американців залишається вищою за мету "Здорові люди 2020" - 30,5% (10). Хоча загальна поширеність дитячого ожиріння перевищує мету "Здорові люди 2020", яка становить 14,5%, поширеність ожиріння серед дітей віком 2–5 років нижча за мету 9,4%.

Визначення

Неіспаномовні азіатські: В основному це особи китайського, азіатсько-індійського, корейського, філіппінського, в’єтнамського та японського походження.

Ожиріння: ІМТ розраховували як вагу в кілограмах, поділену на зріст у метрах у квадраті, округлену до однієї десяткової коми. Ожиріння у дорослих визначалося як ІМТ, що перевищує або дорівнює 30. Ожиріння у молоді визначалося як ІМТ, що перевищує або дорівнює віковому та статевому 95-му процентилю таблиць зростання CDC 2000 (9).

Джерело даних та методи

Дані Національного обстеження здоров’я та харчування (NHANES) за 1999–2000 роки, 2001–2002, 2003–2004, 2005–2006, 2007–2008, 2009–2010, 2011–2012 та 2013–2014 були використані для ці аналізи. Дані NHANES 2011–2014 (дані за 4 роки) використовувались для перевірки відмінностей між демографічними підгрупами, таким чином збільшуючи обсяг вибірки та здатність виявляти різницю у поширеності. При тестуванні на тенденції ожиріння було використано вісім дворічних циклів: 1999–2000, 2001–2002, 2003–2004, 2005–2006, 2007–2008, 2009–2010, 2011–2012 та 2013–2014. Оскільки попередні дослідження не виявили збільшення поширеності ожиріння з 2003–2004 рр. По 2011–2012 рр. (3), аналіз лінійних тенденцій також проводився між 2003–2004 та 2013–2014 рр.

NHANES - це поперечне обстеження, призначене для моніторингу стану здоров'я та харчування цивільного неінституційованого населення США (11). Опитування складається з співбесід, проведених у будинках учасників, та стандартизованих фізичних оглядів, що проводяться в мобільних центрах огляду.

Вибірка NHANES відбирається шляхом складної багатоступеневої конструкції ймовірності. У 2011–2012 та 2013–2014 роках неіспаномовних чорношкірих, неіспаномовних азіатських та латиноамериканських людей, серед інших груп, проводили перебірку для отримання надійних оцінок для цих підгруп населення. Оцінки, що стосуються раси та латиноамериканського походження, відображають осіб, які повідомляють лише про одну расу; ті, хто повідомляє про більше ніж одну гонку, включаються до загальної суми, але не повідомляються окремо.

Вагові коефіцієнти зразків, що враховують диференціальні ймовірності відбору, невідповідності та непокритості, були включені в процес оцінки. Всі оцінки дисперсії враховували складну конструкцію обстеження за допомогою лінеаризації рядів Тейлора. Вагітні жінки були виключені з аналізів.

Запропоноване цитування

Огден CL, Керролл MD, Фрайар CD, Flegal KM. Поширеність ожиріння серед дорослих та молоді: США, 2011–2014. Короткий опис даних NCHS, № 219. Хаятсвілл, доктор медичних наук: Національний центр статистики охорони здоров’я. 2015 рік.

Усі матеріали, що містяться у цьому звіті, є у відкритому доступі та можуть бути відтворені або скопійовані без дозволу; цитування джерела, однак, цінується.