Випадання прямої кишки

Що таке випадання прямої кишки?

Випадання прямої кишки відбувається, коли пряма кишка (останній відділ товстої кишки) падає зі свого нормального положення в області тазу і стирчить через задній прохід. (Слово "пролапс" означає падіння або зісковзування частини тіла зі звичного положення).

Термін "випадання прямої кишки" може описувати три типи випадіння:

Вся пряма кишка виходить із заднього проходу.
Тільки частина ректальної оболонки виштовхується через задній прохід.
Пряма кишка починає опускатися, але не витягує задній прохід (внутрішній пролапс).

Випадання прямої кишки часто спостерігається у людей похилого віку, у яких тривалий час був запор або слабкість м’язів тазового дна. Це частіше у жінок, ніж у чоловіків, і навіть частіше у жінок старше 50 років (жінки в постменопаузі), але зустрічається і у молодих людей. Випадання прямої кишки може також траплятися у немовлят - що може бути ознакою муковісцидозу - та у старших дітей.

Випадання прямої кишки - це просто інша назва геморою?

Ні. Випадання прямої кишки виникає внаслідок ковзання прикріплень останньої частини товстої кишки. Геморой - це набряклі судини, що розвиваються в задньому проході і нижній частині прямої кишки. Геморой може спричинити анальний свербіж та біль, дискомфорт та яскраво-червону кров на тканині туалету. Ранній пролапс прямої кишки може виглядати як внутрішній геморой, який вислизнув із заднього проходу (тобто випав), що ускладнює розрізнення цих двох станів.

Що викликає випадання прямої кишки?

Випадання прямої кишки може виникнути в результаті багатьох станів, включаючи:

Хронічний (довгостроковий)запорабо хронічнийдіарея
Багаторічна історія напружень під час спорожнення кишечника
Літній вік: М’язи та зв’язки в прямій кишці та задньому проході природно слабшають з віком. Інші сусідні структури в області малого тазу також послаблюються з віком, що додає загальної слабкості в цій ділянці тіла.
Ослаблення анального сфінктера: Це конкретний м’яз, який контролює вивільнення стільця з прямої кишки.
Раніше травмування анальної або тазової областей
Пошкодження нервів: Якщо пошкоджені нерви, що контролюють здатність м’язів прямої кишки та заднього проходу скорочуватися (стискатися), це може призвести до випадання прямої кишки. Пошкодження нервів може бути спричинене вагітністю, важкими вагінальними пологами, паралічем анального сфінктера, травмою хребта, травмою спини/операцією на спині та/або іншими операціями в області тазу.
Інші захворювання, стани та інфекції: Випадання прямої кишки може бути наслідком діабету, муковісцидозу, хронічної обструктивної хвороби легенів, гістеректомії та інфекцій в кишечнику, спричинених паразитами - такими як гострики та хлистові черви - та захворюваннями, спричиненими неправильним харчуванням або труднощами з засвоєнням їжі.

Які симптоми опущення прямої кишки?

Симптоми випадіння прямої кишки включають відчуття опуклості або появу червонуватого кольору, що виходить за межі заднього проходу. Спочатку це може відбуватися під час або після випорожнення кишечника і є тимчасовим станом. Однак з часом - через звичайну кількість стояння та ходьби - кінець прямої кишки може навіть мимовільно вийти за межі анального каналу, і, можливо, доведеться відсунути руку в задній прохід рукою.

Інші симптоми випадання прямої кишки включають біль в задньому проході і прямій кишці та кровотечу з внутрішньої оболонки прямої кишки. Це рідко симптоми, що загрожують життю.

Нетримання калу - ще один симптом. Нетримання калу відноситься до витоку слизу, крові або стільця з заднього проходу. Це відбувається внаслідок розтягування анального м’яза прямої кишки. Симптоми змінюються по мірі пролапсу прямої кишки.

Востаннє перевірено медичним працівником клініки Клівленда 07.07.2018.