Летрозол ефективніший за тамоксифен у всіх групах ІМТ при раку молочної залози на ранніх стадіях

(ChemotherapyAdvisor) - інгібітор ароматази летрозол ефективніше зменшує випадки виживання без захворювань, загальну кількість смертей, рецидиви раку молочної залози та віддалені метастази за всіма категоріями індексу маси тіла (ІМТ) у жінок в постменопаузі з раком молочної залози на ранніх стадіях. Випробування Breast International Group (BIG) 1-98, опубліковане в Журнал клінічної онкології онлайн 8 жовтня показали.

ефективніший

При середньому спостереженні 8,7 років результати також "в цілому погоджуються з тим, що ожиріння є незалежним несприятливим прогностичним фактором смерті після раку молочної залози", - повідомила провідний автор Меріан Еверц, доктор медичних наук, Університет Південної Данії, Оденсе, Данія.

Раніше результати дослідження анастрозолу, тамоксифену як окремо, так і в поєднанні (ATAC) показали, що хоча тамоксифен був однаково ефективним у всіх категоріях ІМТ, анастрозол був значно менш ефективним у жінок в постменопаузі з ІМТ, що перевищував 30 кг/м 2, що передбачало придушення естрогену з анастрозолом не може бути повноцінним у жінок із ожирінням.

У цьому дослідженні летрозол, інгібітор ароматази, який пригнічує естроген ефективніше, ніж анастрозол, з тамоксифеном досліджував зв'язок вихідного ІМТ із ризиком рецидиву або смерті у 4760 пацієнтів з раком молочної залози, випадково призначених на 5 років монотерапії летрозолом або тамоксифеном у BIG 1-98 дослідження з наявною інформацією про ІМТ при рандомізації.

Загалом померло 17% пацієнтів. Ті, хто страждав ожирінням (≥30 кг/м 2), мали дещо гіршу ОС (HR 1,19; 95% ДІ, 0,99–1,44), ніж пацієнти з нормальним ІМТ (2). Жодної тенденції до ОС не спостерігалось у пацієнтів із надмірною вагою (ІМТ від 25 до 2) порівняно з пацієнтами з нормальною вагою (HR 1,02; 95% ДІ, 0,86-1,20). Взаємодія за ІМТ не була статистично значущою.

Для ОС, що порівнює ожиріння та нормальний ІМТ, коефіцієнт ризику становив 1,22 (95% ДІ, 0,93-1,60) у групі летрозолу проти 1,18 (95% ДІ, 0,91-1,52) у групі тамоксифену.