П’ятирічна ефективність баріатричної хірургії щодо ремісії захворювання, втрати ваги та зміни метаболічних показників у пацієнтів із ожирінням із діабетом 2 типу: когортне дослідження, що відповідає оцінці схильності до популяції

Кафедра сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, Гонконгський ПАР, Китай

ефективність

Кафедра хірургії, лікарня Принца Уельського, ГАР-Гонконг, Китай

Відділ стравохідної та верхньої шлунково-кишкової хірургії, Кафедра хірургії, Університет Гонконгу, Гонконг, SAR, Китай

Економіка здоров’я та оцінка технологій здоров’я, Інститут здоров’я та добробуту, Великобританія

Економіка здоров’я та оцінка технологій здоров’я, Інститут здоров’я та добробуту, Великобританія

Хірургічний центр, санаторій і лікарня Гонконгу, Університет Глазго, Гонконг, ПАР, Китай

Хірургічне відділення, Об'єднана християнська лікарня, ГАР-Гонконг, Китай

Кафедра сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, Гонконгський ПАР, Китай

Кафедра сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, Гонконгський ПАР, Китай

Листування

Карлос К. Х. Вонг, департамент сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, кімната 1‐01, 1/F, Будинок жокейського клубу для міждисциплінарних досліджень, 5 Sassoon Road, Покфулам, Гонконгський регіон, Китай.

Кафедра сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, Гонконгський ПАР, Китай

Кафедра хірургії, лікарня Принца Уельського, ГАР-Гонконг, Китай

Відділ стравохідної та верхньої шлунково-кишкової хірургії, Кафедра хірургії, Університет Гонконгу, Гонконг, SAR, Китай

Економіка здоров’я та оцінка технологій здоров’я, Інститут здоров’я та добробуту, Великобританія

Економіка здоров’я та оцінка технологій здоров’я, Інститут здоров’я та добробуту, Великобританія

Центр хірургії, санаторій та лікарня Гонконгу, Університет Глазго, Гонконг, ПАР, Китай

Хірургічне відділення, Об'єднана християнська лікарня, ГАР-Гонконг, Китай

Кафедра сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, Гонконгський ПАР, Китай

Кафедра сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, Гонконгський ПАР, Китай

Листування

Карлос К. Х. Вонг, департамент сімейної медицини та первинної медичної допомоги, Університет Гонконгу, кімната 1‐01, 1/F, Будинок жокейського клубу для міждисциплінарних досліджень, 5 Sassoon Road, Покфулам, Гонконгський регіон, Китай.

Вхід до установи
Увійдіть до Інтернет-бібліотеки Wiley

Якщо ви вже отримали доступ до свого особистого кабінету, увійдіть.

Придбайте миттєвий доступ
  • Перегляньте статтю PDF та будь-які пов'язані з нею доповнення та цифри протягом 48 годин.
  • Статтю не можна надрукувати.
  • Статтю завантажити не можна.
  • Стаття не може бути перерозподілена.
  • Необмежений перегляд статті у форматі PDF та будь-яких пов’язаних додатків та рисунків.
  • Статтю не можна надрукувати.
  • Статтю завантажити не можна.
  • Стаття не може бути перерозподілена.
  • Необмежений перегляд статті/глави PDF та будь-яких пов’язаних додатків та рисунків.
  • Статтю/розділ можна надрукувати.
  • Статтю/главу можна завантажити.
  • Статтю/розділ неможливо перерозподілити.

Анотація

Порівняти показники ремісії захворювання, втрату ваги та зміни метаболічних показників пацієнтів після баріатричної операції з нехірургічними пацієнтами.

Методи

На основі бази даних лікарняного управління 2006-2017 рр. Було виявлено популяційну ретроспективну когорту хворих на цукровий діабет типу 2 із ожирінням (T2DM) з баріатричною хірургією та без неї. Хірургічні пацієнти були зіставлені з нехірургічними пацієнтами за оцінкою від 1 до 5. Рівень ремісії діабету, гіпертонії та дисліпідемії повідомлявся щорічно до 60 місяців. Зміни у вимірах втрати ваги (Індекс маси тіла [ІМТ], відсоток загальної втрати ваги [% TWL], відсоток втрати надмірної ваги [% EWL] та відсоток відскоку надмірної втрати ваги [% REWL]) та метаболічні параметри ( гемоглобін A1c [HbA1c], систолічний артеріальний тиск [SBP], діастолічний артеріальний тиск [DBP] та холестерин ліпопротеїдів низької щільності [LDL-C]) вимірювали для обох груп.

Результати

Включено чотириста одного хірургічного пацієнта (310 обмежувальних операцій; 91 обхідний) та 1894 нехірургічних пацієнтів. Хірургічні пацієнти мали більш високі показники ремісії при цукровому діабеті та дисліпідемії та кращий глікемічний контроль через 12-60 місяців (усі Ps

Висновки

Баріатрична хірургія була ефективною при зниженні ваги, ремісії діабету та дисліпідемії протягом 5 років після операції.

Рисунок S1. Блок-схема для ідентифікації пацієнтів, які перенесли баріатричну хірургію та відповідних пацієнтів

Рисунок S2. Розподіл балів піраміди схильності до баріатричної хірургії та контрольної групи

Рисунок S3. Швидкість ремісії високого рівня ХС ЛПНЩ з 95% довірчим інтервалом у пацієнтів групи хірургічного втручання та контролю

Рисунок S4. Швидкість ремісії з низьким рівнем ЛПВЩ з 95% довірчим інтервалом пацієнтів у групі хірургії та контрольній групі

Рисунок S5. Швидкість ремісії високих тригліцеридів з 95% довірчим інтервалом пацієнтів у групі хірургії та контрольній групі

Рисунок S6. Запобігайте частоті ремісії з 95% довірчим інтервалом хірургічних пацієнтів

Рисунок S7. Кумулятивні показники ремісії з 95% довірчим інтервалом хірургічних пацієнтів

Рисунок S8. Зміни метаболічних параметрів із 95% довірчим інтервалом хірургічних хворих

Таблиця S1a. Список діагностичних кодів ICPC ‐ 2 та ICD ‐ 9 ‐ CM

Таблиця S1b. Список кодів процедур ICD ‐ 9 ‐ CM

Зверніть увагу: Видавець не несе відповідальності за зміст або функціональність будь-якої допоміжної інформації, наданої авторами. Будь-які запити (крім відсутнього вмісту) слід направляти до відповідного автора статті.