Костохондрит

У цій статті

У цій статті

У цій статті

  • Що таке костохондрит?
  • Причини виникнення костохондриту
  • Костохондрит Симптоми
  • Фактори ризику розвитку костохондриту
  • Діагностика костохондриту
  • Лікування костохондриту та домашні засоби
  • Профілактика костохондриту
  • Перспектива костохондриту

Що таке костохондрит?

Костохондрит - це запалення ділянок, де верхні ребра з’єднуються з хрящем, який утримує їх на грудній кістці. Ці ділянки називаються костохондральними переходами. Захворювання викликає біль у грудях, але, як правило, це нешкідливо і зазвичай проходить без будь-якого лікування. Але будь-який біль у грудях у дорослих слід сприймати серйозно, тому вам слід обстежитися та пройти обстеження на серцеві захворювання.

причини

Рідкісний стан, який називається синдромом Тітце, часто називають костохондритом, але ці два є різними станами. Визначити різницю можна наступним чином:

Синдром Тітце зазвичай виникає раптово, болі в грудях поширюються на руки або плечі і тривають кілька тижнів.

Синдром Тітце викликає набряк у болючій ділянці (там, де стикаються ребра та грудна кістка). U

Причини виникнення костохондриту

Лікарі не знають точно, чому виникає костохондрит, але вони знають, що деякі речі можуть призвести до цього:

  • Неодноразові незначні травми грудної стінки
  • Надмірне використання ваших рук
  • Артрит. Костохондрит іноді може бути ознакою артрозу, ревматоїдного артриту, анкілозуючого спондиліту або інших станів, що впливають на ваш хрящ.
  • Пухлини. Вони можуть рухатися від суглобів та інших частин тіла і осідати в грудях.
  • Респіраторні інфекції, спричинені вірусами
  • Бактеріальні інфекції, особливо у людей, які вживають в/в препарати або перенесли операцію біля верхньої частини грудної клітки
  • Грибкові інфекції (у рідкісних випадках)

Костохондрит Симптоми

Біль у грудях, пов’язаний з костохондритом, зазвичай з’являється після фізичних навантажень, незначних травм або інфекції верхніх дихальних шляхів.

  • Різкий біль у передній частині грудної клітки, поблизу місця з’єднання грудної кістки та ребер, як правило, з лівого боку. Він може поширитися на спину або живіт.
  • Біль при глибокому вдиху або кашлі. Поліпшується, коли ти перестаєш рухатися або дихання тихіше.
  • Ніжність при натисканні на суглоби ребер. Якщо у вас немає цієї ніжності, у вас, ймовірно, немає костохондриту.
  • Якщо костохондрит трапляється через інфекцію після операції, у вас буде почервоніння, набряк або виділення гною на місці операції.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

  • Проблеми з диханням
  • Висока температура
  • Ознаки інфекції, такі як почервоніння, гній та посилення набряку на суглобах ребер
  • Постійний або посилюючий біль, незважаючи на прийом ліків
  • Нудота
  • Пітливість
  • Запаморочення

Зверніться до лікарні швидкої допомоги, якщо вам важко дихати або щось із наведеного нижче. Зазвичай вони не викликані костохондритом:

  • Висока температура, яка не покращується за допомогою таких засобів, як ацетамінофен або ібупрофен
  • Ознаки інфекції на ніжному місці, такі як гній, почервоніння, посилення болю та набряк
  • Постійний біль у грудях будь-якого типу, коли у вас також нудота, пітливість або біль у лівій руці. Це можуть бути ознаки серцевого нападу. Якщо ви не впевнені, що викликає біль у грудях, зверніться до лікарні швидкої допомоги.

Продовження

Фактори ризику розвитку костохондриту

Костохондрит є частою причиною болю в грудях у дітей та підлітків. На нього припадає від 10% до 30% усіх болів у грудях у дітей. Щорічно лікарі спостерігають близько 650 000 випадків болю в грудях у людей у ​​віці від 10 до 21 року. Піковий вік захворювання - вік 12-14 років.

Діти, які часто носять важкі книжкові сумки через одне плече, можуть частіше розвивати костохондрит.

У дорослих костохондрит вражає жінок більше, ніж чоловіків (70% проти 30%).

Діагностика костохондриту

Спеціального тесту для діагностики костохондриту не існує. Щоб виключити більш серйозну причину болю в грудях, пов’язану із серцем або легенями, лікар, напевно, почне з таких тестів, як ехокардіограма (ЕКГ), рентген грудної клітки та аналіз крові на пошкодження серця, серед іншого.

Якщо ці тести повернуться до норми, вони, швидше за все, побачать, чи є у вас болючість у кожному з реберних суглобів, як правило, від четвертого до шостого ребер.

Якщо ви перенесли операцію на грудині (грудна кістка) або маєте ризик серцево-судинних захворювань, вони можуть рекомендувати пройти обстеження, щоб з’ясувати, чи не є причиною болю в грудях інфекція. Лікарі:

  • Шукайте ознаки інфекції, такі як почервоніння, набряк, гній та дренаж на місці операції
  • Рекомендуйте більш складне дослідження зображень грудної клітини, яке називається сканом галію, яке покаже збільшення радіоактивного матеріалу галію
  • Перевірте рівень лейкоцитів, чи високий він - ознака інфекції
  • Рекомендуйте рентген грудної клітки, якщо пневмонія може бути причиною болю в грудях

Продовження

Лікування костохондриту та домашні засоби

Домашні засоби від костохондриту

Ці домашні засоби можуть полегшити костохондрит:

  • Безрецептурні знеболювальні засоби, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен або напроксен, за потреби.
  • Використання місцевого тепла або льоду для зняття болю
  • Уникати зайвих фізичних вправ або занять, які погіршують симптоми; уникати контактних занять спортом до тих пір, поки симптоми не покращаться, а потім повернутися до звичної діяльності лише за умови переносимості
  • Виконання вправ на розтяжку

Ліки від костохондриту

Ваш лікар може запропонувати наступне:

  • НПЗЗ, що відпускаються за рецептом.
  • Місцева анестезія та ін’єкція стероїдів у делікатній області, якщо звичайна діяльність стає дуже болючою, а біль не покращується при застосуванні ліків.
  • Наркотики, такі як гідрокодон/ацетамінофен (Norco, Vicodin) або оксикодон/ацетамінофен (Percocet, Roxicet, Tylox), можуть допомогти при сильному болі, але, як і будь-яка інша наркотична речовина, існує небезпека пристрасті до них.
  • Стероїди. Ваш лікар може призначити вам кортикостероїд, який пробив безпосередньо у болючий суглоб, але це вважається крайнім заходом.
  • Трициклічні антидепресанти або циклічні антидепресанти, такі як амітриптилін, можуть полегшити біль, але вони також можуть мати побічні ефекти, такі як збільшення ваги та сонливість.
  • Протисудомні препарати, як правило, габапентин (нейронтин), як правило, використовуються для лікування епілепсії, але вони також можуть допомогти при костохондриті.
  • Інфекційний (бактеріальний або грибковий) костохондрит слід лікувати внутрішньовенно антибіотиками. Потім антибіотики перорально або внутрішньовенно внутрішньовенно слід продовжувати ще 2-3 тижні. Вам слід звернутися до лікаря під час одужання, а потім раз на рік.

Хірургія костохондриту

Можливо, вам знадобиться операція з видалення хворого хряща, якщо інші методи лікування не допомагають. Ваш лікар може направити вас до хірурга.

Профілактика костохондриту

Оскільки запальний костохондрит не має певної причини, немає хорошого способу запобігти його.

Перспектива костохондриту

Неінфекційний костохондрит пройде самостійно, з протизапальним лікуванням або без нього. Більшість людей повністю одужає.

Інфекційний костохондрит добре реагує на внутрішньовенні антибіотики та хірургічне втручання, але відновлення може зайняти багато часу.

Джерела

Уся дитяча лікарня Джона Хопкінса: "Костохондрит".