Ожиріння, метаболічний синдром та аденокарцинома стравоходу Епідеміологія, етіологія та нові мішені -

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

аденокарцинома

Отримати доступ Отримати доступ

Епідеміологія раку

Додати до Менділі

Анотація

Передумови: У західних країнах зростає частота дистальних та перехідних аденокарцином.

Методи: Проведено систематичний огляд епідеміологічних доказів, що пов'язують ожиріння з аденокарциномою стравоходу (ЕА), для досліджень, опублікованих з 2005 по 2010 рр. Розглянуто сучасне розуміння ролі ожиріння в етіології та потенційному диспластичному прогресуванні стравоходу Барретта (БЕ) до ЕА.

Результати: Накопичувальні епідеміологічні дослідження надають докази ролі ожиріння як рушійної сили зростаючих показників ЕА. Найпростіша конструкція полягає в тому, що ожиріння сприяє рефлюксу, викликаючи хронічне запалення та ВЕ, схильний до аденокарциноми. Однак, оскільки ожиріння позитивно пов’язане з поширеністю багатьох видів раку, важливі й інші механізми. Може існувати зв'язок між схемами розподілу жиру та ризиком розвитку ВЕ та ЕА. Змінені метаболічні профілі при метаболічному синдромі (MetS) можуть бути ключовим фактором клітинного циклу/генетичних відхилень, що позначають прогресування ВЕ до раку. Обговорюються дослідження, що висвітлюють унікальну роль MetS у довжині BE, а також його зв'язок із системним запаленням та резистентністю до інсуліну, а також експресію рецепторів адипокіну як у BE, так і в епітелії стравоходу, а також те, як MetS та системна реакція впливають на ключові регулятори запалення та пухлини.

Висновки/вплив: Ожиріння позитивно асоціюється з ЕА. Системний запальний стан, обумовлений зміненим метаболізмом пацієнтів із ожирінням, і пов'язаний з цим вплив адипоцитокінів та прокоагулянтних факторів, що виділяються адипоцитами в центральному жирі, можуть лежати в основі відносин ожиріння до цього раку. Обговорюються нові терапевтичні засоби, які можуть протидіяти адипоцитокінам і потенційно запропонувати перспективну роль у терапії раку.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску