Низький рівень циркулюючого CD4 + CD25 + Foxp3 + T регуляторних рівнів клітин прогнозує ризик викидня у новонароджених жінок з історією відмови

Лабораторія репродуктивної медицини та імунології, Сан-Хосе, Каліфорнія, США

циркулюючий

Лабораторія репродуктивної медицини та імунології, Сан-Хосе, Каліфорнія, США

Лабораторія репродуктивної медицини та імунології, Сан-Хосе, Каліфорнія, США

Лабораторія репродуктивної медицини та імунології, Сан-Хосе, Каліфорнія, США

Анотація

Цитування Вінгер Е.Е., Рід Дж. Низькі циркулюючі рівні CD4 + CD25 + Foxp3 + T в клітинах передбачають ризик викидня у новонароджених жінок, які в анамнезі мали збій. Am J Reprod Immunol 2011; 66: 320–328

Проблема Метою цього дослідження було визначити, чи можна використовувати кількісну оцінку рівнів клітин Treg у периферичній крові як показник ризику викидня у новонароджених із історією імунологічної репродуктивної недостатності.

Метод дослідження Ретроспективно було оцінено 54 вагітні жінки з імунологічним безпліддям та/або втратою вагітності в анамнезі (середній вік: 36,7 ± 4,9 року, 2,8 ± 2,5 попередніх викиднів; 1,5 ± 1,9 попередніх невдалих ЕКО). Двадцять три з цих жінок пережили ще один викидень у першому триместрі, і 31 з цих жінок продовжила свою поточну вагітність протягом останніх 12 тижнів ("успіх вагітності"). У першому триместрі оцінювали такі імунологічні параметри: NK клітина 50: 1 цитотоксичність, CD56 + 16 + CD3 - (NK), CD56 + CD3 + (NKT), TNFα/IL ‐ 10, IFNγ/IL ‐ 10, CD4 + CD25 - Foxp3 +, загальний рівень CD4 + Foxp3 + (CD4 + CD25 + Foxp3 плюс CD25 - Foxp3 +) та рівні CD4 + CD25 + Foxp3 +.

Результати У пацієнток з успішною вагітністю, що триває, середній рівень (CD4 + CD25 + Foxp3 +) "Treg" становив 0,72 ± 0,52%, тоді як у тих, хто викиднявся у першому триместрі, середній рівень Treg становив 0,37 ± 0,29% (P = 0,005). Маркерами, які не суттєво відрізнялися між групами втрат та успіху, були цитотоксичність NK 50: 1 (P = 0,63), CD56 + 16 + 3 + NK-клітини (P = 0,63), CD56 + 3 + NKT (P = 0,30), TNFα + IL ‐ 10 + (P = 0,13), IFNg + IL ‐ 10 + (P = 0,63), а CD4 + 25 - клітини Foxp3 + (P = 0,10), хоча загальний рівень CD4 + Foxp3 + залишався значним (P = 0,02) та CD4 + 25 + Foxp3 + показали найбільш суттєву різницю (P = 0,005). Середній день забору крові був 49,2 ± 36,1 дня вагітності (медіана 39,0 днів). Крім того, пацієнти з низьким рівнем Treg (0,7%) у першому триместрі [44% (15/34) проти 80% (16/20); P = 0,01]. З 18 успішних вагітностей з послідовними результатами Treg, 85% (11/13) продемонстрували підвищення рівня T-регуляторного рівня клітин (середня зміна Treg 0,33 ± 0,32), тоді як лише 40% (2/5) невдалих вагітностей показали збільшення Treg (середня зміна Treg −0,08 ± 0,28; P = 0,02).

Висновки З цих даних ми припускаємо, що регуляторні клітини CD4 + CD25 + Foxp3 + T можуть служити чудовим маркером вагітності для оцінки ризику викидня у новонароджених. Для підтвердження необхідні більші подальші дослідження.