Пілорична недостатність

Пілор - це кільце, як м’яз або м’язовий сфінктер, який відкривається і закривається, щоб живильний речовина шлунку проходило в тонку кишку для всмоктування. Пілоричний сфінктер розташований у нижньому кінці шлунка, що відкривається в дванадцятипалу кишку.

Коли поживні речовини надходять у шлунок, перистальтична активність (скорочення) збільшується. Хімічний склад їжі впливає на швидкість травлення: їжа, багата ліпідами (жирна), перетравлюється довше, ніж вуглеводна їжа. Пілоричний сфінктер утримує їжу в шлунку до завершення стерилізації, конверсії та емульгування. Пілоричний сфінктер закривається не повністю. Він залишає і відкривається приблизно на 3-5 см, достатньо для того, щоб рідини могли виходити з шлунку.

Контроль сфінктера здійснюється за допомогою блукаючого нерва та вегетативної та парасимпатичної нервової системи. Ці системи спричиняють доставку різних гормонів до сфінктера. Гастрин, один з гормонів, підтримує тонус пілоричного сфінктера і регулює шлункову секрецію, а також посилює перистальтику. Холецистокінін (CCK) та глюкагон пригнічують закриття сфінктера.

Пілорична недостатність або безболісність пілоричного сфінктера можуть бути спричинені одним або кількома з наступних факторів:

Генетичний дефект сфінктера або контролю блукаючого нерва.
Нестача або дефіцит гормону Гастрин.
Виразка сфінктера.
Рубцева тканина на сфінктері від попередньої виразки.

Коли пілоричний сфінктер не закривається належним чином, через будь-яке з перерахованих вище, нейтральні або лужні рідини з дванадцятипалої кишки повертаються назад у шлунок і спричиняють швидке лужнення шлункової рідини. Поживні речовини в шлунку не отримають усіх переваг стерилізації та перетворення, необхідних для належного всмоктування в тонкій кишці. У багатьох випадках відсутність гастрину призведе до стравохідного рефлюксу шлункової рідини, оскільки гастрин також підтримує тонус нижнього стравохідного сфінктера.

Діагностичний тест Гейдельберга повідомить лікаря про те, що під час тестування недостатньо присутній пілорик.