Посилююча імунітет ентеральна дієта вибірково збільшує кровотік клубової кістки у щурів - ScienceDirect

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

збільшує

Отримати доступ Отримати доступ

Журнал хірургічних досліджень

Додати до Менділі

Анотація

Передумови. Клінічні дослідження показують, що посилюючі імунітет ентеральні дієти (СВУ; з 1 -аргініном, риб'ячим жиром та фрагментами РНК) зменшують частоту сепсису та скорочують тривалість перебування в лікарні після початку ентерального годування. Ці сприятливі ефекти залежать від способу введення (ентеральний проти парентерального) та складу поживних речовин (IED проти стандартних дієт). Вплив IET на кишечник, здається, зберігає та/або посилює імунітет слизової оболонки кишечника. Однак поглинання поживних речовин стимулює потік крові в кишечнику специфічно для поживних речовин (тобто гіперемія після їжі). Ми висунули гіпотезу про те, що СВУ ініціюватиме інший характер кровотоку цілого органу порівняно зі стандартною дієтою. Це свідчить про те, що механізмом захисного ефекту СВУ може бути переважне посилення кровотоку в кишечнику до асоційованої з кишечником лімфоїдної тканини (GALT) або асоційованої зі слизовою лімфоїдної тканини (MALT).

Методи. Самців щурів Спрег-Доулі (200–225 г) знеболювали та канюлювали для визначення колориметричної мікросфери розподілу кровотоку (за допомогою фантомної техніки). Тварини отримували шлунковий зонд (2 мл) IED (Impact; Novartis) або ізокалорійну, ізонітрогенну контрольну дієту (Boost; Mead – Johnson). Потік крові до антрального відділу, дванадцятипалої кишки, тонкої кишки, клубової кишки, товстої кишки, печінки, нирок та селезінки визначали на початковому рівні та через 30, 60, 90 та 120 хв після матки.

Результати. Базовий приплив крові до лівої та правої нирок знаходився в межах 10%, що свідчить про технічну цілісність мікросферної методики та аналізу. Контроль дієти з посиленим кровотоком у порівнянні із СВУ в антральній, дванадцятипалій кишці, тонкій кишці та селезінці. І навпаки, вимірювання ВВД стимулювало уповільнену і стійку гіперемічну реакцію в клубовій кишці. СВУ також збільшив печінковий кровотік рано (30 хв). IED підвищував рівень глюкози в крові порівняно з контрольною дієтою через 30, 60 та 90 хв, що свідчить про посилене засвоєння поживних речовин.

Висновки. Ці дані показують, що розподіл кровотоку залежить від складу поживних речовин і що СВУ переважно посилює приплив крові до клубової кишки. Оскільки кінцева кишка і клубова кишка містять значну частину ГАЛТ, наші дані свідчать про те, що механізм ентерально стимульованого імунітету слизової передбачає селективну перфузію кінцевої клубової кишки під час поглинання поживних речовин ІЕД.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску