Втома

Що таке втома?
- Що я повинен знати про втому?
Ознаки/симптоми
- Які ознаки та симптоми пов’язані з втомою?
- Коли слід викликати лікаря для втоми?
Причини
- Що викликає втому?
Діагностика
- Які іспити, процедури та тести діагностують причину втоми?
Лікування
- Що таке лікування втоми?
Чи можна це вилікувати?
- Що таке прогноз втоми? Чи можна це вилікувати?
Як запобігти
- Як можна запобігти втомі?
Посібник
- Довідник теми втоми
- Примітки лікаря про симптоми втоми

Що я повинен знати про втому?

Що таке визначення втоми?

Втома, як правило, визначається як відчуття браку енергії та мотивації, які можуть бути фізичними, психічними або обома. Втома - це не те саме, що сонливість, але бажання спати може супроводжувати втому. Апатія - це почуття байдужості, яке може супроводжувати втому або існувати самостійно. Крім того, люди часто описують втому різними термінами, включаючи втомленість, втомленість, виснаженість, нездужання, млявість, відсутність енергії та відчуття пригнічення.

Наскільки поширеною є втома?

Втома часто зустрічається. Близько 20% американців стверджують, що втомлюваність досить інтенсивна, щоб перешкодити нормальному життю. За оцінками, фізична причина відповідає за 20% - 60% випадків, тоді як емоційні чи психічні причини становлять інші 40% - 80% випадків втоми. На жаль, втома може виникнути у нормальних людей, які переживають інтенсивну фізичну або розумову активність (або обох).

Однак, на відміну від втоми, яка виникає при деяких захворюваннях та синдромах, нормальна втома у здорових людей швидко знімається за кілька годин до приблизно доби, коли фізична або розумова активність знижується. Крім того, люди іноді відчувають втому після їжі (яку іноді називають постпрандіальною депресією), що може бути нормальною реакцією на їжу, особливо після великих прийомів їжі, і це може тривати від 30 хвилин до декількох годин.

На додаток до багатьох термінів, що приписуються "втомі", існують додаткові проблеми з термінологією, яка використовується для опису втоми. Є кілька «синдромів втоми», які зрідка з’являються в медичній літературі. Наприклад, синдром хронічної втоми Епштейна-Барра, синдром втоми після вірусної інфекції та синдром втоми надниркових залоз є одними з найбільш часто зустрічаються. Однак багато лікарів не визнають їх як синдроми, оскільки критерії, що використовуються для визначення їх як синдромів, є занадто дифузними, і багато хто вважає пов'язану з ними стомлюваність (іноді хронічну втому) симптомом або ускладненням основних супутніх захворювань. Однак існує чітко визначений синдром хронічної втоми, визнаний за певними критеріями. В основному для встановлення діагнозу синдрому хронічної втоми необхідно дотримуватися двох наборів критеріїв:

1. мати сильну хронічну втому принаймні шість місяців або довше з іншими відомими захворюваннями (проявом яких є втома), виключеними клінічним діагнозом; і

2. Одночасно мають чотири або більше з наступних симптомів: нездужання після напруги, погіршення пам’яті чи концентрації уваги, несвіжий сон, біль у м’язах, суглоби та біль без почервоніння та набряку, болючі шийні або пахвові лімфатичні вузли, біль у горлі і головний біль. Отже, людям та їхнім медичним працівникам потрібно провести деякий час разом, щоб чітко визначити, чи є проблема чи симптом справді втомою, і якщо вона є, слід вивчити будь-які супутні симптоми, які можуть супроводжувати втому.

Які ознаки та симптоми пов’язані з втомою?

Втома - це симптом, який, як правило, має певну причину. Втома може бути описана людьми по-різному, і може включати деяку комбінацію (як психічну, так і фізичну), включаючи слабкість, відсутність енергії, постійно втомлюватися чи виснажуватися, відсутність мотивації, труднощі з концентрацією уваги та/або труднощі з початком та виконанням завдань.

Інші симптоми, такі як непритомність або втрата свідомості (синкопе), майже непритомність, прискорене серцебиття (серцебиття), запаморочення або запаморочення також можуть бути описані як частина втоми, яку відчуває постраждалий. Наявність цих симптомів насправді може допомогти лікареві виявити основну причину (причини) втоми.

ПИТАННЯ

Коли слід викликати лікаря для втоми?

Як правило, людям потрібно звертатися за медичною допомогою, якщо вони відчувають будь-який із цих симптомів:

Втома, яка настає раптово (не через звичайне короткочасне фізичне чи психічне напруження).
Втома, яка не знімається адекватним відпочинком, повноцінним сном або усуненням стресових факторів.
Втома, яка стає хронічною або екстремальною.
Втома, яка супроводжується незрозумілими симптомами.
Втома і слабкість, пов'язані з непритомністю або майже непритомністю.

Якщо людина відчуває будь-що з перерахованого нижче із пов'язаною втомою або без неї, їй слід звернутися до лікарні швидкої допомоги:

Непритомність.
Біль у грудях.
Задишка.
Кровотеча (наприклад, ректальна кровотеча або блювота кров’ю).
Сильний біль у животі, тазі або спині.
Сильний головний біль.
Нерегулярне або прискорене серцебиття.
Інші люди або домашні тварини в одному домогосподарстві мають подібні симптоми, включаючи втому (можливе отруєння чадним газом).

Деякі додаткові симптоми, часто пов’язані з втомою, повинні викликати термінове звернення до лікаря:

Безпричинна втрата ваги.
Нові маси або грудочки в будь-якому місці тіла.
Лихоманка, особливо перевищує 38,3 С.
Аномальна вагінальна кровотеча.
Незрозумілий біль у будь-якій точці тіла.

Погані помилки та їх укуси

Вбивці сексуального потягу

Ракові пухлини

Розсіяний склероз

Проблеми зі шкірою дорослих

Звички, які руйнують твої зуби

Управління діабетом за 10 хвилин

Імпотенція

Попереджувальні знаки діабету 2 типу

Користь сексу для здоров’я

Шкіра голови, волосся та нігтів

Симптоми СДУГ у дітей?

Що викликає втому?

Потенційні причини втоми численні. Більшість захворювань, відомих людині, часто перераховують втому або нездужання як можливі супутні симптоми. Це ускладнюється тим, що втома може виникати у нормальних здорових людей як нормальна реакція на фізичні та розумові навантаження. Однак, нормальна втома може почати стати ненормальним, якщо переходить у хронічну, екстремальну або тривалу стомлюваність; зазвичай це відбувається, коли людина відчуває хронічні або тривалі фізичні чи розумові навантаження. Наприклад, незвично важкі фізичні чи розумові навантаження протягом одного дня можуть призвести до нормальної втоми, яка може тривати близько доби, а іноді і більше, залежно від рівня навантаження, тоді як щоденні незвично важкі фізичні чи розумові навантаження можуть призвести до тривалої втоми (зазвичай більшої, ніж Від 24 до 48 годин). Ця остання ситуація може перерости в ненормальну втому.

Причини втоми можна класифікувати за кількома загальними захворюваннями або проблемами способу життя, які мають втомлюваність як пов'язаний симптом. Деякі найпоширеніші причини втоми, але які не повинні бути комплексними, включають:

Метаболічні/ендокринні: анемія; гіпотиреоз; діабет; аномалії електролітів; хвороба печінки; захворювання печінки; Хвороба Кушинга

Інфекційні: інфекційний мононуклеоз; гепатит; туберкульоз; цитомегаловірус (ЦМВ); ВІЛ-інфекція; грип (грип); малярія та багато інших інфекційних хвороб

Ліки: антидепресанти; ліки проти тривоги; заспокійливі ліки; відміна ліків та наркотиків; антигістамінні препарати; стероїди; деякі ліки від артеріального тиску

Проблеми зі сном: апное уві сні; рефлюкс-езофагіт; безсоння; нарколепсія; робота в робочі зміни або зміни робочої зміни; вагітність; додаткові нічні години на "роботі"

Інший: рак; ревматологічні захворювання, такі як ревматоїдний артрит та системний вовчак; фіброміалгія; синдром хронічної втоми; нормальне напруження м’язів; ожиріння; хіміотерапія та променева терапія

ВАМ ТАКОЖ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ

Які іспити, процедури та тести діагностують причину втоми?

Для оцінки втоми медичний працівник візьме повну історію втоми пацієнта, а також запитання стосовно супутніх симптомів. Медичний працівник може дізнатись про наступні дії та симптоми, щоб визначити можливу причину втоми:

Якість життя

Чи залишається рівень втоми постійним протягом дня? Чи стомлюваність погіршується з плином дня, чи втома починається на початку дня? Чи існує закономірність щодо втоми (час доби або час року, як свята)? Чи виникає втома при регулярних циклах? Як емоційний стан людини? Чи відчуває людина нещастя чи розчарування у житті? Визначення режиму сну. Скільки сну отримує людина? Протягом яких годин людина спить? Людина, що не спить, відпочила чи втомлена? Скільки разів людина прокидається під час сну? Чи здатні вони знову заснути? Чи отримує людина регулярні фізичні вправи? Будь-яка вправа? Чи були у людини якісь нові стресові фактори у своєму житті? Зміни у стосунках, роботі, школі чи побуті? Який раціон харчування людини? Чи є надмірне споживання кави, цукру або надмірної кількості їжі?

Супутні симптоми (не все включено, оскільки відповіді можуть викликати інші запитання) лихоманка, біль, нудота, блювота, діарея, кров у сечі або калі, задишка, біль у грудях, запор, м’язові судоми або болі, легкі синці, кашель, зміни в спрага або сечовипускання, нездатність спати лежачи, неможливість піднятися більше, ніж на один марш сходів, зміни апетиту, втрата або збільшення ваги, порушення менструального циклу, набряклість ніг та/або маси в грудях.

Після отримання анамнезу буде проведено фізичний огляд з акцентом на життєві показники пацієнта (вага, артеріальний тиск, частота серцевих скорочень, температура, частота дихання). Лікар буде спостерігати за загальним зовнішнім виглядом пацієнта, прослуховувати серце, легені та живіт, а також може провести тазовий та ректальний огляд. Лікар може призначити деякі з наступних тестів залежно від підозри на основну причину втоми.

Аналізи крові дають інформацію про інфекцію, анемію чи інші патології крові або проблеми з харчуванням.
Аналіз сечі дає інформацію, яка може вказувати на діабет, захворювання печінки або інфекцію.
Chem-7 розглядає 7 загальних речовин, що циркулюють у крові. Він складається з електролітів (натрію, калію, хлориду та бікарбонату), відходів метаболізму, що очищаються нормально функціонуючими нирками (BUN та креатинін), та джерела енергії для клітин організму (глюкоза).
Тести функції щитовидної залози вивчають функцію щитовидної залози (рівень щитовидної залози занадто високий або занадто низький).
Тест на вагітність
Тест на швидкість седиментації перевіряє на наявність хронічних захворювань чи запальних станів.
Тест на ВІЛ
Рентген грудної клітки досліджує можливі інфекції або пухлини.
Електрокардіограма (ЕКГ, ЕКГ) - це електричний запис, який розглядає функції серця.
КТ голови - це тривимірний рентген головного мозку для виявлення інсульту, пухлин чи інших відхилень.

Остаточний діагноз залежить від виявлення основної причини втоми; це визначається шляхом оцінки історії, фізичного обстеження та відповідних результатів тесту.

Що таке лікування втоми?

Лікування втоми залежить від причини. Деякі методи лікування станів, що викликають втому, включають ліки, антибіотики, вітаміни та фізичні вправи. Медикаментозне лікування втоми залежить від лікування основної причини. На щастя, багато причин втоми можна лікувати за допомогою ліків, наприклад, препарати заліза від анемії, ліки та машини, що допомагають апное уві сні, ліки для контролю рівня цукру в крові, ліки для регулювання функції щитовидної залози, антибіотики для лікування інфекції, вітаміни та/або рекомендації щодо змін дієти та розумна програма вправ. Знову ж таки, лікування основної причини є ключем до лікування симптомів втоми.

Що таке прогноз втоми? Чи можна це вилікувати?

Як правило, прогноз стомлюваності хороший, оскільки багато причин відносно легко лікувати. Однак прогноз знижується, якщо людина відчуває труднощі у дотриманні методів лікування або має основні стани (наприклад, цукровий діабет або ХОЗЛ), які є важкими і повільно прогресують.

СЛАЙДШОУ

Як можна запобігти втомі?

Профілактика втоми (як фізичної, так і психічної) можлива у багатьох людей. Попередження основної причини майже у кожній ситуації запобіжить симптом втоми.

Управляйте стресом і відпрацьовуйте методи розслаблення.
Займіться вправами, але починайте повільно і проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед початком будь-якої програми вправ. Знайдіть хороший час для фізичних вправ і виробіть звичку до фізичних вправ.
Перевірте свої ліки у лікаря або фармацевта, щоб з’ясувати, чи можуть деякі ліки спричинити втому.
Поліпшіть свій раціон і смачно снідайте (цільнозернові пластівці, фрукти, молоко). Додайте більше фруктів та овочів.
Зупиніть надмірне споживання кофеїну.
Перестати палити.
Займіться сексом зі своїм чоловіком або партнером.
Висиптесь і дотримуйтесь гарного і послідовного розпорядку сну (гігієна сну). Лягайте спати щовечора в один і той же час.
Уникайте кави, чаю чи напоїв з кофеїном після 18:00.
Не вживайте алкоголь після вечері і зменшуйте загальну кількість споживаного алкоголю. (Алкоголь заважає режиму сну.)
Люди з основними захворюваннями (наприклад, діабет, ХОЗЛ, тривога) можуть зменшити симптоми свого захворювання, включаючи втому, працюючи зі своїми медичними працівниками для оптимізації лікування основних проблем.