Модель динамічного прогнозування для виявлення маленьких дітей з високим ризиком майбутньої надмірної ваги: розвиток та внутрішня перевірка в когортному дослідженні

Департамент епідеміології та біостатистики, Амстердамський науково-дослідний інститут охорони здоров'я, Медичний центр університету VU, Амстердам, Нідерланди

Центр профілактичних та медичних досліджень, Національний інститут громадського здоров'я та навколишнього середовища (RIVM), Більтховен, Нідерланди

Департамент громадського здоров'я, Еразмус МЦ, Університетський медичний центр Роттердама, Роттердам, Нідерланди

Інститут наук про оцінку ризиків (IRAS), Утрехтський університет, Утрехт, Нідерланди

Гронінгенський науково-дослідний інститут астми та ХОЗЛ, Університет Гронінгена, Гронінген, Нідерланди

Кафедра дитячої пульмонології та дитячої алергології, Дитяча лікарня Беатрікс, Університетський медичний центр Гронінген, Гронінгенський університет, Гронінген, Нідерланди

Департамент наук про здоров'я, Університетський медичний центр Гронінген, Гронінгенський університет, Гронінген, Нідерланди

Листування

Марлу Л.А. де Крун, Департамент наук про здоров'я, Університетський медичний центр Гронінген, Гронінгенський університет, BRUG, Hanzeplein 1, 9713 GZ Гронінген, Нідерланди.

Інститут наук про оцінку ризиків (IRAS), Утрехтський університет, Утрехт, Нідерланди

Гронінгенський науково-дослідний інститут астми та ХОЗЛ, Університет Гронінгена, Гронінген, Нідерланди

Листування

Інформація про фінансування: Міністерство охорони здоров'я, соціального забезпечення та спорту Нідерландів; Міністерство просторового планування, житлового будівництва та навколишнього середовища Нідерландів; Нідерландський фонд астми; Нідерландська організація наукових досліджень; Нідерландська організація з досліджень та розвитку охорони здоров'я, грант/номер премії: 200500006

Резюме

Передумови

Первинній профілактиці надмірної ваги слід віддавати перевагу над вторинною профілактикою, яка показала помірну ефективність.

Об’єктивна

Розробити та внутрішньо підтвердити модель динамічного прогнозування для виявлення маленьких дітей у загальній популяції, застосовних у кожному віці між народженням та 6 років, з високим ризиком майбутньої надмірної ваги (вік 8).

Методи

Дані використовували дані з питань профілактики та захворюваності на алергію на астму та кліщ, народжених у Нідерландах з 1996 по 1997 рік. Були включені учасники, для яких були наявні дані про результат із зайвою вагою у віці 8 років та принаймні три показники маси тіла за індексом маси тіла (ІМТ) у віці ≥3 місяців та ≤6 років (N = 2265). Результатом моделі прогнозування є надмірна вага (так/ні) у віці 8 років (діапазон 7,4-10,5 років), визначений відповідно до статевих та вікових границь ІМТ Міжнародної робочої групи з питань ожиріння.

Результати

Після обраного відбору в аналізі узагальнених оцінювальних рівнянь модель прогнозу включала базові провісники ІМТ матері, ІМТ батьків, освіту батьків, вагу народження, стать, етнічну приналежність та вплив диму в приміщеннях; і поздовжні провісники ІМТ ІМТ, а також лінійні та квадратичні умови кривої росту, що описують розвиток ІМТ ІМТ у дитини з часом, а також взаємодію поздовжніх провісників із віком. Площа під кривою моделі після внутрішньої перевірки становила 0,845 та Нагелькерке Р. 2 становив 0,351.

Висновки

Модель динамічного прогнозування надмірної ваги була розроблена з хорошою прогностичною здатністю з використанням легкодоступної інформації про прогнозування. Зовнішня перевірка необхідна для підтвердження того, що модель має потенціал для використання на практиці.