Огляд паразитарних інфекцій

, Доктор медичних наук,

  • Медичний факультет Університету Вірджинії

інфекції

  • 3D-моделі (0)
  • Аудіо (0)
  • Калькулятори (0)
  • Зображення (0)
  • Лабораторний тест (1)
  • Столи (0)
  • Відео (0)

Паразит - це організм, який живе в іншому організмі або в ньому (господар) і отримує користь (наприклад, отримуючи поживні речовини) від господаря за рахунок господаря. Хоча це визначення насправді стосується багатьох мікробів, включаючи бактерії, грибки та віруси, лікарі використовують термін "паразити" для позначення

Найпростіші (наприклад, амеби), які складаються лише з однієї клітини

Глисти (гельмінти), які більші за розміром і складаються з безлічі клітин і мають внутрішні органи

Найпростіші розмножуються шляхом поділу клітин і можуть розмножуватися всередині людей. До найпростіших належать широкий спектр одноклітинних організмів, таких як лямблії, які вражають кишечник, та малярія, яка подорожує в крові.

Більшість червів, навпаки, виробляють яйця або личинки, які розвиваються в навколишньому середовищі до того, як стають здатними заражати людей. Розвиток у навколишньому середовищі може залучати іншу тварину (проміжного господаря). До хробаків належать аскариди, такі як анкілостоми, та плоскі черви, такі як стрічкові черв'яки та метелики.

Паразитарні інфекції частіше зустрічаються у сільській місцевості чи районах, що розвиваються, ніж у розвинутих районах.

У розвинених районах ці інфекції можуть траплятися у іммігрантів, у подорожуючих, які повертаються, або у людей із ослабленою імунною системою.

Паразити зазвичай потрапляють в організм через рот або шкіру.

Лікарі діагностують інфекцію, беручи проби крові, калу, сечі, мокроти або інфікованої тканини та досліджуючи або направляючи їх у лабораторію для аналізу.

Подорожнім у райони, де можуть забруднюватися їжа, напої та вода, рекомендується готувати її, варити, очищати від шкірки або забути.

Препарати доступні для лікування більшості паразитарних інфекцій.

Паразитарні інфекції поширені в сільських районах Африки, Азії, Центральної та Південної Америки або в районах, що розвиваються, рідше в промислово розвинутих районах. Людина, яка відвідує таку область, може несвідомо заразитися паразитарною інфекцією, і лікар може не легко діагностувати інфекцію, коли людина повернеться додому. У США та інших промислово розвинених країнах паразитарні інфекції, як правило, вражають переважно іммігрантів, міжнародних мандрівників та людей з ослабленою імунною системою (наприклад, хворих на СНІД або тих, хто приймає препарати, що пригнічують імунну систему - так звані імунодепресанти). Паразитарні інфекції можуть траплятися в місцях із поганою санітарною обстановкою та негігієнічною практикою (як це відбувається в деяких психіатричних лікарнях та денних центрах).

Деякі паразити поширені в США та інших промислово розвинених країнах. Прикладами є гострики та найпростіші, які викликають трихомоніаз (інфекція, що передається статевим шляхом), токсоплазмоз та кишкові інфекції, такі як лямбліоз та криптоспоридіоз.

Спосіб передавання

Паразити зазвичай потрапляють в організм через

Паразити, які потрапляють через рот, ковтаються і можуть залишатися в кишечнику або зариватися крізь стінку кишечника і вторгуватися в інші органи. Часто паразити потрапляють у рот через фекально-оральну передачу.

Деякі паразити можуть проникати безпосередньо через шкіру. Інші передаються при укусах комах.

Рідко паразити поширюються при переливанні крові, в трансплантованих органах, через ін’єкції голкою, які раніше використовували інфіковані, або від вагітної жінки до її плоду.

Деякі інші інфекційні організми, такі як певні віруси та бактерії, також передаються цими самими методами.

Фекально-оральна передача паразитів

Фекально-оральна передача - це поширений спосіб зараження паразитом. Кал відноситься до калу або стільця, а пероральний - до рота, включаючи речі, взяті в рот. Інфекція, яка поширюється фекально-оральним шляхом, набувається, коли людина хоч якось проковтне щось, що заражене фекаліями зараженої людини або тварини, наприклад, собаки чи кота. Багато паразитів вторгаються або живуть у травному тракті людей. Таким чином, паразити або їх яйця часто присутні у фекаліях людей.

Заражені люди часто поширюють свою інфекцію, коли після туалету вони не миють руки належним чином. Оскільки їхні руки забруднені, все, до чого вони потім доторкнуться, може бути забруднене паразитами (або бактеріями або вірусами, що викликають розлади травного тракту). Якщо люди із забрудненими руками торкаються їжі - у ресторанах, продуктових магазинах чи будинках - їжа може забруднитися. Тоді той, хто їсть цю їжу, може заразитися інфекцією.

Прийом всередину не повинен включати їжу. Наприклад, якщо людина із забрудненими руками торкається предмета, наприклад, дверей туалету, двері можуть забруднитися. Інші люди, які торкаються забруднених дверей, а потім торкаються пальцем рота, можуть заразитися фекально-оральним шляхом.

Інші шляхи поширення інфекції фекально-оральним шляхом включають

Питна вода, забруднена сирими стічними водами (в районах із поганою санітарією)

Вживання в їжу сирих молюсків (таких як устриці та молюски), які вирощувались у забрудненій воді

Вживання в їжу сирих фруктів або овочів, промитих у забрудненій воді

Залучення до сексуальної діяльності, яка передбачає контакт із ротом в задній прохід

Купання в басейнах, які не були продезінфіковані належним чином, або в озерах або частинах океану, забруднених стічними водами

Шкірна передача паразитів

Деякі паразити живуть усередині організму і потрапляють через шкіру. Вони можуть

Висвердлити безпосередньо через шкіру

Вводиться при укусі зараженої комахи

Деякі паразити, такі як анкілостоми, проникають через шкіру на підошвах ніг, коли людина ходить босоніж по забрудненому ґрунті. Інші, такі як шистосоми, що представляють собою птахи, потрапляють через шкіру, коли людина плаває або купається у воді, що містить паразитів.

Комах, які переносять і передають організми, що викликають захворювання, називають переносниками. Деякі переносники комах передають паразитів, які називаються найпростішими (наприклад, ті, що викликають малярію), а деякі гельмінти (наприклад, ті, що викликають річкову сліпоту). Багато з цих паразитів мають дуже складні життєві цикли.

Комахи (наприклад, воші) та кліщі (наприклад, короста), які мешкають на шкірі або зариваються в неї, відомі як ектопаразити. Вони передаються при тісному контакті із зараженою людиною або її речами.

Діагностика

Лабораторний аналіз зразків крові, стільця, сечі, шкіри або мокротиння (мокротиння)

Лікарі підозрюють паразитарну інфекцію у людей з типовими симптомами, які мешкають або їздили до району, де санітарія погана або де відомо, що така інфекція трапляється.

Може знадобитися лабораторний аналіз зразків, включаючи спеціальні тести для виявлення білків, що виділяються паразитом (тестування антигену) або генетичного матеріалу (ДНК) від паразита. Можуть бути взяті проби крові, калу, сечі, шкіри або мокротиння.

Лікарі можуть дослідити зразки крові на наявність антитіл до паразита. Антитіла - це білки, що виробляються імунною системою, щоб захистити організм від певної атаки, зокрема паразитів.

Лікарі також можуть взяти зразок тканини, яка може містити паразита. Наприклад, може бути зроблена біопсія для отримання зразка кишкової або інфікованої тканини. Зразок шкіри може бути відрізаний. Для виявлення паразита може знадобитися кілька зразків та повторні дослідження.

Виявлення паразитів в кишковому тракті

Якщо паразити живуть у кишковому тракті, паразит або його яйця або цисти (спляча та витривала форма паразита) можуть виявлятися в калі людини при дослідженні зразка під мікроскопом. Або паразитів можна визначити, протестувавши кал на білки, що виділяються паразитом, або генетичні матеріали паразита. Антибіотики, проносні та антацидні засоби слід застосовувати лише після збору зразка калу. Ці препарати можуть зменшити кількість паразитів настільки, що ускладнити або неможливо побачити паразитів у зразку стільця.

Профілактика

Загалом, передбачаються заходи, які допомагають запобігти зараженню паразитами