Медичний компас: Якість дієти та її вплив на тривалість життя

Дієта також може впливати на якість життя в міру старіння

Девід Дунаєф, доктор медичних наук.

якість

Доктор Девід Дунаєф

Ось приголомшлива статистика: 60 ​​відсотків дорослих американців мають хронічне захворювання, а 40 відсотків дорослих мають більше одного (1). Це, ймовірно, фактор уповільнення темпів зростання тривалості життя в США, які за останні десять років вийшли на рівень близько 78,8 років (2).

Більшість хронічних захворювань, включаючи звичайних вбивць, таких як хвороби серця, інсульт, діабет та деякі види раку, потенційно можуть бути попереджені, модифіковані та навіть скасовані з орієнтацією на поживні речовини, повідомляє Центр з контролю та профілактики захворювань (CDC).

Правда в тому, що багато американців недоїдають. Як це могло бути, коли стільки людей страждають від надмірної ваги або ожиріння? Ми не є країною, що розвивається, де доступ до здорової їжі є більш складним. Проте недоїдання є загальним явищем на всіх рівнях соціально-економічного класу. Визначення недоїдання - недостатнє харчування, яке в США є наслідком низького рівня вкрай необхідних поживних речовин.

Я регулярно перевіряю рівень каротиноїдів у пацієнтів. Каротиноїди - це поживні речовини, які надзвичайно важливі для здоров’я тканин та органів. Вони піддаються вимірюванню і дають практикуючому відчуття, чи не може у пацієнта бракувати потенційно поживних речовин, що борються із захворюваннями. Тестування часто охоплюється, якщо у пацієнта діагностовано помірне недоїдання. Оскільки стандартна американська дієта має дуже низький вміст поживних речовин, класифікація пацієнта з помірним недоїданням може бути доцільною. Підхід з високим вмістом поживних речовин може виправити ситуацію та, серед іншого, збільшити рівень каротиноїдів.

Hвелике споживання поживних речовин

Високе споживання поживних речовин - це підхід, який фокусується на мікроелементах, що буквально означає невеликі поживні речовини, включаючи антиоксиданти та фітохімікати - рослинні поживні речовини. Мікроелементи - це біоактивні сполуки, які містяться в основному в продуктах харчування та деяких добавках. Хоча клітковина не вважається мікроелементом, вона також має значні ефекти, що модифікують захворювання. Мікроелементи взаємодіють один з одним синергічно, тобто сума більша за частини. Дієти, багаті рослинами, значно підвищують рівень мікроелементів у пацієнтів.

У дослідженні 2017 року, яке включало 73 700 чоловіків та жінок, які брали участь у дослідженні здоров’я медсестер та подальшому дослідженні медичних працівників, дієти учасників оцінювались протягом 12 років, використовуючи три встановлені дієтичні оцінки: Альтернативний індекс здорового харчування –2010, оцінка за альтернативну середземноморську дієту та дієтичні підходи до зупинки гіпертонії (DASH) (3).

20-відсоткове збільшення показників дієти (що свідчить про покращення якості дієти) було суттєво пов’язане зі зменшенням загальної смертності на 8–17 відсотків, залежно від того, використовувались два чи три методи оцінки. Учасники, які підтримували якісну дієту протягом 12-річного періоду, знизили ризик смерті на 9-14 відсотків, ніж учасники з незмінно низькими показниками дієти з часом. На відміну від цього, погіршення якості дієти протягом 12 років було пов’язане зі збільшенням смертності на 6-12 відсотків. Не дивно, що більш тривалі періоди здорового харчування мали більший ефект, ніж коротші періоди.

Це дослідження підкріплює висновки грецького дослідження EPIC, великого проспективного (перспективного) когортного дослідження, де середземноморська дієта значно знизила смертність - чим краща відповідність, тим більший ефект (4). Найпотужнішими дієтичними компонентами були фрукти, овочі, горіхи, оливкова олія, бобові та помірне споживання алкоголю. Низьке споживання м’яса також сприяло благотворному впливу. Молочні продукти та каші мали нейтральний або мінімальний ефект.

Якість життя

Однак якість життя також важлива. Давайте розглянемо деякі дослідження, які вивчають вплив дієти на хвороби, які можуть знизити якість нашого життя в міру старіння.

Дослідження показало, що оливкова олія знижує ризик інсульту на 41 відсоток (5). Автори принаймні частково приписують цей ефект олеїновій кислоті, біоактивній сполуці, що міститься в оливковій олії. Хоча оливкова олія важлива, я рекомендую обмежити оливкову олію однією столовою ложкою на день. На столову ложку оливкової олії припадає 120 калорій, усі вони жирні. Якщо ви їсте занадто багато, навіть корисного жиру, це перешкоджає цілі. Автори зауважили, що середземноморська дієта була нещодавно використана у випробуваннях з неврологічними захворюваннями, і результати вказують на користь від деяких порушень, таких як хвороба Альцгеймера.

У дослідженні «випадок-контроль» (порівняйте ті, що мають захворювання та без нього), високе споживання антиоксидантів з їжею пов’язане зі значним зниженням ризику ранньої вікової дегенерації жовтої плями (ВМД), навіть коли учасники мали генетичну схильність до захворювання (6). ВМД є основною причиною сліпоти у віці 55 років і старше. У дослідженні взяли участь 2167 людей з декількома різними генетичними варіаціями, що зробило їх високим ризиком розвитку ВМД. Ті, у кого споживання поживних речовин найбільше, включаючи B-каротин, цинк, лютеїн, зеаксантин, EPA та DHA-речовини, що містяться в рибі, мали зворотний зв'язок із ризиком ранньої ВМД. Таким чином, поживні речовини можуть відігравати роль у зміні експресії генів.

Хоча багато американців недоїдають, ефективні та доступні поживні речовини можуть змінити це становище. Сподіваємось, зосередившись на великому споживанні поживних речовин, ми зможемо знову розпалити темп збільшення тривалості життя і на індивідуальному рівні покращити якість життя.