Минувши біль від каменів у нирках

минулі

Отримати необхідну допомогу легко.

Зверніться до провідного провайдера мережі лікарів поблизу вас.

Окрім болючих, що таке камені в нирках?

Це тверді утворення мінералів і солей, які кристалізуються в сечі в нирках, коли концентрація висока. Вони можуть бути такими маленькими, як піщинка, до розміру гальки та більшими. І вони можуть розвиватися в будь-якому віці, від немовлят до людей похилого віку.

Хоча деякі камені залишаються в нирках, інші проходять через сечовід (трубки, що відводять сечу від кожної нирки до сечового міхура) і в сечовий міхур, пояснює доктор медичних наук Говард Абромовіц.

Симптоми ниркового каменю

Дрібні камені переміщуються в сечовий міхур і з організму з мінімальними симптомами.

Однак більші камені можуть потрапляти в сечовід, блокувати відтік сечі та викликати різкий біль у спині, боці, нижній частині живота або паху, а також кров у сечі. Симптоми також можуть включати печіння при сечовипусканні, нудоту та лихоманку. Лихоманка може свідчити про серйозну інфекцію, привід негайно звернутися до лікаря.

Місце вашого болю сигналізує про розташування каменя в нирках:

  • Якщо ваш камінь знаходиться в одному із сечоводів (труби, що відводять сечу від кожної нирки до сечового міхура), ви, ймовірно, відчуєте біль у спині. Якщо камінь знаходиться в лівому сечоводі, ваш біль буде зліва на спині. Якщо в правому сечоводі, біль буде з правого боку спини. “Біль зазвичай не рухається; воно залишається в цьому місці », - каже доктор Абромовіц. Разом з болем у вас може бути нудота і блювота, додає він.
  • Якщо ваш камінь рухається вниз до паху, ви, як правило, відчуваєте необхідність мочитися, і ви будете часто мочитися. Ви також можете відчути печіння. "Може здатися, що у вас інфекція сечового міхура або сечовивідних шляхів, оскільки дискомфорт дуже схожий", - говорить доктор Абромовіц.
  • "Якщо камінь у нирках досягає сечового міхура, зазвичай біль закінчується, і ви пройдете камінь під час сечовипускання", - пояснює доктор Абромовіц. «Деякі люди вважають, що боляче, коли ти проходиш повз камінь, але це неправда. Як тільки він досягне вашого сечового міхура, у вас більше не буде болю, і ви навіть не дізнаєтесь, що здали його, якщо не напружуєте сечу ".

Причини каменів у нирках

Найбільш частою причиною сечокам’яної хвороби є зневоднення організму. Ви вживаєте недостатньо води, щоб зменшити концентрацію мінералів у сечі. Рекомендоване споживання води становить близько двох літрів води (або півгалона) води (яка виходить приблизно до восьми склянок 8 унцій) на день.

Вода - найкраща рідина для пиття з метою профілактики каменів у нирках, пояснює доктор Абромовіц. “Але вода з колодязя містить дуже багато розчинених речовин, що збільшує ваші шанси на сечокам’яну хворобу. Отже, якщо ви п'єте колодязну воду, у вас повинна бути система очищення. Щороку я бачу пацієнтів, у яких з цієї причини утворюється камінь у нирках ».

Інші фактори ризику каменів у нирках включають:

  • Занадто мало або занадто багато вправ
  • Надмірна вага
  • Вживання їжі з надлишком солі, цукру та тваринного білка
  • Операція для схуднення
  • Інфекції нирок. Інфекції збільшують ризик утворення каменів у нирках шляхом уповільнення потоку сечі або зміни кислотного балансу сечі.
  • Сімейна історія каменів у нирках
  • Деякі препарати, що використовуються для лікування СНІДу, судом та мігрені, можуть викликати камені в нирках.

Види каменів у нирках

Камені в нирках різняться за складом залежно від типу мінеральних речовин у сечі:

  • Кальцій утворює близько 80 відсотків каменів у нирках - переважно оксалат кальцію, а в деяких випадках і фосфат кальцію.
  • Кристали сечової кислоти, як правило, утворюють камені в кислій сечі. До кислої сечі сприяють: зайва вага, хронічна діарея, діабет 2 типу, подагра та дієти з високим вмістом білка та низьким вмістом фруктів та овочів.
  • Струвіт (магній аміак фосфат) утворюється в лужній сечі, часто пов’язаний із хронічними інфекціями сечовивідних шляхів.
  • Цистин - це амінокислота, яка утворює камені у високій концентрації через рідкісний спадковий стан. Це найрідкісніша форма каменів у нирках.

Камені, які утворюються у ваших нирках, не те саме, що камені в сечовому міхурі. Камені в сечовому міхурі розвиваються по-різному. Але дрібні камені в нирках можуть потрапляти по сечоводах у міхур і, якщо їх не вигнати, можуть перерости в камені в сечовому міхурі.

Діагностика каменів у нирках

Якщо у вас є симптоми каменів у нирках, як описано вище, зверніться до свого лікаря. Вона перевірить вашу історію хвороби, дасть вам фізичний огляд і, за потреби, призначить тести на зображення.

Ваш лікар може попросити вас випити додаткову рідину, щоб допомогти змити камінь. Процідивши сечу, ви зможете врятувати шматок каменю. Це дозволить вашому лікареві визначити тип каменю, що може бути причиною захворювання та як зменшити ризик повторних каменів.

Якщо камінь не вимивається, лікар може призначити КТ високої роздільної здатності від нирок до сечового міхура або рентген КУБ (нирка-сечовід-міхур) для визначення розміру та розташування каменю.

Іншим тестом, що застосовується для деяких пацієнтів, є внутрішньовенна пієлограма (lVP), рентген сечовивідних шляхів, зроблений після введення барвника.

Лікування каменів у нирках

При менших каменях у нирках знеболюючі засоби можуть бути єдиним необхідним методом лікування. У середньому для того, щоб пройти камінь у нирках, потрібно п’ять-сім днів, каже доктор Абромовіц. “Це може пройти раніше. І якщо камінь знаходиться дуже високо в сечоводі, це може зайняти до двох тижнів ».

Більші камені, які блокують відтік сечі або викликають інфекцію, можуть вимагати хірургічного втручання, наприклад:

  • Ударно-хвильова літотрипсія, неінвазивна процедура з використанням високоенергетичних звукових хвиль для розбиття каменів на фрагменти, що виділяються в сечі
  • Уретероскопія, при якій через сечовід вводять ендоскоп для вилучення або розбиття каменю
  • Черезшкірна нефролітотомія або нефролітотрипсія, застосовується для дуже великих (2 сантиметри або більше) або каменів неправильної форми. Для обох процедур робиться невеликий надріз ззаду, щоб забезпечити доступ до нефроскопа, мініатюрної фіброоптичної камери та інших дрібних інструментів. Потім ваш лікар або видаляє камінь (нефролітотомія), або розбиває та видаляє камінь (нефролітотрипсія).

Для постійної профілактики повторних каменів у нирках лікар може призначити збільшення споживання рідини, зміну дієти, контроль ваги та прийом ліків.

Щоб дізнатись більше про камені в нирках, поговоріть зі своїм лікарем або медичним працівником або шукайте постачальника.

Отримати необхідну допомогу легко.

Зверніться до провідного провайдера мережі лікарів поблизу вас.

Джерело: Фонд допомоги урологам; Національний фонд нирок; Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок; Доктор Говард Абромовіц, доктор медицини, провідні спеціалісти з урології