Люди з вищим індексом маси тіла, співвідношенням талії та стегон або розміром талії мають підвищений ризик розвитку серцевої недостатності

Оглядове запитання

Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, чи є у вас вищий ризик розвитку серцевої недостатності?

Передумови

Серцева недостатність виникає, коли ваше серце не може перекачати кров настільки добре, щоб задовольнити потреби вашого тіла. У людей, які страждають ожирінням, можуть розвиватися хронічні захворювання, такі як серцева недостатність.

Заходи для оцінки ваги тіла та жиру включають індекс маси тіла (ІМТ) *, співвідношення талії та стегон (WHR) та розмір талії. Люди з ІМТ від 25 до менше 30 вважаються надмірною вагою. Люди з ІМТ 30 і більше вважаються ожирінням. Різні показники маси тіла та жирових відкладень можуть допомогти лікарю оцінити ризик розвитку серцевої недостатності.

*ІМТ = (ваша вага в кг/[ваш зріст у метрах × ваш зріст у метрах]) або 703 × (ваша вага у фунтах/[ваш зріст у дюймах × ваш зріст у дюймах]).

Дослідження

До жовтня 2014 року було опубліковано 28 проспективних досліджень англійською мовою.

Дослідження охопили майже 900 000 чоловіків та жінок, більшість із яких старше 40 років, і більшість із Європи чи США.

У ході досліджень вимірювали ІМТ, ВРХ або розмір талії, а потім стежили за ними, щоб з’ясувати, чи не розвинулась у них серцева недостатність, чи померла вона від серцевої недостатності. За людьми стежили лише 1 рік і 27 років.

Були виключені дослідження, проведені лише на людях з діабетом або порушенням толерантності до глюкози.

Те, що виявили дослідники

Чоловіки з WHR 1,00 або більше або розміром талії 100 см (39 дюймів) або більше частіше розвивали серцеву недостатність, ніж ті, хто мав WHR або розмір талії. Жінки з WHR 0,75 або більше або розміром талії 75 см (29,5 дюймів) або більше частіше розвивають серцеву недостатність, ніж ті, хто має менший WHR або розмір талії.

Чим вищий WHR або розмір талії, тим більший ризик розвитку серцевої недостатності.

У людей з ІМТ 25 і більше частіше розвивається серцева недостатність, ніж у інших людей.

Чим вище ІМТ, тим більший ризик розвитку серцевої недостатності.

Люди з ІМТ 27,5 і більше мали більший ризик смерті від серцевої недостатності, ніж люди з ІМТ більше 20, але менше 27,5.

Цікаво, що ви також можете бути «занадто худим». Люди з ІМТ менше 17,5 частіше розвивали серцеву недостатність, ніж люди із середнім ІМТ.

Висновки

Люди з вищим співвідношенням талії та стегон або розміром талії мають підвищений ризик розвитку серцевої недостатності. Люди з дуже низьким (до 17,5) або високим (25 і вище) індексом маси тіла мають підвищений ризик розвитку серцевої недостатності.

Пов’язки між великою вагою або показниками жиру та розвитком серцевої недостатності через 1–27 років

Міра ваги або жиру

Кількість досліджень та людей

Індекс маси тіла (ІМТ) †

23 дослідження (647 388 осіб)

У 2,5% людей розвинулась серцева недостатність.

У людей з ІМТ 25 і більше частіше розвивається серцева недостатність, ніж у людей з ІМТ менше 25. ‡

З кожним збільшенням ІМТ на 5 балів відносний ризик розвитку серцевої недостатності у чоловіків чи жінок збільшувався на 41% (з 34% до 47%).

Смерть через серцеву недостатність

4 дослідження (215 657 осіб)

0,47% людей померли через серцеву недостатність

Співвідношення талії та стегон (WHR)

6 досліджень (186 458 осіб)

У 4,1% людей розвинулась серцева недостатність.

У чоловіків із WHR 1,00 і більше та жінок із WHR 0,75 або більше частіше розвивається серцева недостатність, ніж у людей із меншою WHR.

З кожним збільшенням ОЗВ на 0,1 одиниці відносний ризик розвитку серцевої недостатності у чоловіків чи жінок збільшився на 28% (від лише 12% до цілих 47%).

12 досліджень (362450 осіб)

У 2,7% людей розвинулась серцева недостатність.

У чоловіків із розміром талії 100 см (39 дюймів) і більше, а у жінок із талією 75 см (29,5 дюйма) або більше частіше розвивається серцева недостатність, ніж у людей із меншим розміром талії.

З кожним збільшенням талії на 10 см відносний ризик розвитку серцевої недостатності у чоловіків чи жінок збільшувався на 29% (із 21% до 37%).

† Індекс маси тіла = (ваша вага в кг/[зріст у метрах × зріст у метрах]) або 703 × (ваша вага у фунтах/[зріст у дюймах × зріст у дюймах]).

‡ Ви також можете бути «занадто худим». Люди з ІМТ менше 17,5 частіше розвивали серцеву недостатність, ніж люди із середнім ІМТ.