Ожиріння у дорослих

Резюме

Представлення ожиріння може варіювати від безсимптомного до прояву, ускладненого множинними супутніми захворюваннями, включаючи рак, ішемічну хворобу серця, діабет, гіпертонію, подагру, обструктивне апное сну та артроз.

дорослих

Остаточним тестом для діагностики ожиріння залишається індекс маси тіла (ІМТ; ожиріння визначається як ІМТ ≥30 кг/м2).

Центральне або абдомінальне ожиріння сильніше пов’язане із супутніми захворюваннями, пов’язаними з ожирінням, ніж периферичне (тобто підшкірне) ожиріння, тому окружність талії може бути кращим показником ризику супутньої патології, пов’язаної з ожирінням, ніж ІМТ.

Основою нехірургічного лікування ожиріння є дієта та фізичні вправи, а психологічна терапія є рекомендованим допоміжним засобом для всіх пацієнтів. Ризик ускладнень низький, але загальна ефективність та довговічність цієї комбінації низька.

  •  

Медикаментозна терапія може розглядатися як доповнення до дієти та фізичних вправ (ніколи не як монотерапія) для пацієнтів з ІМТ ≥30 кг/м². Фармакотерапія має незначну короткочасну ефективність, але високий рівень стирання та відсутність довготривалої ефективності.

Хірургічне лікування є варіантом для пацієнтів з ІМТ ≥40 кг/м² або ≥35 кг/м2 зі значними супутніми захворюваннями. Взагалі, редукційна операція працює шляхом маніпуляцій шлунком або тонкою кишкою, або гібридом обох. Потенційні ускладнення численні.