Чи може їжа в таблетках "обдурити" тіло на втрату ваги?

Середа, 7 січня 2015 року

"Препарат для схуднення вводить організм в оману, реагуючи так, ніби щойно з'їв", - повідомляє The Guardian. Препарат, фексарамін (або Fex), стимулює білок, що бере участь у метаболізмі, який зазвичай активується, коли організм починає їсти, хоча його перевіряли лише на мишах.

Дослідники виявили, що миші з ожирінням, яким давали Фекс, залишалися незмінними, незважаючи на те, що продовжували їсти однакову кількість дієти з високим вмістом жиру. Однак, на відміну від заяв ЗМІ, вони фактично не втратили ваги. Це не впливало на мишей нормальної ваги.

Білок, який стимулюється, FXR (рецептор фарнезоїду X), присутній у багатьох органах тіла і відіграє складну роль у метаболізмі, який до кінця не вивчений.

Попередні препарати, розроблені для активації цього білка, показали суперечливі результати, можливо тому, що вони потрапили в кров і таким чином впливали на всі органи. Fex розроблений таким чином, що він, здається, ледве всмоктується в кровотік, і тому діє лише на FXR в кишечнику. Це забезпечило кращі результати для мишей із ожирінням, а також зменшило ризик побічних ефектів.

Подальші дослідження на тваринах та приматах повинні бути проведені до того, як ліки зможуть перейти до випробувань на людях, але це багатообіцяючі результати. Однак, навіть якби ці випробування пройшли з різними кольорами, ми підрахували б, що пройде як мінімум 5-10 років, перш ніж будь-який препарат, заснований на цьому дослідженні, з’явиться на ринку.

Звідки взялася історія?

Дослідження проводили дослідники з Інституту біологічних досліджень Солка в Каліфорнії та кількох інших інститутів у США, Австралії та Швейцарії. Його фінансували Національний інститут охорони здоров’я США, Фонд медичних досліджень Глена, Благодійний фонд Леони М. та Гаррі Б. Гельмслі, Ipsen/Biomeasure, Каліфорнійський інститут регенеративної медицини, Медичний фонд Еллісона, Національна служба охорони здоров’я та Рада з медичних досліджень Австралії та Національний інститут здоров’я дітей та розвитку людини Юніс Кеннеді Шрайвер.

Повідомлялося про фінансовий конфлікт інтересів. Багато авторів, що працюють над ними, "є співавторами молекул FXR та методів використання, і можуть мати право на винагороду за їх використання".

Дослідження було опубліковане в рецензованому журналі Nature Medicine.

Загалом, ЗМІ точно повідомили цю історію, зазначивши, що вона знаходиться на ранніх стадіях розвитку і що вона була протестована лише на мишах. Однак, як уже згадувалося, такі заголовки, як дієтична таблетка Daily Mirror "Дієтна таблетка" Уявна їжа "обдурює схуднення", або твердження The Daily Telegraph про те, що "таблетки змушують вас почуватися ситими", є неточними. Жодна з мишей не схудла і жоден їх апетит не пригнічувався.

Що це було за дослідження?

Це було дослідження на тваринах, щоб перевірити, чи може новий препарат покращити метаболізм мишей. Дослідники провели різноманітні експерименти з цим препаратом, порівнюючи їх реакцію з мишами, які отримували плацебо.

Препарат був створений для імітації ефекту вживання їжі. Їжа викликає секрецію жовчних кислот, і це активує білок, який називається FXR (рецептор фарнезоїду X).

FXR відіграє складну роль у метаболізмі, яка до кінця не вивчена. Він присутній у багатьох органах тіла, включаючи нирки, шлунок, кишечник, жовчний міхур, печінку та білі та коричневі жирові клітини.

Раніше були розроблені препарати для активації FXR, але вони стикалися з проблемами через активацію FXR у всіх органах. Це дало суперечливі результати. Наприклад, миші нормальної ваги, які отримували ці препарати, мали покращену толерантність до глюкози, тоді як миші з ожирінням додавали більше ваги і ще гірше переносили глюкозу. Не було зрозуміло, чому це сталося, тому дослідники хотіли дослідити, чи просто активація FXR у кишечнику покращує метаболізм.

Вони розробили Fex для активації кишкового препарату FXR замість їжі, не всмоктуючись при цьому в загальний кровообіг, щоб побачити, чи це має значення. Вони також говорять, що обмеження всмоктування означає, що буде менше потенціалу для побічних ефектів.

Що передбачало дослідження?

Дослідники розробили препарат під назвою Fex і провели ряд тестів із використанням мишей.

Спочатку вони перевірили поглинання Fex у загальний кровообіг. Вони давали мишам або таблетку Fex через рот, або ін’єкцію Fex у рідину, яка оточує органи черевної порожнини. Потім дослідники вимірювали рівень активації FXR у кожному органі.

Потім дослідники давали мишам нормальної ваги або таблетки Fex, або плацебо протягом 35 днів. Потім вони порівняли свою вагу, швидкість метаболізму та чутливість до інсуліну.

Нарешті, мишей годували дієтою з високим вмістом жиру (60% жиру) протягом 14 тижнів, щоб вони страждали ожирінням. Потім дослідники давали їм різні дози таблетки Fex або плацебо протягом п’яти тижнів. Вони порівняли свою вагу, швидкість метаболізму, ступінь нездорового білого жиру та корисного коричневого жиру та маркери запалення тканин.

Якими були основні результати?

Пероральні таблетки Fex активували FXR в кишечнику і не активували його в печінці та нирках. Дослідники кажуть, що це свідчить про те, що він лише мінімально всмоктувався в загальний кровообіг. Це було порівняно з ін’єкцією Fex у черевну порожнину, яка стимулювала FXR у кишечнику, а також печінці та нирках.

Не було різниці між мишами нормальної ваги, яким давали пероральний препарат Fex протягом п’яти тижнів, з точки зору збільшення ваги (невелика кількість) та інших метаболічних вимірювань, порівняно з мишами нормальної ваги, яким давали плацебо.

У мишей із ожирінням таблетки Fex спричинили поліпшення метаболізму порівняно з плацебо, включаючи:

знижений приріст ваги
підвищена чутливість до інсуліну
більше нездорового білого жиру, що перетворюється на здоровий коричневий жир
зменшення запалення

На початку експерименту ці миші з ожирінням складали 34 грами (миші нормальної ваги становили б близько 28 грамів). Вони продовжували дієту з високим вмістом жиру (60% жиру) протягом п’яти тижнів. Ті, кому давали плацебо, збільшували вагу до 44 грамів, але ті, хто отримував найвищу дозу Фекса, більше не набирали ваги. Жодна з цих мишей не схудла. Дослідники повідомляють, що між мишами, яким вводили Fex, і тими, хто отримував плацебо, не було змін в апетиті чи споживанні їжі.

Як дослідники інтерпретували результати?

Дослідники дійшли висновку, що Fex може бути «перспективним» підходом до стимуляції FXR з метою поліпшення метаболізму. Твердження, що "відсутність змін у споживанні їжі є помітним, оскільки невдалий контроль апетиту є основною причиною збільшення ваги". Вони кажуть, що, оскільки цей препарат покращує обмін речовин без будь-яких змін у споживанні їжі, він „може запропонувати життєздатну альтернативу лікування ожиріння”. Вони також вказують на те, що, оскільки Fex лише мінімально всмоктується і лише стимулює кишковий FXR, він пропонує "поліпшені профілі безпеки", не циркулюючи по всьому тілу.

Висновок

Це дослідження на тваринах показало, що новий препарат під назвою Fex запобігає ожирінню мишей від подальшого набору ваги, незважаючи на те, що вони сидять на дієті з високим вмістом жиру. Були також інші метаболічні поліпшення, включаючи покращену чутливість до інсуліну та зменшення кількості нездорових білих жирових клітин. Не було різниці в показниках метаболізму між мишами нормальної ваги, які отримували Fex або плацебо, хоча обидві групи набрали невелику вагу.

Здається, це попереднє дослідження показує, що на відміну від попередніх препаратів, які стимулювали FXR із загального кровообігу та демонстрували суперечливі результати, націлюючи FXR на кишечник, користь для мишей із ожирінням. Оскільки його перевіряли лише на мишах протягом п’яти тижнів, існує обмежена інформація про те, якими можуть бути ці побічні ефекти у людей.

Подальші дослідження на тваринах та приматах потрібно буде провести до того, як препарат перейде на випробування на людях, але це обіцяючі результати.

Оскільки препарат, як видається, покращує метаболічну функцію, а не сприяє зниженню ваги, він може бути кандидатом для лікування захворювань метаболізму, таких як діабет 2 типу або метаболічний синдром (де людина має поєднання діабету, високого кров'яного тиску та ожиріння).

Через тривалість часу, необхідного для виведення препарату на ринок, а також шансів, що препарат виявиться неефективним або небезпечним для людей, ми не можемо передбачити, що Fex (або його варіант) з’явиться у вашій місцевій аптеці найближчим часом.

Тим часом тут можна знайти поради, які допоможуть вам схуднути.

Аналіз Базіана
Відредаговано веб-сайтом NHS

Посилання на заголовки

The Guardian, 5 січня 2015 року

Mail Online, 5 січня 2015 р

The Independent, 5 січня 2015 року

Daily Mirror, 5 січня 2015 року

Посилання на науку

Fang S, Suh JM, Reilly SM та ін.

Природна медицина. Опубліковано в мережі 5 січня 2015 року