Поступова втрата ваги не краща за швидку втрату ваги для тривалого контролю ваги

Всупереч діючим дієтичним рекомендаціям, повільне та стійке зниження ваги не зменшує кількість або швидкість відновлення ваги порівняно зі швидким схудненням, нове дослідження, опубліковане в The Lancet Diabetes & Endocrinology, виявило.

Дослідження під керівництвом Джозефа Пройєтто, сера Едварда Данлопа, професора медицини в Університеті Мельбурна та керівника клініки контролю ваги в Остіні, Австралія, ставило за мету вивчити, чи втрачається вага з низькою початковою швидкістю, як це рекомендовано чинними рекомендаціями У всьому світі тривале зменшення ваги та зменшення ваги менше, ніж схуднення при швидкій початковій швидкості у людей із ожирінням.

В австралійському дослідженні брали участь 200 дорослих із ожирінням (ІМТ 30-45 кг/м2), яких випадковим чином розподіляли на 12-тижневу програму швидкої втрати ваги (RWL) на дієті з дуже низьким вмістом калорій (450-800 ккал/день). 36-тижнева програма поступової втрати ваги (GWL). Програма GWL зменшила споживання енергії учасниками приблизно на 500 ккал/день відповідно до діючих рекомендацій щодо дієтичного схуднення. Учасники, які втратили більше 12,5% своєї маси тіла, потім були поміщені на дієту для підтримки ваги на 3 роки.

Учасники, які швидше втрачали вагу, частіше досягали цільової втрати ваги: 81% учасників групи RWL втратили ≥12,5% своєї маси тіла проти лише 50% у групі GWL. Дослідники виявили, що початкова швидкість схуднення не впливала на кількість або швидкість відновлення ваги у цих пацієнтів, які вступили в наступний період підтримання ваги, оскільки подібні обсяги ваги були відновлені через 3 роки учасниками, які схудли на будь-якій дієті програма. Через 3 роки відновлення ваги становило близько 71% в обох групах.

За словами Катріни Перселл, дієтолога та першого автора статті з Університету Мельбурна, "У всьому світі рекомендації рекомендують поступове зниження ваги для лікування ожиріння, що відображає поширену віру в те, що швидка втрата ваги швидше відновлюється. Однак, наші результати показують, що досягнення цілі зниження ваги в 12,5% є більш імовірним, а відмова менше, якщо схуднення відбувається швидко ".

Автори пропонують ряд можливих пояснень своїх висновків. Обмежене споживання вуглеводів при дуже низькокалорійних дієтах може сприяти більшому насиченню та зменшенню споживання їжі, викликаючи кетоз. Швидке схуднення може також спонукати учасників наполегливо дотримуватися дієти та досягти кращих результатів.

У своєму коментарі доктор Корбі Мартін та професор Кішор Гадде з Біомедичного дослідницького центру Пеннінгтона, Батон-Руж, США кажуть: "Дослідження вказує, що для зниження ваги повільний та стійкий підхід не виграє перегони, і міф про те, що швидка втрата ваги, пов’язана зі швидким відновленням ваги, є не більш правдивою, ніж байка Езопа.Клініцистам слід пам’ятати, що різні підходи до втрати ваги можуть бути придатними для різних пацієнтів при лікуванні клінічного ожиріння, і що зусилля, спрямовані на приборкання швидкості початкової ваги втрата може перешкодити їх остаточному успіху в схудненні.