Ожиріння та ризик смертельного травмування автотранспорту

Нещодавно ми прочитали широко поширену статтю Райса та Чжу [1] про ризик смертельних травм та ожиріння водія. В даний час немає єдиної думки щодо взаємозв'язку між ожирінням та травмами та летальними наслідками, пов'язаними з автотранспортом [2, 3, 4]. Дійсно, деякі дослідники стверджують, що ожиріння є захисним фактором при травмах та летальних наслідках, пов'язаних з автотранспортом [2, 3, 4]. Отже, фокусом дослідження Райса та Чжу [1] було визначити, чи ожиріння є визначальним фактором летального результату серед осіб, які потрапили в ДТП. Відповідно, стаття Райса та Чжу [1] намагалася заповнити прогалину в літературі в цій важливій галузі.

Хоча автори дослідження підкреслювали, що є кілька досліджень, які розглядали, як ожиріння впливає на нелетальні та смертельні травми серед пасажирів транспортних засобів, і це твердження не відповідає дійсності. Насправді існує систематичний огляд, опублікований у цій галузі нашою дослідницькою групою [5]. У нашому систематичному огляді ми виявили, що ожиріння асоціювалося з вищим ризиком летального результату (коефіцієнт шансів (АБО) 1,89, 95% довірчий інтервал (ДІ): 1,51-2,37, Р = 0,0001; сукупна оцінка 6 досліджень) [5].

Наші основні рекомендації, що випливають з цього огляду, полягали у розробці заходів, що стосуються несумісності стандартних систем безпеки автомобілів із ожирінням, та розробці заходів безпеки, які могли б мінімізувати вплив аварії на людину з ожирінням [5]. Ми вважаємо, що автомобільна промисловість повинна рухатись до розумних систем утримання, які відкалібровані на вагу та зріст конкретного пасажира. Цю ідею слід серйозно переслідувати, оскільки дискомфорт виявляється одним із стримуючих факторів утримання у багатьох країнах [5].

У нашому систематичному огляді ми настійно пропонували, щоб майбутні дослідження були більш суворими та контролювали такі незрозумілі фактори, як супутні захворювання, пов’язані з ожирінням [5]. На жаль, дослідження Райса і Чжу [1] не змогли проконтролювати ці важливі фактори, що впливали на їх дослідження.

(1). Райс Т.М., Чжу М. Ожиріння водія та ризик смертельних травм під час дорожніх зіткнень. Emerg Med J. 2013, 25 січня. [Epub попереду друку]

(2). Чжу С, Кім Дже, Ма Х, Ши А, Лауд П.В., Пінтар Ф, Шен Ш, Хеймсфілд С.Б., Елісон ДБ. ІМТ та ризик серйозної травми верхньої частини тіла внаслідок аварій на транспортних засобах: узгодженість реальних та комп'ютерно-модельованих спостережень. PLoS Med. 2010 р .; 30; 7 (3): e1000250. doi: 10.1371/journal.pmed.1000250.

(3). Ryb GE, ПК Dischinger. Тяжкість травми та результат у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням після травми транспортного засобу: дослідження та інженерна мережа (CIREN). J Травма. 2008; 64 (2): 406-11. doi: 10.1097/TA.0b013e31802beff9.

(4). Mock CN, Grossman DC, Kaufman RP, Mack CD, Rivara FP. Взаємозв'язок між масою тіла та ризиком смерті та серйозних травм у ДТП. Accid Anal Поперед. 2002; 34 (2): 221-8.

(5). Desapriya E, Giulia S, Subzwari S, Peiris DC, Turcotte K, Pike I, Sasges D, Hewapathirane DS. Чи підвищує ожиріння ризик травмування або смертності при аваріях на транспортних засобах? Систематичний огляд та мета-аналіз. Asia Pac J Public Health. 2011, 20 грудня. [Epub попереду друку]