Порівняння традиційних харчових та медичних стратегій серед тайванських та китайських іммігрантів в Атланті, штат Джорджія, США

Сенді Цзян

1 Центр вивчення здоров'я людини, Університет Еморі, 550 Есбері Кругл, Бібліотека Candler 107, Атланта, Джорджія 30322, США

Кассандра Л Квей

1 Центр вивчення здоров'я людини, Університет Еморі, 550 Есбері-Кірк, Бібліотека Кендлер 107, Атланта, Джорджія 30322, США

Анотація

Передумови

Етноботанічні дослідження використання рослин серед міграційних популяцій мають велике значення для здоров'я населення. Традиційні стратегії охорони здоров’я, що включають рослини як ліки, продукти харчування або як те, і інше, можуть зіграти важливу роль в індивідуальному самопочутті. Однак у той же час традиційні знання населення про такі практики можуть перебувати у стані більшої загрози зниження через такі фактори, як обмежений доступ до рослинних матеріалів та фізична ізоляція від батьківщини, яка служить основним живим резервуаром за ці знання.

Методи

У цьому дослідженні ми провели медичне етноботанічне опитування, зосередившись на порівнянні місцевих лікарських продуктів та стратегій охорони здоров’я з членами двох азіатських іммігрантських груп у метро-Атланті: китайської та тайванської. Для набору 83 учасників дослідження використовувались методи вибірки сніжних ком, 57 з яких були включені в остаточний аналіз. Напівструктуровані методи інтерв’ю використовувались для опитування учасників про їхні вірування та використання системи інь-ян, використання китайських трав та лікувальних продуктів, перевагу та використання східних та західних ліків, а також садівництво лікарських продуктів.

Результати та висновок

Порівняння двох груп продемонструвало значну різницю в стратегіях охорони здоров’я щодо використання лікарських рослин, включаючи статистично значущі відмінності у переконаннях щодо інь та ян, використання східної та західної медицини та садівництва лікарських продуктів. Вітчизняні стратегії охорони здоров’я у формі лікарських продуктів відіграють важливу роль у місцевій практиці охорони здоров’я, особливо серед тайванських учасників. Колективне прагнення до використання як східної, так і західної медицини обома групами підкреслює важливу роль, яку буде відігравати тренінг з питань культурної компетентності у підготовці медиків з алопатичної медицини до обслуговування все більшої кількості пацієнтів у США.

Передумови

Китайські та тайванські іммігранти, як і багато інших етнічних груп населення США (США), в значній мірі покладаються на рослинні ліки, і зростає інтерес до традиційних практик охорони здоров'я як доповнення до біомедицини [1,2]. Традиційні рослинні ліки включають "речовини рослинного походження, що містяться в природі з мінімальною або відсутністю промислової переробки, які використовувались для лікування хвороб в рамках місцевої або регіональної практики зцілення" [3]. Етноботанічні дослідження, що стосуються міжкультурних практик охорони здоров’я серед населення мігрантів, можуть сприяти формуванню ландшафту знань про охорону здоров’я щодо іммігрантів у США, а також допомогти в інформуванні політики охорони здоров’я для поліпшення інтеграції та доступу до біомедичних послуг для цих груп меншин [4]. Хоча багато медичних етноботанічних досліджень були присвячені стратегіям охорони здоров'я мігрантів в Європі (див., Наприклад, [5-18]), порівняно небагато було присвячено таким дослідженням населення мігрантів у США (див., Наприклад, [19-26]). Більше того, хоча традиційна китайська медицина (ТКМ) набуває визнання як основна форма додаткової та альтернативної медицини (САМ) у США, вживання лікарської їжі китайськими іммігрантами залишається однією з найменш зрозумілих та занедбаних галузей антропологічних досліджень [27 ].

У 1990-х рр. Більшість китайців у США були іноземцями, які мали міцні культурні цінності, вірування та традиційні практики охорони здоров'я, що спричинило занепокоєння та незнання західних лікарських концепцій, термінології, діагностики та лікування [27]. Незважаючи на той факт, що більшість медичних процедур для іммігрантів з Китаю проводились у формі домашніх народних засобів, що супроводжувались поєднанням західної та китайської медицини, для китайських пацієнтів бракувало культурно компетентних служб, і, таким чином, це створювало складні проблеми для медичних працівників [27]. Незважаючи на те, що з 1990-х рр. Було досягнуто вдосконалення включення CAM в медичну систему США, визнання та розуміння практики TCM, а також інших вітчизняних практик охорони здоров'я все ще залишається низьким серед практикуючих алопатичних методів, і, отже, китайські іммігранти часто насторожено розкривають культурні практики своїм алопатичним медичним працівникам [27].

Хоча глобалізація та зручність роблять перероблені харчові продукти більш доступними, це також призвело до певної втрати традиційних знань щодо приготування їжі (особливо щодо лікарської їжі) серед молодих поколінь [40]. Сьогодні багато загальних інгредієнтів китайських страв можна знайти в супермаркетах та на етнічних ринках США, але значної частки, особливо доброякісних, не вдається знайти або вони доступні лише за великі кошти. Обмеження доступу до інгредієнтів можуть призвести до зменшення як їх фактичного використання, так і традиційних знань про те, як їх готувати та використовувати. Лікарська їжа зазнала зниження сприйняття цінності серед молодих поколінь, оскільки інституціоналізована медицина стала звичним явищем, і їжа більше не виконує важливу терапевтичну роль [40]. Швидке погіршення цього сховища знань викликає необхідність вивчення та збереження місцевих знань про лікувальні продукти.

Навчальний район

Митрополит Атланта знаходиться між 33,7489 ° північної широти та 84,3881 ° на південному сході США в штаті Джорджія (рисунок 1). У ньому вологий субтропічний клімат з чотирма сезонами. Митрополит Атланта займає загальну площу 21 694 км 2 і є одним з найбільш швидкозростаючих регіонів Сполучених Штатів із загальною чисельністю населення приблизно 5,5 мільйонів та населення Азії, що складає понад 60% всього азіатського населення Грузії [43].