Нерентгенографічний осьовий спондилоартроз (nr-axSpA)

Факти нерентгенографічного осьового спондилоартриту (nr-axSpA)

Нерадиографічний осьовий спондилоартрит (Nr-axSpA) Симптом

Біль у спині

Причин болю в спині багато. Симптоми в попереку можуть бути наслідком проблем у кістковому поперековому відділі хребта, дисках між хребцями, зв’язках навколо хребта та дисків, спинному мозку та нервах, м’язах попереку, внутрішніх органах малого тазу та живота та шкіра, що покриває область попереку. Біль у верхній частині спини також може бути наслідком розладів аорти, пухлин грудної клітки та запалення хребта.

Поширеними причинами болю в попереку є травми при перенапруженні або легкій атлетиці, грижі диска, інфекція нирок, защемлення нерва в хребті та вагітність. Рідше причиною болю в спині є інфекція хребта, хвороба Бехтерева із захворюваннями попереково-крижового та крижово-клубового суглобів, компресійний перелом хребта хребта, розрив зв’язок диска (кільцеподібний розрив) та пухлина хребта або рак в кістці хребта.

Що таке спондилоартроз?

Спондилоартроз - це сімейство запальних артритів, що включає хворобу Бехтерева, реактивний артрит, псоріатичний артрит, юнацьку спондилоартропатію, недиференційовану спондилоартропатію та артрити та спондиліти, пов’язані із запальними захворюваннями кишечника (хвороба Крона та виразковий коліт). Це сімейство запальних артритів можна розглядати у двох загальних групах: осьовий спондилоартрит та периферичний спондилоартроз. Периферичний спондилоартроз вражає переважно периферичні суглоби (коліна, щиколотки, плечі, зап’ястя, кисті та стопи) та сухожилля цих суглобів.

Що таке осьовий спондилоартроз (axSpA)?

Коли спондилоартроз в основному вражає хребет, його називають осьовим спондилоартритом. Іншими словами, це тип запального артриту, який переважно вражає хребет. AxSpA може бути серйозним та інвалідним. Далі AxSpA поділяється на дві групи - анкілозуючий спондилоартрит (AS) та нерентгенографічний осьовий спондилоартрит (nr-axSpA). Зазвичай у пацієнтів з АС спостерігаються відхилення в роботі крижово-клубових суглобів (хребетних суглобів в малому тазу) на рентгенівських знімках. Ці аномалії крижово-клубового суглоба є частиною багатьох наборів діагностичних критеріїв АС.

СЛАЙДШОУ

Що таке визначення нерентгенологічного осьового спондилоартриту (nr-axSpA)?

AS має багато спільних ознак з nr-axSpA, але у пацієнтів з nr-axSpA не спостерігається змін запального артриту на звичайних рентгенологічних знімках їх крижово-клубових суглобів або хребта. Отже, пацієнти з nr-axSpA можуть мати подібні симптоми та результати аналізів крові, як пацієнти з АС, але вони не мають однакових відхилень на рентгенографії. На даний момент невідомо, чи AS та nr-axSpA є двома різними захворюваннями, чи nr-axSpA є більш ранньою або менш важкою формою AS. Хоча пацієнти з nr-axSpA не мають відхилень в області крижово-клубових суглобів, які спостерігаються на рентгенівських знімках, вони часто мають запалення в крижово-клубових суглобах, які спостерігаються на МРТ.

Які причини та фактори ризику нерентгенографічного осьового спондилоартриту (nr-axSpA)?

Фактори ризику nr-axSpA включають увеїти, псоріаз та запальні захворювання кишечника. Перенесення гена HLA-B27 є одним з основних факторів ризику для будь-якого типу спондилоартропатії, включаючи nr-axSpA. Однак у більшості людей, які мають ген HLA-B27, ніколи не розвивається жоден тип спондилоартропатії. Насправді поширеність гена HLA-B27 серед популяції США становить близько 8%, але, за оцінками, лише до 1% населення США має будь-який тип спондилоартропатії. Як правило, nr-axSpA починається у молодих дорослих. Піковий вік початку захворювання становить від 20 до 30 років, і симптоми зазвичай починаються до 40 років.

Останні новини про артрит

Температура тіла вища при ревматоїдному артриті
Комбінований препарат від артриту для COVID-19 Уповноважений
`` Приголомшливий '' альтернативний рецепт для артритних суглобів?
Надмірна вага з артритними колінами?
Вплив відходів, пов’язаний з антитілами проти КПК у РА
Хочете більше новин? Підпишіться на бюлетені MedicineNet!

Щоденні новини здоров'я

3 Недіагностовані симптоми діабету
Запобіжні заходи щодо COVID після вакцинації
Гіпертонія шкодить мозку
Дізнайтеся більше про вакцину COVID
Діабет 2 типу у молоді
Більше новин здоров’я »

Тенденції на MedicineNet

Краще спати з
Хвороба Марі-Штрюмпеля

Що таке симптоми та ознаки нерентгенографічного осьового спондилоартриту (nr-axSpA)?

Запальний біль у спині є основним симптомом nr-axSpA. Запальний біль у спині викликає скутість, яка посилюється вранці і покращується в міру активності та у міру того, як день прогресує. Пацієнти із запальними болями в спині можуть прокинутися в другій половині ночі від болю. Також можуть виникати біль і набряки в периферичних суглобах, які найчастіше вражають чотири або менше великих суглобів (наприклад, гомілковостопний і колінний, або колінний та ліктьовий суглоби). Дослідження виявили, що пацієнти з nr-axSpA погіршують якість життя через свої симптоми. Також виникають симптоми та ознаки, що впливають на інші частини тіла, включаючи увеїт (запалення ока, що викликає почервоніння, болюче око), артрит периферичних суглобів (наприклад, колін, щиколоток та кистей) та ентезит (запалення, де сухожилля вставити в кістку). Наприклад, у пацієнта з nr-axSpA може боліти і скутість у спині, а також біль у задній частині п’яти, де кріпиться ахіллове сухожилля.

ПИТАННЯ

Як лікарі діагностують нерентгенографічний осьовий спондилоартроз (nr-axSpA)?

Діагноз nr-axSpA є клінічним діагнозом, що означає, що жоден аналіз крові, рентген або МРТ не можуть діагностувати nr-axSpA. Діагноз ставить лікар, який має досвід у оцінці та лікуванні запального артриту. Ревматологи є спеціалістами з діагностики та лікування різних видів запальних артритів, включаючи nr-axSpA. Діагноз грунтується на анамнезі, фізикальному обстеженні та поєднанні лабораторних та рентгенологічних досліджень. Лабораторне тестування, як правило, включатиме тестування на наявність гена HLA-B27, маркерів запалення, таких як С-реактивний білок (СРБ) та швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ або швидкість осідання). Рентгенографічне тестування може включати звичайне рентгенівське випромінювання, а іноді і МРТ.

Підпишіться на інформаційний бюлетень про артрит у MedicineNet

Натискаючи "Надіслати", я погоджуюсь із Загальними положеннями та умовами MedicineNet та Політикою конфіденційності. Я також погоджуюсь отримувати електронні листи від MedicineNet, і я розумію, що можу відмовитись від підписки на MedicineNet у будь-який час.

Які варіанти лікування нерентгенографічного осьового спондилоартриту (nr-axSpA)?

Лікування nr-axSpA включає ліки та немедикаментозне лікування. Немедикаментозні методи лікування - це здорове харчування, відмова від куріння, лікувальна фізкультура та фізичні вправи. Медикаментозне лікування nr-axSpA включає нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як диклофенак (Вольтарен), індометацин (Індоцин) та інші, ін’єкції стероїдів у суглоби та біопрепарати. Біопрепарати, що інгібують ФНО (фактор некрозу пухлини альфа), доведено, що вони ефективні при анкілозуючому спондиліті. До них належать етанерцепт (Enbrel), адалімумаб (Humira), інфліксимаб (Remicade) та цертолізумаб пегол (Cimzia). Ці ліки часто лікують nr-axSpA. Інгібітор TNF цертолізумаб пегол (Cimzia) був спеціально вивчений на nr-axSpA та довів свою ефективність і схвалений FDA для цього показання. Секукінумаб (Cosentyx) є біопрепаратом, який інгібує цитокін IL-17. Секукінумаб (Cosentyx) затверджений FDA для боротьби з хворобою Бехтерева і вивчався також на nr-axSpA.

Який прогноз щодо нерентгенологічного осьового спондилоартриту (nr-axSpA)?

Немає відомого ліки для nr-axSpA. У деяких пацієнтів з nr-axSpA може розвинутися хвороба Бехтерева. Однак nr-axSpA є лікувальним станом, і багато пацієнтів значно покращують лікування. Часто ознаки та симптоми можна стабілізувати, і пацієнти можуть жити повноцінним і продуктивним життям.

Чи можна запобігти нерентгенографічному осьовому спондилоартриту (nr-axSpA)?

Невідомий спосіб запобігти nr-axSpA. Однак ведення здорового способу життя, включаючи здорову дієту, достатню фізичну активність та некуріння, важливо для всіх, щоб підтримувати загальний стан здоров’я.