Поширеність та фактори, пов’язані із зайвою вагою та ожирінням серед студентів Університету Ботсвани

Стаття дослідження

Повна стаття
Цифри та дані
Список літератури
Цитати
Метрики
Ліцензування
Передруки та дозволи
PDF

Анотація

Фактори ризику ожиріння серед студентів університетів можуть включати різні хронічні захворювання, такі як цукровий діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання, гіпертонія, дисліпідемія (Franssen, Monajemi, Stroes, & Kastelein, 2011), метаболічний синдром, артроз, резистентність до інсуліну (Nguyen, Magno, Lane, Hinojosa, & Lane, 2008), проблеми зі шкірою, такі як погане загоєння ран (Guida та ін., 2010), психосоціальні проблеми (стрес, депресія, тривожність та низька самооцінка), зниження академічної та професійної діяльності та низький загальний рівень якість життя (Moretti et al., 2014). Ці умови можуть спричинити інвалідність системи та згодом передчасну смерть, оскільки її розвиток прогресує повільно із зазначеними вище шкідливими наслідками, і люди навряд чи помічають, що вони страждають ожирінням. За даними Kumah, Akuffo, Abaka-Cann, Affram та Osae (2015), існує кілька факторів, пов’язаних із зайвою вагою та ожирінням, до яких належать; соціально-економічні фактори, фактори навколишнього середовища, психосоціальні фактори, демографічні фактори, стан здоров'я, генетика та звички життя. Студенти університету мають високий ризик ожиріння, оскільки життя в університеті чи коледжі є критичним періодом з точки зору надмірної ваги або ожиріння, оскільки це період, як правило, супроводжується зниженням рівня фізичної активності, підвищеним стресом та прийняттям нездорових харчових звичок такі як збільшення споживання безалкогольних напоїв, солодощів, смаженої та обробленої їжі та пропускання їжі, фактори, що сприяють збільшенню кількості жиру в організмі (Ramalho, Dalamaria, & Souza, 2012). За даними Кларка, Фонароу та Горвіча (2011), до факторів ризику надмірної ваги та ожиріння, що індексуються високим індексом маси тіла (ІМТ), належать: генетика, бездіяльність, нездорова дієта та харчові звички, сімейний спосіб життя, вживання алкоголю, вагітність та вагітність збільшення ваги (Ovesen, Rasmussen, & Kesmodel, 2011).

Дані проспективних досліджень показують, що ожиріння пов'язане зі збільшенням захворюваності та смертності у всьому світі. В останні роки поширеність ожиріння в Ботсвані зросла із швидким соціально-економічним розвитком (Letamo, 2011). Враховуючи наслідки ожиріння для громадського здоров’я, важливо, щоб усі медичні працівники розширили свої знання про ожиріння та супутні захворювання та визнали це складним розладом, що вимагає тривалого спостереження та догляду.

Основною метою дослідження є оцінка поширеності та встановлення факторів, пов’язаних із зайвою вагою та ожирінням серед студентів Університету Ботсвани. Отримані результати допоможуть запропонувати втручання для створення ефективних стратегій профілактики.

2. Методологія

Кількісний дослідницький підхід був використаний для встановлення поширеності та факторів, пов’язаних із ожирінням серед студентів Університету Ботсвани. Він був обраний, оскільки він включає використання та аналіз числових даних із використанням статистичних методів (Creswell, 2013), що допомогло нам оцінити поширеність та фактори, пов'язані із зайвою вагою та ожирінням серед студентів

Дизайн дослідження являв собою описове поперечне дослідження, проведене в Університеті Ботсвани з лютого по квітень 2016 року. У ньому передбачалося розподілення структурованих анкет студентами для з'ясування поширеності та визначальних факторів надмірної ваги та ожиріння серед студентів.

Зручну вибірку було проведено шляхом пошуку п’яти пунктів в університеті, де студенти збираються та спілкуються. Це були блок біологічних наук, факультет інженерного блоку, бізнес-блок та студентський центр, і дослідник набирав будь-якого студента, який знаходився на цих п’яти місцях. Учасників шукали згоди, а тим, хто погодився, дали анкету для відповіді, а їхній зріст та вагу вимірювали таким чином, щоб розрахувати індекс маси тіла (ІМТ).

Дослідження було проведено в Університеті Ботсвани з зарахуванням на навчання в 2015/2016 18 176 студентів денної форми навчання. Використовуючи формулу Ямане (1967), чисельність населення становить N = 18,176 та рівень впевненості 93% з точністю 0,07, необхідний обсяг вибірки для дослідження становив 202. = N 1 + N (e) 2 = 18, 176 1 + 18, 176 (0,07) 2 = 202

Структуровані анкети використовувались для збору інформації від студентів УБ, щоб оцінити поширеність та детермінанти, пов’язані з ожирінням серед студентів. Анкету було перекладено в Сецвану з англійської та назад перекладено знову на англійську. Анкети охоплювали наступні розділи, демографічні дані та генетичний характер ожиріння, дієти, фізичної активності та вимірювання для розрахунку ІМТ.

Вимірювання зросту та маси тіла вимірювали у учасників за допомогою балансу зросту ваги. Індекс маси тіла (ІМТ) розраховували шляхом ділення ваги у кілограмах на квадрат висоти стоячи (кг/м 2), для визначення того, чи страждають ожирінням студенти, використовували діагностичні критерії Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) (див. Таблицю 1). Індекс маси тіла (ІМТ, кг/м 2) класифікували за визначеннями ВООЗ:

Опубліковано в Інтернеті:

Таблиця 1. Міжнародна класифікація дорослих із вагою, надмірною вагою та ожирінням.

Дані вводили та аналізували за допомогою програмного забезпечення „Статистичний пакет для соціальних наук” (SPSS) версії 22. Описова статистика була розрахована для опису демографічних змінних у таблиці 2 та змінних на рисунках 1 та 2. Відсутні дані були виключені з аналізу. Бінарний логістичний регресійний тест був використаний для вивчення зв'язку між двома залежними змінними (не страждають ожирінням та ожирінням/надмірною вагою) у таблиці 3 проти категоріальних незалежних змінних (рік навчання, факультет, частота вживання алкоголю та частота фізичних навантажень). За допомогою критерію хі-квадрат було знайдено зв'язок між категоріальними змінними в таблиці 4. Розраховано співвідношення шансів (OR) та 95% довірчих інтервалів. Ми встановили рівень значимості на рівні 5% альфа.

Опубліковано в Інтернеті:

Таблиця 2. Демографічні характеристики респондентів.

Опубліковано в Інтернеті:

Рисунок 1. Харчові компоненти, які споживають учасники.

Опубліковано в Інтернеті:

Рисунок 2. Частота вживаних напоїв.

Опубліковано в Інтернеті:

Таблиця 3. Зв'язок між ІМТ та змінними предикторами (Рік навчання, факультет та вживання алкоголю)

Опубліковано в Інтернеті:

Таблиця 4. Зв'язок між ІМТ та змінними предикторами (стать, фізична активність, сон протягом дня та сімейна історія ожиріння, само сприйняття та вживання алкоголю)

Дозвіл на проведення дослідження було запитано в Управлінні з досліджень та розробок (ORD) при UB, номер дозволу, REF: X: REF: UB/RES/ETHI/703. Після того, як ORD гарантував дозвіл, від студентів вимагали письмової згоди, а зібрані дані зберігалися на захищеному паролем комп’ютері, щоб гарантувати конфіденційність та анонімність учасників. Отримані дані були доступні лише для головного слідчого, керівника та координатора курсу.

3. Результати

Було повернуто 202 анкети із загальної кількості 202, які були розподілені, що дало 100% відповіді. З цих учасників 85 (42,1%) були чоловіками, тоді як 117 (57,9%) були жінками. Середній вік учасників становив 21,59 ± 1,813 року, загальний коефіцієнт поширеності недостатньої, нормальної, надмірної ваги та ожиріння становив 9,5, 53,7, 24,9 та 11,9% відповідно. Загалом 95,5% (201) респондентів були одинокими, тоді як 1 (0,5) учасників були одруженими, як показано в таблиці 2.

Результати показали, що чим старше ви стаєте, тим більше у вас стає надмірна вага/ожиріння (АБО: 1,72, 95% ДІ: 1,06–4,46). Встановлено, що ризик зайвої ваги та ожиріння зростає із збільшенням року навчання (АБО: 1,60, 95% ДІ: 1,09–3,99). Інші змінні; стать, факультет дослідження та вживання алкоголю із надмірною вагою або ожирінням не були статистично значущими (стор ˃ 0,05).

Встановлено, що поширеність надмірної ваги/ожиріння є високою серед студентів, які вважають, що страждають ожирінням 19 (82,6%) порівняно з тими, хто вважає, що вони не страждають ожирінням 4 (17,4%), (АБО: 3,4, 95% ДІ: 1,01– 3,60), стор = 0,001, як показано в таблиці 3. Існував зв’язок між фізичною активністю та вагою (стор = 0,019). Ті, хто постійно займався фізичними навантаженнями, мали в 0,40 рази менше шансів мати зайву вагу та ожиріння (АБО: 0,40, 95% ДІ: 0,39–0,78). Зв'язок між частотою фізичних навантажень, сном протягом дня, годинами сну протягом дня та сімейним анамнезом ожиріння з надмірною вагою/ожирінням не була статистично значущою (стор > 0,05).

Дев'яносто шість відсотків (193) студентів їли вуглеводи під час їжі, 63,4% (128) жирів їли, 84,2% (170) їли білки, 29,7% (60) студентів їли мінерали, 31,2% (63 ) їли вітаміни під час їжі, в той час як інші студенти 7,4% (15) вказали інші компоненти, які зазвичай є в їжі як цукри та солі (рис. 1).

Звичайна газована сода 62% (125) та фруктовий сік 52% (105) були основними споживаними напоями, найменше - дієтична сода 2% (3).

4. Обговорення

Результати цього дослідження показали, що загальна поширеність надмірної ваги та ожиріння становила 36,8%, що вище, ніж поширеність у більшості африканських університетів (Peltzer et al., 2014). В єгипетських вищих навчальних закладах встановлено, що надмірна вага та ожиріння становлять 21%, Південна Африка - 19,4%, Намібія - 12,3%. Африканськими країнами з найменшим поширенням надмірної ваги та ожиріння були Кот-д'Івуар та Мадагаскар - відповідно 2,9% та 1,3% (Peltzer et al., 2014). В іншому дослідженні, проведеному Могре, Ньябою та Алейрою (2014) в Університеті досліджень розвитку в Гані, виявлено, що поширеність ожиріння та надмірної ваги становить 11,2%. Висока поширеність надлишкової ваги та ожиріння в Університеті Ботсвани може бути пов’язана з тим, що Ботсвана зараз є країною із середнім рівнем доходу порівняно з іншими африканськими країнами (Світовий банк, 2016). Студенти отримують надбавки на їжу та інші основи. Результати нашого дослідження відповідають дослідженню, проведеному Моретті та співавт. (2014), який виявив, що серед студентів Акрського університету поширеність надмірної ваги та ожиріння становить (35,6%). Pengpid та Peltzer (2014) виявили серед індійських студентів університету поширеність надмірної ваги або ожиріння у 37,5%.

Поширеність недостатньої та нормальної ваги (без ожиріння) серед студентів у поточному дослідженні становила 63,2%. Результати несумісні з кількома дослідженнями, проведеними серед студентів вищих навчальних закладів, які повідомили про загальний рівень поширеності надмірної ваги та ожиріння (Fahmi, 2015; Moretti et al., 2014). Ця невідповідність може пояснюватися різницею між різними університетами, яка може бути віднесена до соціально-культурних факторів, екологічного рівня, рівня фізичної активності та знань про харчування та поінформованість про здоров'я в цих різноманіттях зразків досліджень у різних країнах (El-Kassas, Itani та El El, 2015).

Поширеність ожиріння значно зростає (стор = 0,001) з віком та роком навчання (стор = 0,001), що узгоджується з висновками інших університетів. Ці висновки узгоджувалися з результатами подібних досліджень, проведених Пельцером та співавт. (2014), які виявили, що надмірна вага/ожиріння зростає з віком та рівнем дослідження. Аллен (2013) також виявив, що щодо академічних оцінок поширеність ожиріння виявилася вищою серед учнів третіх та четвертих класів (34,2 та 32,1% відповідно), ніж у перших та других класах (25,3 та 16,4%, відповідно), отже, різниця була статистично значущою (стор = 0,01). Дослідження також показало вищий рівень поширеності ожиріння серед чоловіків (40,5%) у порівнянні з показником серед жінок (34,2%) при незначній асоціації (стор = 0,550). Це узгоджується з результатами кількох досліджень (Peltzer et al., 2014; Sira & Pawlak, 2010), які виявили значний відсоток чоловіків із надмірною вагою та ожирінням порівняно з жінками. Результати також узгоджуються з Аль-Габбаном (2013), який виявив, що поширеність надмірної ваги/ожиріння була більш поширеною серед студентів чоловічої статі порівняно з жінками (27,4 проти 18,9 відповідно) і не було зв'язку між статтю та ожирінням.

Фізична активність була відзначена як один із ключових факторів, що визначають ожиріння серед студентів УБ. Встановлено, що надмірна вага/ожиріння були вищими серед студентів, які були фізично неактивними 48,3% порівняно з 21,3%, які були фізично активними зі значним асоціацією (стор 2015) та Peltzer et al. (2014), який показав зв'язок між рівнем фізичних навантажень та надмірною вагою та ожирінням. За даними Моретті та ін. (2014) фізична активність життєво необхідна у нашій повсякденній діяльності, оскільки вона призводить до підвищення щоденних витрат енергії та збільшує спокійну енергію, необхідну для сприяння окисленню жиру, що зменшує масу жиру в організмі.

Найпоширенішим напоєм, який споживають учасники, було встановлено звичайну газовану воду (31,7%), сік (26,6%), каву (20,6%), енергетичні напої (12,4%), чай (6,9%) та дієтичну газовану воду (0,80%) відповідно. . Зростання споживання солодких напоїв є основним фактором, що сприяє епідемії ожиріння (West et al., 2006). Типова 20-унційна сода містить від 15 до 18 чайних ложок цукру і більше 240 калорій. 64-унційний напій з фонтану-кола може містити до 700 калорій. За даними West та співавт. (2006) споживання підсолоджуваних цукром напоїв, таких як газована вода, вважається можливим фактором, що сприяє зростанню рівня ожиріння серед молодих дорослих West та ін. (2006), значною мірою тому, що цукристі напої є важливим джерелом споживання калорій у цій популяції. Молоді люди споживають 20% від загального споживання енергії з додаванням підсолоджувачів, більшість з яких споживається в газованих напоях та фруктових напоях (West et al., 2006). Серед підлітків понад 10% загальної кількості споживаних ними калорій надходить лише з газованої води та фруктових напоїв (West et al., 2006).

Що стосується сімейної історії ожиріння, то не існувало зв'язку між ожирінням та сімейною історією ожиріння. Результати дослідження показали, що поширеність високої надмірної ваги та ожиріння (40,6%) серед студентів з ожирінням батьків або сімейною історією, що легко набирає вагу, була більшою, ніж серед студентів, які не мали ожиріння батьків або в сім'ї (35,0%), з незначною асоціацією (стор > 0,05). Результати несумісні з результатами (Al-Nakeeb et al., 2012; Pengpid & Peltzer, 2014), які виявили, що наявність сімейної історії ожиріння є предиктором ожиріння, оскільки наявність ожирілих родичів збільшує ризик ожиріння, навіть якщо члени сім'ї не жити разом або поділяти однакові схеми фізичних вправ та прийому їжі.

5. Висновок

На закінчення, надмірна вага та ожиріння є проблемою серед Університету Ботсвани, оскільки дослідження виявило високу поширеність надмірної ваги/ожиріння серед студентів Університету Ботсвани. Вік був одним із факторів ризику, який, як було встановлено, є провісником надмірної ваги/ожиріння, тобто чим старше ви стаєте, тим більше ожиріння стаєте. Студенти також продемонстрували відносно тривожну поширеність нездорової дієтичної поведінки та поведінки у способі життя, які слід орієнтувати та модифікувати. Цього можна досягти шляхом сприяння програмам втручання, які ведуть до зміни навколишнього середовища, практики управління вагою, консультування та впливу на поведінкові зміни способу життя студента та дієтичних звичок. Сучасні дослідження містять цінні дані, які можуть бути використані директорами університетів для планування стратегій, спрямованих на поліпшення здоров'я майбутніх поколінь в Університеті Ботсвани.

Що вже відомо з цього приводу?

Ожиріння пов'язане зі збільшенням захворюваності та смертності у всьому світі.

Що додає це дослідження?

Фізична активність та її частота залежали від ваги когось, коли спали протягом дня, години спали протягом дня, а сімейний анамнез ожиріння не був статистично значущим (стор > 0,05), не пов’язаних із надмірною вагою/ожирінням.

Заява про внесок

Рой Тапера осмислив ідею і відповідав за курацію даних. Рой Тапера також створив дослідження з Марогве Тето Мерапело. Рой Тапера, Марогве Тето Мерапело, Цхефанг Тумояґе, Тіт М. Масвабі, Терпіння Ерік, Бемеді Летшоло, Бонтл Мбонгве брали участь в аналізі даних, інтерпретації та написанні статті. Усі автори розглянули та надали коментарі до цієї статті. Усі автори отримали остаточне схвалення поданих та опублікованих версій.

Фінансування

Дослідження фінансувало Університет Ботсвани.