Конференція Асоціації з лікування ожиріння, що подолала ожиріння, висвітлює тенденції, що стосуються медицини ожиріння

Крейг Примак, доктор медицини, FACP, FAAP, FOMA, DABOM

Доктор Примак - медичний баріатр/сертифікований фахівець із ожиріння/співмедицинський директор Скоттсдейлського центру схуднення PLLC, Скоттсдейл, штат Арізона, та президент Асоціації медицини ожиріння.

Фінансування: Фінансування не передбачалося.

Розкриття інформації: Крейг Примак - президент Асоціації медицини ожиріння.

Баріатричні часи. 2019; 16 (12): 20–21.

Щорічна конференція Асоціації з лікування ожиріння (OMA) «Подолання ожиріння» привела понад 1000 найкращих експертів країни до Бостона, штат Массачусетс, на п’ятиденний симпозіум з вивчення найактуальнішої проблеми охорони здоров’я в Америці - епідемії ожиріння. Цьогорічна тема «Лікування ожиріння протягом усього життя» дала учасникам конференції можливість вивчити вплив ожиріння на різні вікові групи, стать та соціально-економічну популяцію, а також на пацієнтів із складними захворюваннями, пов’язаними з ожирінням. 1

Ресурси на вимогу з осіннього саміту ожиріння 2019 року

Лікарі, медичні сестри (НП), фельдшери (медсестри), медсестри та інші медичні працівники, які хотіли б вдосконалити свої знання з медицини ожиріння, але не змогли приєднатися до ОМА з подолання ожиріння 2019, можуть отримати доступ до основних сесій конференції та продовжувати отримувати кредити на додаткову освіту за пропонований вміст конференції. 2

2019 сесії основних засідань осіннього саміту щодо ожиріння 2019 року (17,75 CME/CE). Цей запис охоплює ключові сесії, представлені під час конференції. Дізнайтеся, як визначити унікальні фактори ризику пацієнтів із ожирінням протягом усього життя та отримати розуміння сучасних тем у галузі медицини ожиріння, таких як вплив харчової промисловості на ожиріння, найкращі практики лікування пацієнтів з ожирінням із низьким рівнем доходу, та вплив дитячого ожиріння на тривалість життя. 3

Оглядовий курс 2019 року для іспиту Американської ради з лікування ожиріння (ABOM) (12,5 CME/CE). Цей запис пропонує ретельний огляд основного змісту, висвітленого на сертифікаційному іспиті ABOM, з клінічним фокусом - отже, ви не тільки готові пройти тест, але й добре підготовлені для надання доказової допомоги своїм пацієнтам із ожирінням . Новий у 2019 році курс огляду робить більший акцент на питаннях, що базуються на конкретних справах, під час кожної сесії. 4

Трек для дитячого ожиріння (5,5 CME/CE). Цей перший у своєму роді трек пропонує просунуту педіатричну освіту для медичних працівників, які мають попередній досвід лікування ожиріння у педіатричних пацієнтів. Дізнайтеся різницю в оцінці, показниках захворювання та тактиці лікування у педіатричних пацієнтів порівняно з дорослими. 5

Управління медициною ожиріння (3,25 CME/CE). Під час цього просунутого семінару дізнайтеся, як зробити свою практику лікування ожиріння більш вигідною та успішною. Відкрийте для себе можливості розширити свою практику лікування ожиріння, принести більше доходу та розширити охоплення більшої кількості пацієнтів із ожирінням. 6

Медичні працівники можуть розблокувати ціни на знижки на ці та інші записи про безперервну освіту, ставши членом OMA. 7

Основні засідання саміту щодо ожиріння у 2019 році

Лікування ожиріння у пацієнтів з низьким рівнем доходу . Представлено Кароліною М. Аповіан, доктором медицини, FACN, FACP, DABOM. Пацієнти з ожирінням з низьким рівнем доходу є одними з найбільш вразливих груп, які потрапляють у нашу практику. Доктор Аповіан запропонував присутнім можливість виявити унікальні фактори ризику для пацієнтів з ожирінням із низьким рівнем доходу та вивчити найкращі практики лікування ожиріння у цієї групи людей, включаючи такі ключові висновки:

Чорношкірі та іспаномовні жінки представляють соціально-економічне населення, яке, найімовірніше, живе з ожирінням.

Освіта має позитивну кореляцію з ймовірністю ожиріння. Третина дорослих, які не закінчили середню школу, живуть із ожирінням. Для порівняння, 21,5 відсотка дорослих, які закінчили коледж чи технікум, живуть із ожирінням.

Освіта також може мати ключ до успішного лікування ожиріння у пацієнтів з низьким рівнем доходу. Комори зі свіжими продуктами та заняття з кулінарії є ефективними і можуть мати стійкий позитивний вплив на ці групи населення.

Протидія впливу харчової промисловості. Представлено Маріон Нестле, доктором наук. Оскільки вплив харчової промисловості набуває впливу, зростає і талія американців. Доктор Нестле дослідив вплив харчової промисловості на вибір споживчих продуктів харчування, а отже, епідемію ожиріння.

Кількість калорій у продовольчому забезпеченні на душу населення подвоїлася з 1980-х років, і середня їжа в ресторанах сьогодні в чотири рази більша, ніж у 1950-х. Тим часом ціни на свіжі продукти значно зросли, тоді як вартість нездорової їжі залишається низькою.
Потрібно провести більш неупереджені наукові дослідження в галузі харчових продуктів. Більшість досліджень продуктів харчування фінансуються основними гравцями галузі, що може призвести до упереджених результатів на користь інтересів спонсорів. Нещодавнє дослідження оцінило 168 харчових досліджень, і приголомшливі 156 з них підтримали інтереси своїх спонсорів.
Промисловість має сильний вплив на державну політику. Члени правління щодо дієтичних рекомендацій 2020 року для американців не зобов'язані розкривати конфлікт інтересів, і багато членів ради прив'язані до таких великих гравців харчової промисловості, як Burger King, Nestle, Gerber та General Mills. Як наслідок, керівні принципи мовчать щодо таких важливих питань, як харчові продукти з надмірною обробкою, споживання м’яса та натрію та стабільність.

Використання замінників їжі для лікування ожиріння. Представлено Анжелою Фітч, доктором медицини, FACP, FOMA. Існує ряд ефективних стратегій лікування ожиріння, а засоби, що замінюють їжу, мають ряд переваг. Доктор Фітч вивчив як спосіб життя, так і метаболічні переваги включення замінників їжі в лікування ожиріння, включаючи такі ключові висновки:

Лікування ожиріння - це більше сила навичок, ніж сила волі. Замінники їжі допомагають пацієнтам навчитися навичкам вносити необхідні зміни у спосіб життя, забезпечуючи структуру, підзвітність, контроль навколишнього середовища та стимулів, на додаток до активації метаболічних переваг.
Замінники їжі пропонують пацієнтам прості у вживанні страви з низьким вмістом вуглеводів та з підвищеним вмістом білка, які вони можуть розпочати з самого початку шляху до зміни способу життя.
Стиль життя з високим вмістом білка забезпечує низку переваг, включаючи кращу втрату жиру, контроль апетиту та ситість.

Управління переїданням: ключовий перетин між психологією та неврологією. Представлено Девідом А. Макліном, доктором медицини, CCFP, та Сенді Ваном, CCFP, DABOM. Багато пацієнтів, які страждають ожирінням, також борються з переїданням. Лікарі Маклін і Ван ознайомилися з неврологічними драйверами, що стоять за переїданням, а також переваги залучення когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) до лікування включають такі ключові висновки:

Трьома вродженими драйверами центральної нервової системи, які пояснюють поведінкові дисфункції, пов’язані з переїданням, є гомеостатична система, гедонічна система/система винагород та виконавча система. Але можна схуднути і утримати його, використовуючи дві ключові психологічні навички: стриманість і стійкість.
CBT є золотим стандартом для лікування проблем психічного здоров’я, пов’язаних з ожирінням. Замінивши дисфункціональне мислення більш корисними способами мислення, пацієнти з ожирінням можуть відчувати середню втрату ваги на 8,6 відсотка за один рік. CBT також може позитивно впливати як на переїдання, так і на симптоми депресії.

Психічне здоров’я при дитячому ожирінні. Представлено Мелісою Сантос, доктором наук. Наші наймолодші пацієнти, які живуть із ожирінням, частіше живуть з депресією та тривогою. На цій сесії доктор Сантос детальніше ознайомився з впливом дитячого ожиріння на психічне здоров'я, включаючи такі ключові висновки:

Діти з ожирінням мають показники якості життя, пов’язані зі здоров’ям, порівняно з дітьми, хворими на рак.
Значна кількість дітей із ожирінням також бореться з проблемами психічного здоров'я. Більше половини повідомляють про клінічно значущі симптоми депресії, а третина - про значний рівень тривожності. Двадцять три відсотки дітей, які живуть із ожирінням, кажуть, що відчувають себе не такими розумними, як їхні однолітки. І одна чверть дівчат повідомляє про використання екстремальної поведінки для контролю своєї ваги, включаючи проносні, дієтичні таблетки та блювоту.

Дитяче ожиріння та його наслідки протягом усього життя. Представлено Вільямом Х. Дітцем, доктором медичних наук, доктором наук. Дитяче ожиріння має тривалий вплив на результати пацієнтів і в дорослому віці. На цій сесії доктор Дітц вивчив вплив дитячого ожиріння на загальний стан здоров’я протягом усього життя, і наслідки для профілактики та лікування ожиріння для пацієнтів будь-якого віку включають такі ключові результати:

Понад 60 відсотків дітей, яким у 2016 році виповнилося два роки, житимуть із ожирінням у віці 35 років.
Основними трьома джерелами калорійності для дітей були печиво, піца та солодкі напої.
Ми можемо вирішити проблему ожиріння у дітей, застосовуючи багатопрофільний підхід, який включає підвищений вплив на фізичне виховання та канікули, норми харчування шкільного харчування та доступ до закладів відпочинку та інфраструктури на відкритому повітрі, що підтримують ходьбу та їзду на велосипеді.

Лікарі, медичні працівники, медичні сестри та інші медичні працівники, зацікавлені у розвитку своїх клінічних знань щодо ожиріння та захворювань, пов’язаних із ожирінням, також можуть відвідати весняний симпозіум ОМА «Медицина від ожиріння 2020» у Феніксі, штат Арізона, з 1 по 5 квітня. 8 На додаток щоб дізнатись більше про впровадження методів лікування ожиріння у свої практики, учасники матимуть можливість спілкуватися з експертами галузі, отримувати наставництво від досвідчених лікарів з лікування ожиріння та зустрічати продавців у виставковому залі, щоб ви могли побачити всі передові технології та продукти щоб допомогти вам у вашій практиці. Зареєструйтесь до 6 березня 2020 року, щоб заощадити до 300 доларів за ранніми цінами. 9

Як ключові гравці в боротьбі з ожирінням, медичним працівникам життєво важливо постійно вдосконалювати свої знання про цю складну хворобу, щоб створити більш позитивні результати для найбільш вразливих пацієнтів країни. Стати членом ОМА пропонує низку можливостей зробити саме це. 7 членів отримують знижки на доступ до основних ресурсів та досліджень медицини від ожиріння, а також на постійну освіту та можливості спілкування на щорічних конференціях ОМА.