Як робити болюс для жиру та білка

Всі три основні групи продуктів, вуглеводи, жири та білки, впливають на рівень глюкози.

Знижка клітковини, Вуглеводи мають найбільш критичний вплив на глюкозу. Оскільки вуглеводи повністю розщеплюються до глюкози, ви використовуєте свій CarbF або співвідношення інсулін-вуглевод (ICR) на інсуліновій помпі або калькуляторі болюсу, щоб покрити їх.

Наприклад, якщо ваш CarbF становить 1 одиницю на 10 грамів вуглеводів і ви їсте 100 грамів, їжа повинна покривати болюсом 10 одиниць. Припускаючи, що базальні показники або дози інсуліну тривалої дії є правильними, точна кількість вуглеводів у поєднанні з точним CarbF контролюватиме рівень глюкози після їжі. Вуглеводи засвоюються значно швидше, ніж інсулін починає діяти, тому це допомагає приймати болюсно за 15-30 хвилин до більшості прийомів їжі.

Білки впливають на рівень глюкози після їжі із значно меншим впливом протягом приблизно 6 годин. До половини вмісту білка в їжі поступово перетворюється на глюкозу. Для дорослих при їжі з 20 і більше г білка (10 г або більше вуглеводів) може знадобитися збільшення дози інсуліну під час їжі.

Кількість та типи Жир під час їжі визначають, скільки запальних частинок утворюється згодом. Це запалення після їжі швидко створює резистентність до інсуліну, сильно пов'язане з розвитком серцевих захворювань. Для цього також потрібен додатковий інсулін.

Жири суттєво відрізняються за своїм впливом на рівень глюкози після їжі:

робити

  • Насичені жири (1-й), особливо пальмітинова кислота, що містяться в м’ясі, яйцях та деяких молочних продуктах, і стеаринова кислота, що міститься в сирі, ковбасі, беконі та піці, як правило, є запальними та викликають резистентність до інсуліну. Ці жири піднімають глюкозу приблизно через 5 годин і ускладнюють її зниження.
  • Мононенасичені жири (другий), такі як жири в оливковій олії, авокадо, горіхах та натуральному арахісовому маслі, майже не впливають на дозу інсуліну, необхідну для прийому їжі.
  • Поліненасичені жири (3-й) у рослинних оліях можуть бути протизапальними або протизапальними.
  • Омега-3 жири (четвертий) з риби та морепродуктів є протизапальними, тобто вони не підвищують і можуть знизити дозу інсуліну. Будьте обережні з будь-якими соусами.
  • Нагрівальні жири можуть їх окислити (пошкодити). М’ясо містить білки, які при нагріванні утворюють вдосконалені гліковані кінцеві продукти. Обидва процеси можуть спричинити запалення.

Їжа з підвищеним вмістом жиру часто вимагають, щоб дози болюсу під час їжі змінювались у розмірах, термінах або типі. Оскільки потреба у збільшенні інсуліну сильно варіюється для різних жирів, така суміш, як CarbF, погано діє для страв з високим вмістом жиру. Визначте охоплення цими стравами, наскільки конкретно вони впливають на рівень глюкози у вашому CGM. CGM дозволяє побачити, як різноманітні страви з більшою кількістю жиру та білка впливають на рівень глюкози.

Слідкуйте за частими прийомами їжі, і комбінований болюс, який ви намагаєтесь знайти, найкраще покриває вуглеводну порцію, а також жирову та білкову порції з часом. Через їх запальну природу уникайте прийому їжі, яка призводить до того, що рівень глюкози перевищує очікуване залежно від вмісту білка та вуглеводів.

Піца та інші страви з високим вмістом жиру та білка підвищують рівень глюкози, пізніше та довше, ніж вміст вуглеводів. Припустимо, піца з пеппероні змушує глюкозу підвищуватися високо, болюсно рано для вуглеводів і давати пізній болюс, щоб покрити жир і білок. Їжа з високим вмістом жиру або з високим вмістом білка часто вимагає більших доз болюсу, головним чином, коли їжа містить більше 20 грамів жиру або 25 грамів білка.

Як приблизний орієнтир, спробуйте болюс на 25% більший для піци або інших страв з високим вмістом жиру, ніж той, який вимагає кількість вуглеводів. Покрийте вуглеводи відразу і дайте 25% додаткового болюсу протягом 2,5 годин, щоб покрити жир і білок.

Правило 25 щодо їжі з високим вмістом жиру/білка

Спробуйте болюс на 25% більше, ніж одиниці, необхідні для покриття вуглеводів (1,25 х вуглеводний болюс). Візьміть відразу 75% болюсу за вуглеводи, а інші 25% у комбінованому або двохвильовому болюсі протягом наступних 2,5 годин.

Скажімо, вам потрібен 10 одиниць болюсу для вуглеводів у комбінованій їжі. Ви помножите 10 одиниць на 1,25, щоб отримати 12,5 одиниць як болюс. Поставити 75% у вигляді негайного болюсу, а інші 25% у вигляді відстроченого болюсу протягом 2,5 годин для покриття жиру та білка.

Експериментуйте, поки не знайдете правильний болюс для їжі, яку ви віддаєте перевагу їсти, але це підвищує рівень глюкози більше, ніж очікувалося. Знову ж таки, найздоровіший підхід - уникати продуктів, які, як ви підозрюєте, викликають несподівано високі показники глюкози через запалення.

Спочатку затягнути контроль рівня глюкози на насосі, допомогу або багаторазові ін’єкції часто здається важким. Нехай це не заважає вам робити невеликі зміни у налаштуваннях, щоб покращити контроль. Успіх приходить лише від спроб.

Ключ до великого контролю полягає у визначенні факторів, які позитивно чи негативно впливають на рівень глюкози. Перевірте кожен, по одному, щоб визначити джерела проблем. Поверніться назад до спокійних вод і щасливого плавання. Швидше діагностуйте проблеми з глюкозою та вивчіть кроки, необхідні для корекції курсу. Доклавши певних зусиль та сучасних інструментів, кожен може покращити показники глюкози.