Огляд травм кільцевої авульсії

Травма пальця від обручки

Джонатан Клуетт, доктор медичних наук, є сертифікованим спеціалістом з ортопедичної хірургії. Він працював помічником лікаря команди в Chivas USA (Major League Soccer) та чоловічих та жіночих збірних команд США.

Кільця носять для нагадування, часто символізують важливий випадок. Хоча обручки, обручки або будь-яке інше кільце мають стати частиною вас, це не означає зняти палець. Будьте попереджені: це може. Травми пальців від кілець, які називаються кільцевими пошкодженнями, можуть бути серйозними, навіть призвести до втрати пальця. Часто травми, що виникають в результаті кільцевих авульсій, спочатку не виглядають погано, але навіть при агресивному хірургічному лікуванні вони можуть призвести до ампутації. Важливо, щоб щоразу, коли під час носіння кільця сталася травма одного з ваших пальців, своєчасно отримували відповідну оцінку та медичну допомогу.

Причини

Пошкодження кільцевої авульсії виникає, коли кільце, надіте на палець, з силою відтягується від пальця, що спричинює пошкодження м’яких тканин пальця. Часто пошкодження виглядає незначним, можливо, незначним або зовсім не пошкодженим, але ступінь пошкодження може бути набагато важчим. Найголовніше, що дрібні кровоносні судини пальця можуть пошкодитися, через що палець втрачає кровопостачання.

Ці травми, як правило, виникають внаслідок того, що люди працюють із механізмами, які вловлюються на кільці, або від того, що хтось падає і тягнеться, щоб схопити предмет, лише щоб упіймати кільце. Наприклад, комік Джиммі Фаллон нещодавно повідомив про травму, коли він спіткнувся про килимок і схопив своє кільце, зрештою, вимагаючи багатогодинної операції та реабілітації.

Симптоми

Пошкодження кільцевих аувульсій не залишаються непоміченими; що залишається непоміченим, наскільки серйозною може бути травма. Типові симптоми після падіння або травми пальця, що вловлює кільце, включають:

Набряк пальця
Почервоніння або синці навколо пальця
Оніміння і поколювання пальця

Іноді шкіра має пошкодження, що викликають кровотечі або розриви, але навіть якщо шкіра ціла, це не означає, що травма незначна. Навіть якщо шкіра недоторкана, кровоносні судини знизу можуть бути серйозно пошкоджені і потребують термінового лікування.

Діагностика

Пошкодження кільцевих аувульсій класифікуються наступним чином:

Клас I: адекватна циркуляція
Клас II: недостатня циркуляція
III клас: повна ампутація

Як вже згадувалося, головним завданням є приплив крові до цифри та назад. На додаток до прямої судинної травми, артеріальний тромбоз може розвинутися в години або дні після травми. Кровоносні судини можуть бути пошкоджені, в той час як кістка та сухожилля не пошкоджені, а шкіра може бути цілою. Тому, навіть якщо палець згинається і не кровоточить, пошкодження кільцевої авульсії повинні бути ретельно оглянуті та відстежені.

Тести, що використовуються для оцінки пошкодження кільцевої аувульсії, можуть включати різні дослідження для оцінки припливу крові до цифри. Артеріограми та ультразвукові дослідження - найбільш часто використовувані дослідження для оцінки кровотоку. Окрім того, важливим може бути ретельний огляд лікаря, який добре знає про ці пошкодження (часто спеціаліста з рук).

Лікування

Лікування підозри на пошкодження кільцевої аувулії повинно включати оцінку медичного працівника, який може ретельно оцінити можливість ураження судин. Крім того, слід оцінити шкіру, нерви, сухожилля, зв’язки та кістки, щоб визначити, чи потрібно лікування. Коли потрібно лікування, відновлення мікросудин - це звичайне лікування. Зазвичай це робиться хірургією кисті або фахівцем з пластичної хірургії. Пошкодження III класу можуть розглядатися для реплантації (повторного прикріплення) пальця, але ця операція не завжди можлива залежно від ступеня пошкодження м'яких тканин.

Важливо зазначити, що навіть при правильному лікуванні травми класу II сприйнятливі до ішемії пальця (недостатній кровотік), що може вимагати ампутації. Навіть коли ступінь тяжкості травми визнана завчасно і розпочато належне лікування, реконструйовані кровоносні судини можуть не працювати нормально.

Через тяжкість цих травм багато робочих середовищ вимагають від працівників знімати кільця перед початком роботи. Це особливо важливо для людей, які працюють з машинами чи інструментами, які можуть схопити або схопити за безіменний палець. Люди, яким подобаються завдання з благоустрою будинку або спортивні заходи, також повинні бути обережними та знімати кільця перед цими заходами. Звичайно, професійні спортсмени видаляють цей вид прикрас перед тим, як займатися фізичними або контактними видами спорту. Ризик травми може здатися малоймовірним, але просто зняття кільця з пальця може запобігти катастрофічним ускладненням.

Слово з дуже добре

Будь то обручка, обручка, класне кільце або будь-які інші прикраси, що носяться на пальці, можуть бути серйозними проблемами в результаті травми під час носіння кільця на пальці. Найбезпечніше, що потрібно зробити, це спробувати зняти прикраси перед виконанням будь-яких дій, таких як контактні види спорту або важкий підйом. Прості кроки можуть запобігти катастрофічним травмам. Якщо під час носіння кільця трапляється травма пальця, переконайтеся, що палець обстежений на предмет нормальної роботи нервів, судин та інших м’яких тканин. Зніміть кільце якомога швидше, щоб уникнути подальшого пошкодження м’яких тканин. Якщо є питання щодо тяжкості, негайно зверніться за медичною допомогою, оскільки відкладене лікування може призвести до більш катастрофічних наслідків.