Що потрібно знати про кортикостероїди

Кортикостероїди, такі як преднізон і кортизон, - це клас препаратів, які можуть ефективно зменшити запалення. Однак вони також викликають цілий ряд побічних ефектів, що обмежують їх використання.

Кортикостероїди відрізняються від препаратів, що підвищують ефективність, які використовують деякі спортсмени та культуристи. Це анаболічні стероїди.

У цій статті ми розглянемо типи кортикостероїдів та їх застосування. Ми також розглядаємо, як працюють ці ліки, та можливі ризики їх використання.

види

Поділіться у Pinterest Кортикостероїди можуть допомогти в лікуванні астми, алергії та екземи.

Кортикостероїди мають кілька різних впливів на організм, а це означає, що вони можуть лікувати цілий ряд захворювань. Вони можуть зменшити запалення, придушити надмірно активні реакції імунної системи та допомогти при гормональному дисбалансі.

Кортикостероїди швидко діють в організмі, що робить їх корисними для лікування раптових, важких симптомів. Наприклад, вони можуть ефективно управляти алергічними реакціями.

Ці препарати також можуть пригнічувати імунну систему, що робить їх корисними для лікування аутоімунних захворювань.

Деякі захворювання, які можуть допомогти кортикостероїди, включають:

Лікарі можуть також використовувати їх для лікування людей, які одужують після трансплантації органів.

Кортикостероїди мають давню історію використання в США. Більшість із них тепер доступні у загальних формах, зокрема:

  • кортизон
  • преднізон
  • преднізолон
  • метилпреднізолон
  • дексаметазон
  • бетаметазон
  • гідрокортизон

Кортикостероїди можуть бути у формі:

  • таблетки
  • капсули
  • очні краплі
  • лосьйони, креми, мазі або гелі
  • назальні або ротові спреї
  • ін’єкції

Лікар призначить різні форми кортикостероїдів залежно від проблеми. Наприклад, вони можуть призначити крем, лосьйон, мазь або гель для лікування шкірних захворювань.

Тривале застосування кортикостероїдів може мати побічні ефекти, які включають:

  • вугрі
  • збільшення ваги
  • синці
  • розлади настрою, включаючи депресію
  • гіпертонія
  • діабет
  • остеопороз
  • катаракта
  • глаукома
  • ураження печінки

Тривале вживання кортикостероїдів може призвести до того, що наднирники перестають виробляти гормон кортизол. Після припинення прийому кортикостероїдів може знадобитися деякий час, поки організм почне виробляти кортизол із нормальною швидкістю.

Короткочасне вживання кортикостероїдів безпечніше, але все ж є ризики. Наприклад, ці препарати можуть спричинити зміни у сні, настрої та апетиті.

Також є ознаки того, що короткочасне вживання може мати більш серйозні побічні ефекти. Дослідження 2017 року, в якому взяли участь 327 452 дорослих, які отримали рецепт на кортикостероїди, виявило, що протягом 30 днів після їх застосування спостерігається збільшення ризику сепсису, згустків крові та переломів кісток.

Кортикостероїди імітують вплив гормонів, таких як кортизол. Лікар призначить кортикостероїди, щоб або збільшити дію цих гормонів вище нормального рівня, або повернути його до нормального рівня.

Наприклад, хворий на хворобу Аддісона може отримати користь від цього лікування, оскільки його організм не буде виробляти достатньо кортизолу.

Підвищення гормональної активності пригнічує імунну систему, яка відповідає за активацію запалення в організмі. Пригнічуючи активність імунної системи, кортикостероїди можуть зменшити запалення.

Кортикостероїди можуть мати значний вплив на організм, пригнічуючи імунну систему. Лікарі зазвичай використовують кортикостероїди, якщо інші методи лікування не дають результатів або вони вимагають швидкої реакції.

Прийом кортикостероїдів може спричинити стрибки рівня цукру в крові, що може бути небезпечним для людей з діабетом.

Кортикостероїди можуть бути шкідливими для людей з:

  • діабет
  • депресія
  • ожиріння
  • розлад вживання речовин
  • глаукома або катаракта
  • виразки
  • недавній серцевий напад або серцева недостатність
  • гіпертонія
  • проблеми з печінкою
  • епілепсія
  • постійні інфекції
  • великі рани

Під час вагітності можна застосовувати кортикостероїдні препарати, але при вживанні кортикостероїдів завжди є ризики. Тому лікарі можуть уникати призначення їх жінкам, які вагітні, коли це можливо.

Кортикостероїди можуть зменшити ефективність деяких ліків, а інші зробити більш потужними. Перш ніж застосовувати кортикостероїди, люди повинні повідомити лікаря, якщо вони приймають будь-які ліки для лікування наступного:

  • надмірне згортання крові
  • судоми
  • діабет
  • ВІЛ

Деякі вакцини, такі як проти кору, паротиту та туберкульозу, можуть мати небезпечні взаємодії з кортикостероїдами. Інші вакцини, такі як вакцини проти грипу або пневмонії, можуть не працювати так добре, якщо людина також приймає високі дози кортикостероїдів.

Також може бути шкідливим використання кортикостероїдів поряд з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ), такими як ібупрофен (Адвіл).

Побічні ефекти можуть відрізнятися залежно від конкретної форми кортикостероїду. Наприклад, кортикостероїдний крем, який людина наносить на обличчя, може мати інші побічні ефекти, ніж кортикостероїдні таблетки або ін’єкції.

Прийом нижчих доз протягом коротших періодів зменшить ризик побічних ефектів від кортикостероїдів. Лікарі завжди намагатимуться призначити найнижчу дозу, яка все одно забезпечить ефективне лікування.

Деякі поради щодо зменшення ризику виникнення проблем при прийомі кортикостероїдів включають:

  • уникаючи взаємодій, переконуючись, що лікар обізнаний з усіма іншими ліками та добавками
  • обережно запобігати інфекціям, де це можливо, наприклад, отримуючи вакцину проти грипу та підтримуючи відкриті рани чистими та захищеними
  • підтримання здоров’я кісток завдяки правильним фізичним вправам, здоровій дієті, а для дорослих - добавкам кальцію та вітаміну D
  • вживаючи запобіжних заходів, щоб не завагітніти, якщо це можливо
  • регулярні огляди очей
  • стежити за ознаками затримки води, такими як опухлі щиколотки
  • прийом доз за призначенням лікаря
  • застосовуючи ретиноїдний крем одночасно з кортикостероїдними кремами, гелями або лосьйонами, щоб зменшити ризик тонкої шкіри
  • уникати різких змін дозування, щоб зменшити ризик ускладнень, таких як симптоми відміни

Кортикостероїди ефективно пригнічують імунну систему та зменшують запалення. Вони корисні при різних станах, особливо коли необхідно своєчасне лікування.

Як тривале, так і короткочасне застосування кортикостероїдів може мати побічні ефекти, деякі з яких є серйозними. Важливо приймати кортикостероїди, лише якщо немає життєздатних альтернатив.

Застосовуючи кортикостероїди, людина повинна враховувати будь-які побічні ефекти або зміни симптомів. Вони також повинні переконатися, що їх лікар знає про будь-які інші ліки та добавки, які вони приймають. Лікар може допомогти їм уникнути шкідливих взаємодій.