Оцінка за показником хірургії ожиріння (OSS) для визначення пріоритетів у списку очікування баріатричної хірургії: потреба в системах охорони здоров’я та огляд літератури

Анотація

Передумови

В останні десятиліття ми спостерігали зростання поширеності ожиріння в західних країнах із більшим попитом на баріатричну хірургію і, як наслідок, тривалим часом очікування. В даний час у багатьох державних лікарнях єдиним критерієм, який визначає пріоритет баріатричної хірургії, є час очікування незалежно від тяжкості ожиріння.

Методи

Ми пропонуємо нову, просту та однорідну систему клінічної пріоритетності, оцінку хірургічного вживання ожиріння (OSS), яка одночасно та рівномірно враховує час перебування в хірургічному списку очікування та тяжкість ожиріння на основі трьох змінних: індексу маси тіла, пов’язаного з ожирінням. супутні захворювання та функціональні обмеження. Ми розглянули поточну літературу, присвячену системам клінічної постановки ожиріння, і провели аналіз наших пацієнтів, що перебувають у списку очікування, та розділили їх характеристики за ступенем тяжкості (A, B або C) в OSS. У пацієнтів із OSS ступеня С спостерігається вищий середній ІМТ, більший ступінь тяжкості супутніх захворювань та більший соціально-трудовий вплив. Поточний час очікування нашої хірургічної операції становить 26 місяців. В даний час 27 пацієнтів (51,9%) із ССВ ступеня В та 15 пацієнтів (51,7%) із ССО С ступеня були у нашому списку очікування більше 1 року.

Висновок

Оскільки тяжкість ожиріння, час очікування та його клінічні наслідки пов'язані зі збільшенням захворюваності та смертності, важливо застосовувати структуровану систему пріоритетів для списку очікування баріатричної хірургії. Це дозволяє розставити пріоритети для пацієнтів із більшим ризиком, покращує прогноз пацієнта та оптимізує витрати та доступні медичні ресурси.

Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.