Поширені запитання про передопераційну баріатричну хірургію

Які найважливіші речі слід знати перед вибором хірурга?

Досвід, прихильність та співпраця є критично важливими. Через безліч проблем зі здоров’ям, які страждають від ожиріння, більшість процедур вважаються ризикованими. Тому досвід хірурга має вирішальне значення.

Іншими важливими визначальними факторами є знання вашої медичної команди про баріатричну хірургію та її співпраця між спеціальностями. Баріатрична хірургія - це не лише схуднення. Ми вважаємо, що успішних результатів найкраще досягати, коли пацієнтів навчає мультидисциплінарна команда, яка включає медсестер, дієтологів та психологів.

Які звичайні тести перед операцією?

Певні операційні дослідження проводяться до операції:

Повний аналіз крові
Аналіз сечі
Панель хімії
УЗД жовчного міхура

Панель хімії дає результати приблизно 20 значень хімічних показників крові. Багато хірургів також просять УЗД жовчного міхура для пошуку каменів у жовчному міхурі.

За необхідності можуть вимагатись інші тести, які включають:

Рентген грудної клітки
Електрокардіограма
Тестування легеневої функції
Ехокардіограма
Дослідження сну
Оцінка ГІ
Оцінка кардіології
Психіатрична оцінка

Яка мета передопераційних тестів на баріатричну хірургію?

Перед операцією потрібна точна оцінка вашого здоров’я. Найкращий спосіб уникнути ускладнень - це зрозуміти в першу чергу їх потенціал. Важливо знати, наскільки ваша функція щитовидної залози достатня, оскільки гіпотиреоз може призвести до раптової смерті після операції.

Якщо у вас діабетик, необхідно вжити спеціальних заходів для контролю рівня цукру в крові. Оскільки операція збільшує серцевий стрес, ваше серце буде ретельно вивчено.

Ці тести визначать, чи є у вас:

Порушення роботи печінки
Утруднення дихання
Надлишок рідини в тканинах
Аномалії солей або мінералів у рідинах організму
Аномальний рівень жиру в крові

Чому необхідна оцінка шлунково-кишкового тракту?

Пацієнти зі значними шлунково-кишковими симптомами, такими як:

Біль у верхній частині живота
Печія
Відрижка
Кисла рідина

Вони можуть бути симптомами основних проблем, включаючи:

Грижа діафрагми
Шлунково-стравохідний рефлюкс та/або
Виразкова хвороба

До 15 відсотків хворих з рефлюксом можуть виявити раннє пошкодження оболонки стравоходу, що може схилити їх до раку стравоходу. Важливо визначити це, щоб можна було запланувати відповідну програму спостереження або лікування.

Чому я повинен пройти дослідження сну?

Дослідження сну виявляє тенденцію до апное сну. Аномальна зупинка дихання, як правило, пов’язана із закупоркою дихальних шляхів, коли м’язи розслабляються під час сну. Цей стан пов'язаний з високим рівнем смертності.

Сон після баріатричної операції

Після хірургічного втручання ви будете заспокійливі і будете отримувати наркотичні засоби, що ще більше пригнічують нормальне дихання та рефлекси. В цей час закупорка дихальних шляхів також стає більш небезпечною. Важливо, щоб ваш хірург чітко сподівався на процедуру, щоб він міг вирішити, як усувати можливі порушення.

Навіщо мені психіатричне обстеження?

Найпоширенішою причиною призначення психіатричного обстеження є виконання вимог страхової компанії. Більшість оцінок фокусуються на розумінні пацієнтом та знанні ризиків та ускладнень, пов’язаних із операцією для схуднення, та їх здатності та відданості дотримуватися основного плану відновлення.

Який вплив мають медичні проблеми на баріатричну хірургію?

Такі медичні проблеми, як серйозні проблеми із серцем або легенями, можуть збільшити ризик будь-якої операції. І навпаки, якщо ці проблеми пов’язані з вагою пацієнта, вони також збільшують потребу в операції. Серйозні медичні проблеми можуть не відмовити хірурга рекомендувати баріатричну хірургію, якщо це інакше доречно, але ці стани зроблять ризик пацієнта вищим за середній.

Скільки триває процес проведення баріатричної хірургії?

Нові зустрічі, як правило, плануються за два-три місяці до початку. Після цього першого візиту пацієнт буде брати участь у ряді візитів щодо дотримання норм, намагаючись дізнатись більше про успішні дієтичні та фізичні вправи. Вони необхідні страхуванню та нашій програмі для того, щоб забезпечити успіх після операції.

Як тільки пацієнт завершить цей процес, і якщо хірург та пацієнт погоджуються, що операція є доцільною, процедура зазвичай планується протягом шести тижнів після отримання дозволу від страхової компанії.

Що я можу зробити, щоб пришвидшити процес підготовки до операції?

Виберіть лікаря первинної ланки, якщо у вас його ще немає, і встановіть з ним стосунки. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб переконатися, що ваші регулярні тести на підтримку здоров’я є актуальними. Наприклад, жінкам може бути зроблений мазок на ПАП, а у віці старше 40 років - обстеження молочної залози. А для чоловіків це може включати тест на специфічний для простати антиген (PSA).

Підготуйте історію дієти для всіх попередніх спроб схуднення, щоб показати свого хірурга.
Донесіть всі необхідні медичні дані до хірургічного прийому, включаючи звіти про результати спеціальних тестів (ехокардіограма, дослідження сну тощо) та резюме виписки з лікарні.
Приведіть повний список ліків, включаючи дозу та графік.
Перестати палити. Пацієнти, які вживають тютюнові вироби, мають значно більший хірургічний ризик.