Ректосигмоскопія: показання, підготовка, проведення

Хвороби прямої кишки та сигмовидної кишки є захворюваннями товстої кишки, що займає лідируючі позиції, тому ми постійно розробляємо нові діагностичні та терапевтичні методи. Ректосигмоскопія - ендоскопічне дослідження внутрішньої оболонки прямої та сигмовидної кишки. У той же час під час процедури можливо не тільки зовнішній огляд слизової оболонки, але і проведення біопсії, і невеликі медичні процедури. Методика широко використовується в клінічній практиці для виявлення та діагностики захворювань нижніх відділів товстої кишки.

Ректосигмоскопія - що це? Це метод ендоскопічного дослідження слизової оболонки товстої кишки за допомогою спеціального обладнання.

Наявність цих показників у пацієнта є важливим аргументом для проведення ендоскопічного дослідження прямої кишки та сигмовидної кишки. Важливо виключити пацієнту можливі протипоказання:

Декомпенсовані захворювання серцево-судинної та дихальної систем.
Виражені порушення мозкового кровотоку.
Запалення в області прямої кишки у вигляді тріщин, геморою, абсцесу тощо.
Неможливість забезпечити належну підготовку до процедури.

Якщо від виявлених даних про стан процедури слід відмовитись, вибравши аналог.

У міру проведення опитування?

Процедура проводиться в спеціальному кабінеті ендоскопії з усім необхідним обладнанням. Загальна анестезія не проводиться, оскільки процедура не вимагає відключення свідомості пацієнта. Може використовуватися в місцевих анестетиках для зменшення дискомфорту під час введення ендоскопа.

Попередній етап у проведенні ректосигмоскопії - пальцеве дослідження прямої кишки для виявлення непрохідності прямої кишки. Після цього вводять безпосередньо всередину, обережно надуваючи кишечник повітрям. Ця процедура дозволяє випрямити стінку кишечника, що дозволяє полегшити огляд і виявлення патологічних процесів. У разі болю або позивів до дефекації необхідно припинити відкачування повітря і трохи вивести ендоскоп. Для візуального спостереження використовують відеоретроперитонеоскопічний. У цьому випадку використовуйте ендоскоп із встановленою відеокамерою та джерелом світла.

При необхідності можлива біопсія, яка полягає у взятті невеликого шматочка слизової прямої кишки або сигмовидної кишки з подальшим морфологічним дослідженням. Ця процедура необхідна, якщо є підозра на пухлинний процес, а також для диференціальної діагностики деяких захворювань, таких як хвороба Крона та виразковий коліт. Крім того, можливо проведення лікувальних процедур, передбачає видалення дрібних поліпів або зупинку кровотечі з судин малого калібру.

Дотримання належної техніки ректосигмоскопії дозволяє уникнути розвитку ускладнень та підвищити ефективність процедури.

Підготовка пацієнта до ректосигмоскопії

Препарат є найважливішим фактором забезпечення його ефективності та безпеки для пацієнта. Як правило, підготовка починається за два дні до ректосигмоскопії і вимагає дотримання спеціальних дієт та очищення товстої кишки.

Не пізніше, ніж за два дні до процедури з раціону слід виключити всі продукти, що підвищують метеоризм і інтенсивність бродіння в кишечнику. До таких продуктів належать бобові та страви з них, продукти з високим вмістом клітковини (овочі та фрукти), деякі каші (пшениця, ячмінь тощо). Також пацієнту слід виключити з їжі хліб, борошно та кондитерські вироби, газовані напої та ін. Дозволяється їсти відварене нежирне м'ясо (риба, курка), рисову кашу, пити неміцний чай та печиво. У день тесту ви повинні відмовитися від їжі. Пити можна тільки просту, чисту воду.

За день до обстеження потрібно очистити товсту кишку. З цією метою використовують клізму або звичайні або сучасні ліки. При виборі клізми потрібно робити подвійну постановку - на ніч перед дослідженням і вранці, за кілька годин до процедури.

Використання проносних засобів є більш сучасним підходом. Найчастіше використовуються такі препарати, як Фортенс, Лавакол або флот. Препарати випускаються у формі сухої речовини або гелеподібної речовини в упаковках, які необхідно приготувати безпосередньо перед використанням. Ефект настає протягом декількох годин. Це висока ступінь очищення товстої кишки без використання клізм, завжди пов’язана з великим дискомфортом для людини. Перед використанням таких ліків необхідно переконатися у відсутності алергічних реакцій та переносимості їх компонентів.

Схеми застосування кожного препарату різняться. Слід уважно прочитати інструкцію до препарату та проконсультуватися з фахівцем.

Можливі ускладнення

При проведенні ректосигмоскопії можуть розвинутися ускладнення, пов'язані з людським фактором та особливостями організму пацієнта. Найнебезпечнішими є:

Внутрішня кишкова кровотеча в результаті механічного пошкодження стінки товстої кишки або необережного видалення поліпа.
Перфоративні отвори в стінці кишечника, що призводить до перитоніту та шоку.

З розвитком ускладнень терміново проводять хірургічні операції, спрямовані на їх усунення. Важливо спостерігати за процедурою і ретельно підготувати пацієнта до неї.

Ректосигмоскопія - сучасний, ефективний та безпечний метод дослідження стану прямої та сигмовидної кишки. Можливість візуального огляду слизової оболонки дозволяє лікареві виявити навіть незначні зміни, що особливо важливо при діагностиці новоутворень. Важливо пам’ятати, що перед використанням цих процедур слід завжди проконсультуватися зі своїм лікарем для виявлення показань та протипоказань. У державних лікарнях розслідування проводиться безкоштовно. Однак пацієнт може пройти ректосигмоскопію і в приватних центрах є консультація лікаря-проктолога. Середня вартість навчання - 2-3 тисячі рублів.