Ожиріння серед медсестер нічної зміни: час втручатися

Як відомо багатьом у галузі охорони здоров’я, освіта тісно пов’язана з хорошим здоров’ям та правильним вибором. Проте парадоксальна проблема серед медсестер зростає. Ожиріння та хвороби, пов’язані з вагою, швидко зростають у медсестер, особливо медсестер у нічні зміни (високоосвічена демографічна група). 1,2 Нічна зміна та поворотна зміна можуть мати шкідливі наслідки для здоров’я, незалежно від усіх інших факторів, що впливають на здоров’я, що існують у житті. Навіть при оптимальних годинах сну на ніч, порушення “природного” циркадного ритму порушує швидкість метаболізму.1,2 Неминуча комбінація медсестер у нічні зміни, які переживають хронічний депривація сну та циркадні порушення, служить для уповільнення темпів метаболізму в стані спокою.1 Невеликі зміни можуть робити на робочих місцях, щоб мати значний позитивний вплив на добробут медичних працівників.

Опитування медсестер у нічну зміну дійшло до висновку, що їх життя врешті-решт було розбито на здатність справлятись на роботі та здатність справлятися вдома.3 Дієти та фізичні вправи сильно зазнали впливу колег, а також переривання природного циркадного ритму.4 У цьому опитуванні медсестри повідомили, що вони оговтались від цього циркадного зриву, коли свобода дій була дозволена під час нічної роботи.2,4. Свобода дій, як описано Паном та ін., 2 посилається на здатність медсестер використовувати дозвілля для пом'якшення стресові наслідки змінної роботи. Зусилля щодо пом'якшення наслідків включали фізичні вправи, максимізацію переваг їх нетипового розкладу для відвідування вечірніх або ранньоранкових занять, а в деяких випадках і їзду на велосипеді на роботу.2 Це дослідження припускає, що синтез робочого та домашнього середовища сприяє здатності ночі змінити медсестер на відмову від стресів, притаманних їхній кар'єрі, а також на зміну, яку вони зобов'язані працювати.

ВТРИМАННЕ ВМІСТ

Просте втручання з трьома компонентами може допомогти вирішити ці несприятливі наслідки для здоров’я. Ці компоненти значною мірою покладаються на зміни навколишнього середовища, ініційовані робочим місцем. Роботодавці повинні легко робити здоровий вибір, особливо під час складних змін, таких як нічні та гойдалки. Рекомендується сприяти вибору здорової дієти, полегшувати фізичні вправи, забезпечуючи зручності на робочому місці, заохочуючи спільну роботу та колег, які підтримують зусилля один одного.

По-перше, лікарні повинні надавати безкоштовні здорові закуски, особливо для працівників нічної зміни. Витрати на надання цих закусок окупляться лікарнями меншими прогулами та щасливішими, продуктивнішими працівниками. 5 Медсестри у нічну зміну часто перекушують, щоб не спати, тому наявність здорових варіантів може допомогти у підтримці менш калорійної, здорової дієти .3

По-друге, роботодавці повинні створити простір для фізичних вправ на робочому місці. Забезпечення доступності зон фізичної терапії або звільнення місця в залах для простих розтяжок, ізометрії та кардіо-вправ на низькому рівні може допомогти медсестрам підвищити рівень своєї активності. Особливо повільними ночами медсестри могли ходити на прогулянки (біля своїх відділень, щоб вони все ще були легко доступні у випадку надзвичайних ситуацій або потреби) або робити щось фізичне, а не перекушувати на роботі, щоб не спати. Крім того, цей компонент допоміг би медсестрам зайнятися фізичним навантаженням у своєму житті, коли вони інакше могли б не мати можливості. Наявні на робочому місці варіанти легких фізичних вправ можуть відкрити значні двері для схуднення для медсестер високого ризику.

По-третє, роботодавці повинні заохочувати роботу в команді та програми, що підтримуються однолітками, як пропонують Перссон та Мартенссон. 4 Області фізичних вправ, які однолітки можуть використовувати разом, були б корисними. Оздоровча програма, яка реалізується на робочому місці та субсидується страховою компанією, може мати суттєвий позитивний вплив на медсестер у нічні зміни, які можуть робити здоровий вибір, а сприяння однолітків може посилити цей ефект.

ПОВНЕ СПЕКТРОВЕ ОСВІТЛЕННЯ

На додаток до цих трьох компонентів втручання, освітлення повного спектра може бути використано для обмеження циркадних порушень робочих гойдалок або нічної зміни.6 Впровадження системи освітлення повного спектра означало б перехід від традиційних лампочок до лампочок зі світлом від інфрачервоного до майже ультрафіолетового . Була б доречною будь-яка лампочка, під якою можна вирощувати рослини. Він був використаний з хорошим ефектом у ряді інших професій, щоб мінімізувати наслідки нічної зміни для здоров’я, а також допомогти реакліматизуватися до денного розкладу. Освітлення повного спектра також було б корисним для працівників, що працюють у денну зміну, 6 оскільки багато лікарень та медичних кабінетів мають обмежені зовнішні джерела світла.

Показано, що освітлення повного спектра покращує моральний стан і підвищує продуктивність праці.6 Вартість коригування швидко окупається як за рахунок економії енергії, так і за рахунок збільшення продуктивності.5

ПІЛОТНЕ ТЕСТУВАННЯ

Щоб захистити здоров’я тих, хто захищає здоров’я населення, необхідні зміни. Втручання повинно бути націлене на медсестер у нічні зміни, з невеликим пілотним тестом для оцінки життєздатності, який у разі позитивних результатів буде розширений до інших закладів. Метою цього втручання було б побачити 10-кілограмову втрату ваги серед ожирілих медсестер у нічну зміну під час шестимісячного пробного впровадження раніше згаданих компонентів втручання.7 За даними Національного інституту охорони здоров'я, від одного до двох фунтів на тиждень можна загубитися здоровою модою. Десять фунтів схуднення - це вимірювана, досяжна мета, якщо враховувати труднощі в реальному житті, пов’язані зі зміною поведінки.

Для зміни зміни, лікарням та іншим роботодавцям медсестер у нічну зміну доведеться внести такі корективи, як використання освітлення повного спектра, збільшення доступності варіантів здорового харчування та підвищення фізичної активності. Медсестри вже знають небезпеку, пов’язану з ожирінням, і їм не потрібна подальша освіта з цього питання. Їм потрібне сприятливе середовище з реалістичними, простими кроками, які вони можуть зробити для зміни режиму харчування та активності.

ЧАС ВМІСИТИСЯ

Зрештою, медсестри - це передова лінія охорони здоров’я нації. Догляд за своїм здоров’ям, незалежно від зміни, на якій вони працюють, розміру лікарні чи труднощів, з якими вони стикаються вдома чи на особистому, медичному рівні, має вирішальне значення. Лікарні, робочі місця та будинки потребують змін, щоб допомогти медсестрам, основі нашої системи охорони здоров’я, залишатися міцними та готовими задовольнити потреби, що зростають.

Подальші дослідження повинні бути проведені, щоб визначити точні зміни поведінки, характерні лише для працівників зміни, щоб медична спільнота могла вирішити існуючі проблеми.