Годування немовлят арахісом - як це зробити

(Примітка редактора: Історія оновлена ​​5 січня 2017 року, щоб відображати Національні інститути охорони здоров’я, що випускають нові рекомендації.)

лікарі

14 листопада 2016 р. - Батьки дізнаються, що стара порада чекати давати дітям арахіс або продукти, що містять арахіс, поки їм не виповниться рік, була неправильною.

Національний інститут охорони здоров’я офіційно опублікував нові рекомендації, спрямовані на те, щоб запобігти серйозній боротьбі дітей із алергією на арахіс, а іноді і протягом усього життя.

Нові рекомендації скасовують багаторічні поради, вимагаючи набагато раніше введення продуктів, що містять арахіс. Зараз експерти сходяться на думці, що всі немовлята повинні починати регулярно вживати продукти, приготовані з арахісом - наприклад, арахісове масло - набагато раніше, приблизно у віці 6 місяців.

Немовлята, які мають найбільші шанси на розвиток алергії на арахіс - оскільки вони мають сильну екзему, алергію на яйце або обох - потребують найрегулярнішого впливу продуктів, що містять арахіс, згідно з рекомендаціями, але лише після того, як вони пройдуть перевірено та очищено лікарем, щоб розпочати звичайну арахісову процедуру.

«Життя з алергією на арахіс вимагає постійної пильності. Запобігання розвитку алергії на арахіс покращить і врятує життя та знизить витрати на охорону здоров'я, - говорить Ентоні С. Фауці, доктор медичних наук, директор Національного інституту алергії та інфекційних хвороб. "Ми сподіваємось, що широке впровадження цих вказівок медичними працівниками запобіжить розвитку алергії на арахіс у багатьох сприйнятливих дітей та, зрештою, зменшить поширеність алергії на арахіс у Сполучених Штатах".

Вказівки беруть підказки високо оціненого дослідження, опублікованого в 2015 році, показало, що ранній вплив може зменшити шанси дитини на розвиток алергії на арахіс приблизно на 80%.

У результаті дослідження у багатьох батьків та лікарів виникли запитання про те, як саме включати арахіс у дієту дитини, тим більше, що самі горіхи самі по собі задихаються: скільки і як часто потрібно їсти дітям, щоб побачити користь? А що, якщо ваша дитина має високі шанси отримати алергію на арахіс?

Експерти кажуть, що перше, на що слід звернути увагу, - це шанс вашої дитини на алергію. Ранній вплив особливо корисний для групи дітей, які вразливі до розвитку алергії на арахіс, оскільки у них є інші речі, які підвищують їх шанси - наприклад, середній і важкий випадок екземи шкірного стану, алергія на яйця або і те, і інше.

Продовження

(Багато немовлят час від часу отримують невелику екзему. Це не обов’язково означає, що у них більше шансів мати алергію на арахіс. Лікарі найбільше турбуються про дітей, яким потрібно довше або частіше лікування стероїдними кремами для очищення шкіри, або діти, які мають екзему на значній частині свого тіла.)

Якщо у них немає жодного з цих факторів ризику, ви все одно повинні годувати їх арахісом, але ви можете бути з цим досить невимушено. Вам не потрібно так турбуватися про те, скільки або як часто. Просто почніть пропонувати їм арахісову їжу десь до їхнього першого дня народження - це має бути оптимальним вікном для тренування імунної системи.

"Існує чарівне вікно, де ми можемо скористатися розвивається імунною системою, де ми можемо просувати толерантність, впроваджуючи її", - говорить Девід Стукус, доктор медичних наук, дитячий алерголог з Національної дитячої лікарні в Коламбусі, штат Огайо, і один з авторів нові настанови.

Стукус вважає, що арахісове масло - особливо порошкоподібний - хороший вибір для цього. Його можна розбавити водою, молоком або соком або змішати в яблучному пюре або дитячій каші. Арахісові слойки під назвою Bamba, які годують немовлят в Ізраїлі як одну з перших страв, також можна замовити через Інтернет.

Якщо ваша дитина входить до групи ризику, важливо не годувати її нічим арахісом, поки їх не оцінить лікар. У лікаря їм дадуть аналіз крові або шкіру, щоб перевірити, чи вже у них імунна відповідь на арахісовий білок.

"Якщо це негативне значення, ви готові піти. Можна представити вдома », - говорить Стукус. Мета - змусити їх їсти близько 2 чайних ложок арахісового масла приблизно три рази на тиждень.

Якщо вони реагують, ваші наступні кроки залежатимуть від того, наскільки сильною є їхня початкова реакція. Немовлята, у яких спостерігається легка та середня реакція, все ще можуть отримати користь від раннього введення арахісу, але це потрібно починати з кабінету лікаря, щоб за ними можна було спостерігати, якщо у них з’являться симптоми, такі як кропив'янка, проблеми з диханням або падіння артеріального тиску.

Продовження

«Це ті діти, які справді найбільше виграють, бо вони сенсибілізовані. Ми ще не знаємо, чи є у них алергія. Вони найбільше ризикують реагувати пізніше в житті, якщо не з’їдять його рано ”, - говорить Стукус.

Поки годування в офісі проходить добре, сім'ї можуть продовжувати вдома і повинні бути дещо суворішими щодо розпорядку дня - працюючи над тим, щоб включати 2 чайні ложки арахісового масла мінімум три рази на тиждень.

"Я дуже радий, що нарешті отримав ці рекомендації", - говорить Стукус. "Це дивно. Це один з найбільших проривів, оскільки ми в першу чергу говоримо про профілактику алергії. Якщо ми в першу чергу зможемо запобігти їх алергії, це справді чудово ».

Джерела

Щорічна зустріч Американського коледжу алергії, астми та імунології, 10-14 листопада 2016 р.

Девід Стукус, доктор медицини, дитячий алерголог, Загальнодержавна дитяча лікарня, Коламбус, штат Огайо.

Прес-реліз Національних інститутів охорони здоров’я, 5 січня 2017 р.