Ожиріння та повторний судинний ризик після недавнього ішемічного інсульту

Приналежність

  • 1 Департамент нейронаук Каліфорнійського університету, Сан-Дієго, 9500 Гілман-Драйв, MC 9127, Сан-Дієго, Каліфорнія 92103, США. [email protected]

Автори

Приналежність

  • 1 Департамент нейронаук Каліфорнійського університету, Сан-Дієго, 9500 Гілман-Драйв, MC 9127, Сан-Дієго, Каліфорнія 92103, США. [email protected]

Анотація

Передумови та призначення: Хоча ожиріння є встановленим фактором ризику виникнення первинного інсульту, мало відомо про вплив вихідного ожиріння на рецидивуючий судинний ризик серед пацієнтів із нещодавно симптоматичними цереброваскулярними захворюваннями. Ми оцінили зв'язок ожиріння з майбутнім судинним ризиком у пацієнтів з недавньою історією інсульту.

недавнього

Методи: Ми проаналізували базу даних багатоцентрового дослідження, в якому взяли участь 20 332 пацієнти з нещодавно перенесеним ішемічним інсультом протягом 2,5 років. Суб'єкти були розділені на 3 групи відповідно до визнаних категорій індексу маси тіла, що представляють худорляву, надмірну вагу та ожиріння. Первинним результатом був час першого повторного інсульту, а вторинним - інсульт, інфаркт міокарда або судинна смерть. Незалежна зв'язок ожиріння з результатами оцінювалася шляхом контролю за іншими відомими факторами ризику.

Результати: З 20 246 випробуваних, 4805 (24%) страждали ожирінням. Після пристосування до змішувачів, порівняно з худою групою, надмірна вага (коефіцієнт небезпеки 0,95; 95% ДІ 0,85-1,06) або ожиріння (коефіцієнт небезпеки 0,95; 95% ДІ 0,83-1,08) не асоціюється із збільшенням частоти повторних інсультів ризик, але надмірна вага (коефіцієнт небезпеки 0,84; 95% ДІ, 0,77-0,92) або ожиріння (коефіцієнт ризику 0,86; 95% ДІ 0,77-0,96) асоціюється з меншим ризиком серйозних судинних подій.

Висновки: Ожиріння не пов'язане з ризиком повторного інсульту, однак пацієнти з ожирінням, що страждають ожирінням, мають нижчий загальний судинний ризик, ніж їх худіші, що підтверджує широко поширене уявлення про існування серцево-судинного "парадоксу ожиріння".