Палео в центрі уваги на дієті палео - сьогоднішній журнал дієтологів

ПОДПИСАТИСЯ
Поточне питання
Архів статей
Цифрове видання
Інформаційний бюлетень
Посібники та вітрини
Безперервна освіта
Симпозіум
Блог RD Lounge

Здоров’я серця
Діабет
Алергія
Підтримка харчування
Добавки
Контроль ваги
Зелене здоров’я
Харчове обслуговування/безпека
Харчування за віком
Професійне зростання

Випуск за лютий 2018 року

Палео: в центрі уваги палеодієта
Тобі Амідор, MS, RD, CDN
Сьогоднішній дієтолог
Вип. 20, No 2, С. 14

Дієта палео, яку також називають дієтою "печерного чоловіка" або "кам'яного віку", походить від режимів харчування наших предків, які жили в епоху палеоліту, період часу, пов'язаний з розвитком людських навичок виготовлення інструментів, що закінчується навколо 12 000 років тому. У той час жінки збирали фрукти, ягоди та овочі, тоді як чоловіки полювали на м’ясо. У сучасну сучасну еру дієта передбачає імітацію тих самих харчових звичок та споживання фруктів, овочів, горіхів, насіння, корисних олій (наприклад, волоських горіхів, оливкових, кокосових та авокадо), м’яса, риби, молюсків, птиці та яєць в надії вести до більш здорового та беззахисного життя. Дієта також заохочує споживання яєць без клітини та м’яса, що годується травою (рекомендується нежирне м’ясо). Він забороняє вживати зернові, молочні продукти, бобові, картоплю, рафінований цукор та рафіновані рослинні олії, оскільки прихильники стверджують, що ці продукти з’явилися лише після сільськогосподарської революції та пов’язані із запаленням і, отже, багатьма хронічними захворюваннями, включаючи хвороби серця, рак та діабет. Дієта не тільки рекламується як більш здоровий спосіб харчування, але й пропагується як корисна для схуднення.

Статистика та рейтинги
Якщо ви погуглите термін "палео-дієта", ви отримаєте понад 22 мільйони звернень за частку секунди, показуючи безліч палео-блогів, рецептів, статей та книг про дієту. Опитування, проведене 2013 р. Понад 500 науково-дослідних робіт, проведене Сьогоднішній дієтолог і Pollock Communications, фірма зі зв'язків з громадськістю в Нью-Йорку, показали, що дієтологи прогнозували дієту Палео як основну тенденцію дієти на майбутній рік.1 На початку 2017 року дієта Палео все ще зберігала свою популярність серед тих, хто діє. Незалежне опитування, проведене Google та службою доставки органічних наборів їжі Green Chef, показало, що на основі анекдотичної поведінки 1045 клієнтів дієта Палео сподобалася 20% учасників.2 Крім того, 25% учасників опитування у віці від 18 до 34 зазначили, що вони частіше спробували дієту порівняно з 11% респондентів віком від 55 років.

Більше того, CrossFitters по всій країні також дотримуються дієти. Однак, незалежно від його популярності, Новини США та світовий звіт щорічні найкращі загальні дієти оцінили Палео на 32-му місці та дали йому оцінку 2,3 із 5,3

Харчова та екологічна недостатність
У світлі низького рейтингу Палео в США News & World Report, це цілком зрозуміло, чому більшість РД не виступають за дієту - і з різних причин. "Дієта Палео має багато хороших речей. Вона рекомендує виключати оброблені продукти та рафінований цукор, а також наголошує на фруктах, овочах, горіхах, насінні та нежирних білках", - говорить Хізер Манджері, MS, RDN, CSSD, LDN, a. речник Академії харчування та дієтології та автор "Підживлення молодих спортсменів". Однак Манджері каже: "Будь-яка дієта, яка пропонує виключити цілу групу продуктів, може налаштувати вас на харчові дефіцити, нудьгу та надмірний фокус на їжі". Оскільки дієта виключає всі молочні продукти, задоволення потреб у кальції та вітаміні D може бути важким. Манджері на власному досвіді випробувала це питання. "Незважаючи на те, що прихильники" Палео "стверджують, що вони можуть задовольнити свої потреби в кальції нежирною їжею, я досі не знайшов клієнта, який їсть стільки зелені і є продуманим під час їжі. Добавки стають необхідними для задоволення потреб у цих поживних речовинах".

Зернові та зернобобові (або бобові) - це інші групи, на які не приймають їжі. "Правильні зерна в потрібній кількості можуть насправді зменшити запалення", - говорить Бонні Тауб-Дікс, MA, RD, CDN, творець блогу Краще, ніж дієта та автор Прочитайте перед тим, як з’їсти: переносячи вас від ярлика до столу. Крім того, багаті клітковиною бобові культури, включаючи боби, сочевицю та горох, постійно пов’язують із зниженим ризиком ожиріння та хронічних захворювань. "Багаті на клітковину вуглеводи можуть забезпечувати енергією, клітковиною, безліччю вітамінів і мінералів та заспокійливим задоволенням, яке може утримати нас від того, щоб не їсти менш щільний харчовий вибір", - говорить Тауб-Дікс. Зі зростанням популярності таких древніх зерен, як амарант, пшоно, овес і тефф, та бобових культур, таких як нут та сочевиця, є велика можливість отримати доступ до різноманітних, смачних від природи цільних зерен та бобових, які їли наші предки. "Вуглеводи мають погану репутацію, що виправдовується компанією, яку вони часто тримають, наприклад, соуси та масло, а також форми, в яких їх можна подавати (наприклад, пончики та тістечка)", - каже Тауб-Дікс, "але правильні вуглеводи може врятувати нас від дегенеративних захворювань ".

Дієтичні настанови з 2015 року до 2020 року для американців продовжують визнавати харчові переваги цільнозернових злаків і рекомендують людям подбати про те, щоб половина зерен, які вони споживають щодня, були цільними зернами. Метааналіз 2016 року 45 когортних досліджень, опублікований у BMJ, вивчали взаємозв'язок між споживанням цільного зерна та ризиком різних захворювань, включаючи ССЗ та рак.5 Дослідники дійшли висновку, що прийом цільнозернових культур пов'язаний зі зниженим ризиком ішемічної хвороби серця, ССЗ, раку, респіраторних та інфекційних захворювань та діабету. Крім того, дослідження 2017 року, опубліковане в Американський журнал клінічного харчування встановлено, що коли суб'єкти споживали цілісні зерна проти рафінованих, запалення зменшувалось

Незважаючи на те, що дієта Палео виключає життєво необхідні для здоров'я групи продуктів, Кац вважає, що режим харчування має певні переваги. "Кожен вид на планеті добре справляється з дієтою, яку вона адаптувала в природі. І думка, що для нашого виду все буде інакше, абсурдна. Існує деяка сучасна наука, яка демонструє її переваги, але з обмеженнями. Ці обмеження включають, що це таке порівняно з (все краще, ніж типова американська дієта), і наскільки це справді справді "палео" ", додавши, що існує велика різниця між тим, що любителі м'яса випадково називають" палео ", і законними схемами харчування Homo sapiens кам'яного віку, які сучасні стандарти мали б величезний негативний вплив на навколишнє середовище. "Закупівля диких рослин і тварин, необхідних для утримання, залежить від великої площі на людину", - говорить Кац. "Я розрахував математику, і для того, щоб теперішня людська популяція харчувалась таким чином, знадобилося б приблизно в 15 разів більше площі поверхні планети. Вісім мільярдів Homo sapiens не можуть бути кормами або, по суті, хижими, не знищуючи планету".

Gabbi Berkow, MA, RD, CDN, CPT, є захисником Палео. Вона підтримує цілісні, необроблені продукти, які рекомендує дієта, - низькокалорійні, з високим вмістом поживних речовин, забезпечують паливом, яке потрібно тілу, та ті види їжі, які люди еволюціонували, щоб легко їх засвоювати. Однак вона не погоджується з загальними рекомендаціями, згідно з якими кожному потрібно виключати молочні продукти, зернові (зокрема, ті, що містять клейковину), і бобові, якщо у них немає такого стану здоров'я, який підтверджує це (наприклад, целіакія або алергія на молочні продукти). Окрім цього, Берков каже: "Зокрема, молочні продукти є хорошим джерелом білка, кальцію та вітаміну D, тому виключення молочних продуктів може ускладнити отримання достатньої кількості цих поживних речовин".

Рекомендації щодо РД
Коли клієнт, який дотримується дієти Палео, приїжджає з візитом для обговорення втрати ваги або інших проблем зі здоров’ям, дієтологам важливо скористатися можливістю налагодити зв’язок та довіру, навіть якщо вони не на 100% на борту. "Практикуючі палео віддані і віддані своїм переконанням, - каже Тауб-Дікс, - тому підхід, який подає лише негативи, може відмовити їм слухати ваші слова мудрості. Спробуйте представити обгрунтування того, як може бути дієта після чого, але, можливо, посилений ".

Нижче наведено рекомендації, якими можуть керуватися лікарі, консультуючи клієнтів, які є прихильниками дієти Палео:

вЂў Показати визнання. Визнати і похвалити рішення клієнта проконсультуватися з дієтологом.

вЂў Оцініть безпеку. Перегляньте історію хвороби клієнта, схему харчування та інші важливі дані та визначте, чи є якісь питання безпеки, які слід обговорити (наприклад, взаємодія продуктів харчування з ліками або харчова недостатність, яка може бути небезпечною). Якщо це виправдано, попередити клієнта про будь-яку безпосередню небезпеку для його здоров’я.

вЂў Визначте адекватність. Вивчіть рекомендації щодо дієти, звертаючи увагу на продукти та групи продуктів, які виключаються. Переконайтесь, що клієнти мають необхідні інструменти для забезпечення належного споживання макроелементів та мікроелементів. Це означає зосередити увагу на відповідних розмірах порцій та техніках приготування риби, птиці, яловичини, оленини, яєць та інших тваринних білків, а також споживання фруктів та овочів під час кожного прийому їжі. Якщо клієнти наполягають на униканні молочних продуктів та зернових, знайдіть альтернативні способи задоволення щоденних потреб у таких поживних речовинах, як клітковина, кальцій та вітамін D. Може знадобитися добавка деяких поживних речовин.

вЂў Зосередьтеся на позитивному. Манджері рекомендує зосередитись на тому, що потрібно включати, а не виключати. Палео життя означає перехід на дієту з високим вмістом фруктів та овочів; що більший обсяг фруктів та овочів необхідний для задоволення ваших потреб у харчуванні.

вЂў Підтримуйте командні зусилля. Допоможіть клієнтам зробити здорові, позитивні аспекти обраної ними дієти частиною стійкої зміни способу життя. Навчіть клієнтів змінювати рецепти або вибір їжі відповідним чином для досягнення бажаних цілей. Це може включати підтримку додавання невеликої кількості цільнозернових, бобових та молочних продуктів для підтримання повноцінного харчування.

вЂў Зробіть це стійким. Працюйте з клієнтами, щоб вони могли тривалий час підтримувати здоровий спосіб життя. Обговоріть невеликі зміни в дієті, які можуть допомогти їм досягти цієї мети.

- Тобі Амідор, МС, РД, CDN, є засновником Toby Amidor Nutrition (http://tobyamidornutrition.com) та автором кулінарних книг Кухня грецького йогурту: більше 130 смачних, корисних рецептів на кожну їжу дня і Кулінарна книга "Здорове харчування". Вона є експертом з питань харчування для FoodNetwork.com та співавтором Новини США Їжте + Бігайте та MensFitness.com.

Список літератури
1. 14 найпопулярніших дієтичних тенденцій за 2014 рік. Сайт Pollock Communications. http://www.lpollockpr.com/blog/14-top-diet-trends-2014-2/. Опубліковано 8 січня 2014 р. Доступ 11 грудня 2017 р.

2. Харчова текучість: зміна способу харчування. Обробна дошка. 1 березня 2017. https://blog.greenchef.com/2017/03/01/dietary-fluinity-changing-eat/. Доступ 11 грудня 2017 року.

3. Палео дієта: огляд експерта. Новини США та світовий звіт веб-сайт. https://health.usnews.com/best-diet/paleo-diet/reviews. Доступ 12 грудня 2017 року.

4. Експерти, які переглядали дієти. Новини США та світовий звіт веб-сайт. https://health.usnews.com/best-diet/experts. Доступ 12 грудня 2017 року.

5. Aune D, Keum N, Giovannucci E, et al. Цілісне споживання зерна та ризик серцево-судинних захворювань, раку та усіх причин та причин специфічної смертності: систематичний огляд та мета-аналіз дозо-відповіді перспективних досліджень. BMJ. 2016; 353: i2716.

6. Ванегас С.М., Мейдані М., Барнетт Дж. Б. та ін. Заміна цільних зерен рафінованими в 6-тижневому рандомізованому дослідженні має помірний вплив на мікробіоти кишечника та імунні та запальні маркери здорових дорослих. Am J Clin Nutr. 2017; 105 (3): 635-650.