Рак шлунка: причини, симптоми та лікування

Симптоми раку шлунка схожі на деякі незначні нездужання, тому важливо знати, на що слід звертати увагу.

Більше 6000 людей у Великобританії щороку хворіють на рак шлунка, який інакше називають раком шлунка. У Великобританії рак шлунка досить рідкісний, і кількість нових хворих щороку зменшується вдвічі за останні 30 років. Ми розглядаємо причини, симптоми, діагностику та варіанти лікування:

Що таке рак шлунка?

Існують різні типи раку шлунка. Найпоширенішим типом є аденокарцинома, яка починається в залізистих клітинах слизової оболонки шлунка. Інші типи включають плоскоклітинний рак, лімфоми, шлунково-кишкові стромальні пухлини та нейроендокринні пухлини. Рак шлунку дуже поширений в Японії, і японці розробили інтенсивний та ефективний підхід до скринінгу на рак шлунка.

У Великобританії скринінг наразі недоступний, оскільки він не є безпечним або економічно ефективним.

Що викликає рак шлунка?

Причини раку шлунка залишаються незрозумілими.

Рак шлунка частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок, і його піковий віковий діапазон становить від 40 до 60 років. Можливі фактори ризику включають наступне:

Куріння
Надмірна вага
Будучи групою крові А
Має стійке зараження бактеріями Helicobacter pylori

Деякі захворювання шлунка, такі як атрофічний гастрит та перніціозна анемія, можуть змінити слизову оболонку шлунка, а також можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком раку шлунка.

Хоча вживання великої кількості фруктів та овочів може зменшити ризик раку шлунка, продукти, які були замариновані або посолені, збільшують ризик.

Для невеликої кількості пацієнтів вони успадкували ген раку, що збільшує ризик раку шлунка.

Які симптоми раку шлунка?

Існує ряд симптомів, які можуть свідчити про те, що щось не так, серед них:

• Проблеми з травленням

Рак шлунка може спричинити такі симптоми, як кислотний рефлюкс, печія та порушення травлення, але важливо усвідомлювати, що це рідкісна причина цих загальних симптомів.

• Проблеми з апетитом

Інші симптоми можуть включати загальну втому, змінений смак, нудоту та зниження апетиту.

• Здуття живота

Деякі пацієнти також відчувають відчуття "повного" або роздуття раніше, ніж зазвичай після їжі. Надмірна відрижка також може бути симптомом.

• Втрата ваги

Незрозуміла втрата ваги також може бути пов'язана з раком шлунка.

• Біль і дискомфорт

Пацієнти можуть також відчувати неясний дискомфорт або навіть біль, якщо пухлина проростає через стінку шлунка.

• Черевна шишка

Худим пацієнтам може бути відома шишка у верхній частині живота трохи нижче нижнього кінця грудної кістки.

• Пухлини

Іноді пухлини можуть спричинити непрохідність шлунку, що спричиняє блювоту великими обсягами неперетравленої їжі ще довго після їжі.

• Внутрішня кровотеча

Можуть бути внутрішні кровотечі, що з’являються як кров у блювоті, або чорні, подібні смолі, фекалії, або кровотеча може бути настільки незначною, що проходить непоміченою. Якщо це так, люди можуть звернутися до лікаря, бо вони втомлені та бліді і потім виявляються анемічними.

Рак шлунка може рости повільно, і в цьому випадку симптоми можуть розвинутися лише після того, як захворювання пошириться за межі шлунка, наприклад, на печінку. У цьому випадку симптомами будуть симптоми раку, що вражає печінку. Якщо у вас є занепокоєння щодо будь-якого з цих симптомів, вам слід обговорити їх із лікарем.

Як діагностується рак шлунка?

Існує два основних дослідження на рак шлунка:

Барієва їжа: що включає ковтання білої крейдяної рідини та проведення серії рентгенівських знімків області шлунка під час процедури, званої гастроскопією.
Гастроскопія: під час якого оглядають внутрішню частину шлунка за допомогою камери, прикріпленої до гнучкої трубки. Під час цієї процедури може бути зроблена біопсія пухлини.

Як ставлять рак шлунка?

Постановка - це інструмент, який використовується для визначення ступеня захворювання, а також найбільш підходящих варіантів лікування. Це також вказує на прогноз або виживання.

Для постановки раку шлунка основним дослідженням є КТ або комп’ютерна томографія, яка забезпечує точні деталі внутрішніх органів і дозволяє лікарю перевірити решту тіла на наявність ознак поширення раку.

Іноді після діагностики пухлини проводять інший тип гастроскопії, який називається ендоскопічним ультразвуком. Ендоскопічне УЗД проводять так само, як і гастроскопію, але з додаванням спеціального ультразвукового зонда на кінчику гастроскопа. Це дозволяє вашому лікареві визначити глибину інвазії пухлини, а також ознаки поширення за межі шлунка.

Деяким пацієнтам потрібно провести інші дослідження, такі як ПЕТ-сканування, яке вимірює активність будь-яких ракових клітин в організмі, або лапараскопія, яка є видом дослідницької операції для огляду зовнішньої частини шлунка та прилеглих органів.

Як лікується рак шлунка?

Рішення щодо найбільш підходящого лікування різняться у кожного пацієнта, і на них можуть впливати фактори, включаючи стадію раку, інші медичні проблеми та чиєсь загальне самопочуття.

Хірургічне втручання є важливим засобом лікування раку шлунка на ранніх стадіях, і виконуються різні типи операцій (і вони можуть включати видалення частини або всього шлунка). Рівень лікування після операції становить близько 30 відсотків.

Хіміотерапія, що поєднується іноді з променевою терапією, може бути високоефективною проти деяких форм раку шлунка і може допомогти перетворити неоперабельну пухлину в операційну. Хіміотерапія також може застосовуватися для зменшення або контролю симптомів у пацієнтів із запущеним раком. Однак хіміотерапія має різні побічні ефекти, деякі з яких можуть бути досить токсичними. Радіотерапія також може використовуватися для лікування деяких симптомів, спричинених раком шлунка.

Який прогноз раку шлунка?

Прогноз раку шлунка все ще досить поганий, головним чином тому, що хвороба не виявляється до кінця свого періоду. Статистика Cancer Research UK вказує на п'ятирічну виживаність лише 17,6%.

Раніше виявлення врятує життя, і нові способи оцінки, особливо у тих, хто входить до групи високого ризику, покращать результат.