Як раса та етнічна приналежність впливають на ожиріння серед дітей?

Ми коротко розглянемо, чому ожиріння серед дітей більш поширене серед певних расових та етнічних груп, і які заходи можна вжити для подолання цієї нерівності.

Ожиріння є серйозною проблемою охорони здоров'я в США і може вразити будь-кого, незалежно від віку. Зокрема, поширеність дитячого ожиріння залишається високою. Окрім того, що ожиріння негативно впливає на здоров’я дитини, ожиріння може також негативно вплинути на довгострокове здоров’я. На жаль, деякі расові та етнічні групи страждають ожирінням набагато більше, ніж інші.

Наприклад, Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США Управління охорони здоров'я меншин (OMH) повідомляє, що афро-американські жінки мають найвищий рівень надмірної ваги або ожиріння порівняно з іншими расовими чи етнічними групами в США.

Приблизно у 4 з 5 африкансько-африканських жінок було виявлено зайву вагу або ожиріння, і в 2011 році афро-американські жінки мали на 80% більше шансів страждати ожирінням, ніж неіспаномовні жінки.

Дослідники виявили, що відмінності в поширеності ожиріння можна виявити настільки ж легко серед дітей, як і серед дорослих. Насторожує те, що ці розбіжності існують спочатку, але тим більше, що вони існують настільки рано в житті для стільки.

У цій функції Spotlight ми коротко розглянемо поширеність дитячого ожиріння в США та відмінності серед поширеності дитячого ожиріння, що існують серед різних расових та етнічних груп. Ми розглянемо, які фактори можуть сприяти цій нерівності та які дії можна вжити для виправлення ситуації.

"Ожиріння - це терор всередині", - говорить д-р Річард Кармона, колишній генеральний хірург. "Якщо ми не зробимо що-небудь з цим, масштаб дилеми буде 9-11 або будь-якою іншою спробою тероризму".

Це сильні слова, але вони ілюструють масштаб проблеми ожиріння. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), у 2009-2010 рр. Більше третини (35,7%) дорослих в США страждали ожирінням.

В середньому дитяче ожиріння в США істотно не змінилося з 2003-2004 рр., І загалом приблизно 17% усіх дітей та підлітків у віці 2-19 років страждають ожирінням - загалом 12,7 млн.

Існує ряд безпосередніх проблем зі здоров’ям, до яких може призвести ожиріння у дітей, серед яких:

Проблеми з диханням, такі як астма та апное сну
Високий кров'яний тиск і холестерин
Жирова хвороба печінки
Підвищений ризик виникнення психологічних та соціальних проблем, таких як дискримінація та низька самооцінка
Проблеми з суглобами
Діабет 2 типу.

У довгостроковій перспективі діти з ожирінням набагато частіше виростають ожирінням як дорослі, ніж діти зі здоровою вагою. Мало того, але ожиріння, яке переживають ці діти, може бути більш серйозним, що призведе до подальших і більш екстремальних проблем зі здоров’ям.

Існують значні розбіжності в поширеності ожиріння між різними расовими та етнічними групами. CDC повідомляє про такі показники поширеності ожиріння серед різних демографічних показників молоді:

Латиноамериканська молодь - 22,4%
Чорношкіра молодь, яка не є латиноамериканцем - 20,2%
Неіспаномовна біла молодь - 14,1%
Неіспаномовна азіатська молодь - 8,6%.

З цих цифр, взятих за 2011-2012 роки, ми можемо побачити, що рівень ожиріння серед чорношкірих і неіспаномовних дітей та підлітків значно вище середнього.

Коли параметри розширено, включаючи дітей із зайвою вагою, диспропорція зберігається. Близько 38,9% іспаномовної молоді та 32,5% неіспаномовних чорношкірих людей мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, порівняно з 28,5% неіспаномовної білої молоді.

У 2008 р. Доктор Соня Капріо з Медичного факультету Єльського університету (CN) та його колеги написали статтю, опубліковану в Diabetes Care, в якій вивчали вплив раси, етнічної приналежності та культури на ожиріння серед дітей та їх наслідки для профілактики та лікування.

"Ожиріння у дітей пов'язане з серйозними порушеннями якості життя", - заявляють автори. "Хоча різниці за расою можуть існувати в деяких сферах, сильний негативний ефект спостерігається у всіх расових/етнічних груп і заважає будь-яким потенційним расовим/етнічним відмінностям".

Однак, якщо існують специфічні фактори, що сприяють виникненню цих диспропорцій, які можна усунути, залучені цифри свідчать про те, що на них слід звертати увагу. На кону довгострокове здоров'я тисяч дітей у США.

"Ожиріння у дітей рідко спричиняється медичним станом", - пишуть Національні асоціації сприяння розвитку кольорових людей (NAACP) у своєму посібнику з пропаганди ожиріння серед дітей. "Це відбувається, коли з'їдається більше калорій, ніж спалених".

NAACP окреслює низку факторів, що сприяють збільшенню ожиріння серед дітей, зокрема:

Розвиток кварталів, які заважають або перешкоджають фізичним навантаженням на свіжому повітрі
Відсутність належної освіти та впливу на сім'ї щодо правильного харчування
Ігнорується потреба у доступі до здорової їжі в громадах
Обмежені фізичні навантаження в школах
Пропаганда культури обробленої їжі.

CDC повідомляє, що ожиріння серед дітей дошкільного віку частіше спостерігається серед тих, хто походить з сімей з нижчими доходами. Цілком ймовірно, що це пов’язано з диспропорцією поширеності ожиріння серед різних расових та етнічних груп.

"Існують великі расові відмінності в багатстві за певного рівня доходу", - пишуть Капріо та ін. "Тоді як білі в нижньому квінтилі доходу мали певні накопичені ресурси, афроамериканці в тому ж квінтілі доходів мали в 400 разів менше або, по суті, жодного".

Фаст-фуд та перероблена їжа є широко доступними, недорогими та поганими у харчуванні. З цих причин вони часто асоціюються із зростанням рівня поширеності ожиріння серед дітей. За даними Капріо та ін., Їжа з меншими витратами становить більшу частку раціону людей з нижчими доходами.

Якщо дорослим потрібно довго працювати, щоб заробити достатньо грошей на утримання своїх сімей, у них може бути обмежений час для приготування їжі, що змушує їх вибирати фаст-фуд та зручну оброблену їжу замість більш здорових домашніх страв.

Життя в районах з бідними також може означати, що діти мають обмежений доступ до відповідних відкритих приміщень для фізичних вправ. Якщо вулиця - це єдиний варіант, доступний для дітей, щоб грати, вони або їхні батьки можуть віддати перевагу їм залишатися всередині в безпечнішому середовищі.

Іспаномовна молодь та неіспаномовна чорна молодь частіше походять із сімей із низьким рівнем доходу, ніж біла молодь, що не є латиноамериканцями. За даними Держави ожиріння, білі сім'ї заробляють 2 долари за кожен 1 долар, зароблений іспаномовними або неіспаномовними чорношкірими сім'ями.

Понад 38% афроамериканських дітей віком до 18 років і 23% латиноамериканських сімей живуть за межею бідності. Ця статистика свідчить про те, що наслідки життя з низьким доходом, що збільшують ризик ожиріння, можуть відчувати набагато більше афроамериканські та латиноамериканські сім'ї та їх діти.

Ці соціально-економічні фактори не тільки збільшують ризик ожиріння серед цих демографічних груп, але однаково ожиріння може порушити економічний стан сім'ї.

NAACP зазначає, що сім'ї з дітьми з ожирінням витрачають більше грошей на одяг та медичне обслуговування. Крім того, оскільки дівчата з ожирінням та надмірною вагою часто починають статеве дозрівання у віці молодшому за середній, існує ймовірність того, що ризик вагітності у підлітковому віці також вищий.