Що потрібно знати про гідросальпінкс

Гідросальпінкс - це назва стану, при якому фаллопієва труба жінки перекривається рідиною.

Причини цього стану різні, і симптоми можуть різнитися залежно від конкретної людини. Деякі жінки не відчувають жодних симптомів, але гідросальпінкс може сильно вплинути на фертильність.

Симптоми гідросальпінксу включають:

болі в животі та тазі
незвичайні вагінальні виділення

Однак можна мати гідросальпінкс і не відчувати жодних симптомів.

Оскільки гідросальпінкс впливає на безпліддя, багато жінок виявляють, що у них такий стан, лише намагаючись завагітніти.

Лікар може діагностувати гідросальпінкс кількома методами. До них належать:

Соногістеросальпінгографія: Це коли сольова рідина та стерильне повітря пропускаються через шийку матки жінки в матку. Потім за допомогою трансвагінального ультразвуку проводять огляд репродуктивних органів, щоб побачити, чи є закупорка.
УЗД: Це один із способів пошуку гідросальпінксу, але він не такий ефективний. Одне дослідження повідомило, що лише 34 відсотки випадків були видимі за допомогою ультразвуку.
Гістеросальпінгограма (HSG): Це тип рентгенівського знімка, який може відображати закупорку труб. Через піхву та шийку матки вводиться спеціальний барвник, видимий для рентгена.
Лапароскопія: Лапароскопія, також відома як операція на замковій дірі, - це хірургічна процедура, при якій на животі робляться невеликі розрізи та вставляється камера. Це дозволяє хірургу бачити органи та видаляти рідину або інші проблеми.

Діагностична лапароскопія також може визначити, чи існує ще одна проблема, яка може спричиняти безпліддя, наприклад, ендометріоз.

Існує кілька різних причин, чому може виникнути гідросальпінкс. Найбільш поширені причини включають:

інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
ендометріоз
запальні захворювання органів малого таза (PID)
розрив апендициту
абдомінальна хірургія

Коли ділянка тіла зазнає травми, тіло швидко транспортує клітини запалення в область як частину імунної відповіді.

У матковій трубі запалення та загоєння можуть спричинити втрату фімбрії (пальцеподібні виступи в кінці маткової труби) та можливе закриття труби.

Під час зачаття яйцеклітина рухається від яєчника по матковій трубі до матки. Гідросальпінкс призводить до того, що маткова труба перекривається рідиною, тому яйцеклітина не може пройти по трубці,

Також фімбрії, які допомагають витягнути яйцеклітину з яєчника в труби, можуть злипатися.

Якщо заблокована лише одна фаллопієва труба, завагітніти все ще можна без втручання, оскільки яйцеклітини з іншого яєчника все одно зможуть пройти до матки.

Також є ймовірність того, що накопичення рідини може витекти в матку і завадити правильному імплантації ембріона.

Найбільш поширеним методом лікування гідросальпінксу у жінки є операція з видалення ураженої трубки. Цей тип операції відомий як сальпінгектомія.

Також може бути запропонована хірургічна операція для видалення рубцевої тканини або інших спайок, які можуть вплинути на фертильність.

Якщо причиною виявляється ендометріоз, лікарі також можуть видалити нарости ендометрія.

У випадках, коли причиною є ІЗЗ, лікар може призначити курс антибіотиків для лікування будь-яких інших інфекцій.

Багато жінок, які страждають на гідросальпінкс, при спробі завагітніти вирішують застосовувати метод запліднення (ЕКЗ).

Якщо лікування ЕКО розпочато до операції з видалення ураженої трубки, шанси на успіх менші. Тому рекомендується закінчити операцію перед початком лікування ЕКО, щоб забезпечити найкращі шанси на успіх.

Іншим можливим способом лікування є склеротерапія. Склеротерапія - це там, де голка, керована ультразвуком, витягує рідину з ураженої трубки. Потім вводять спеціальну хімічну речовину, яку називають склерозуючим агентом, яка повинна запобігти повторному накопиченню рідини.

Проведено мінімальні дослідження склеротерапії, тому важко визначити пов'язані з цим ризики та чи може її ефективність збігатися з ефективністю видалення трубки в цілому.