Я довіряю вашому тілу, але не вірю вашому розладу харчування

Нещодавно я розмовляв із клієнтом у процесі відновлення розладу харчової поведінки (зауважимо, все це ділиться з її дозволу), яка повідомила, що відчуває себе справді розчарованою тим, що так багато дієтологів, які не дієти, обмінюються повідомленнями в Instagram про довіру до свого тіла та наявність фізичних автономність, а також рекомендується її лікувальною командою (включаючи мене) їсти більш послідовно. "Вам все потрібно вирішити", - сказала вона (наполовину) жартома.

Чесно кажучи, я потрапляю звідки вона. Я одна з багатьох дієтологів «Здоров’я у будь-якому розмірі», які говорять про довіру до тіла, автономію тіла та звільнення тіла в соціальних мережах. Так багато з нас практично вигукують це з дахів - адже ми непохитно віримо в це для всіх, крапка. Ми віримо, що кожен може робити вибір щодо свого тіла, свого здоров’я, їжі, руху.

Ця розмова з’явилася, коли я кидав виклик цьому клієнту, який бореться з голодом, щоб з’їсти страх, який ми їли під час прийому їжі. Я зрозумів її думку чітко і чітко: чому я повинен їсти це, якщо не хочу? Я бос власного тіла! Хіба я не можу вирішити?

Відповідь - так ... і ні, і жодне, і все вищесказане, тому що відповідь є складною та нюансною. Я сильно підозрюю, що інші люди можуть дивуватися про те саме, тому я хотів би запропонувати кілька думок:

Я, як і багато інших постачальників HAES, щиро вірю в тілесну автономію кожного. Я вірю, що кожен народжується з довірою до свого тіла. Я вірю, що нас можуть від’єднати від цього різні речі (поведінка з розладами харчової поведінки, культура дієти, життя!), Але справді вірю, що ми всі можемо повернутися до місця, де ми можемо постійно покладатися на своє тіло, щоб надіслати нам відповідні сигнали. Як я сказав своєму клієнту, я не просто викладаю це заради соціальних мереж.

Бувають випадки відновлення розладів харчової поведінки (або після періоду невпорядкованого харчування, хронічної дієти тощо), коли наше тіло * не * надсилає надійних ознак голоду/повноти, і це може зайняти багато часу, перш ніж ці речі нормалізуються. На даний момент покладатися на ознаки голоду/повноти вашого тіла просто протипоказано, оскільки це, швидше за все, призведе до недоїдання вашого тіла.

Одне з моїх завдань як провайдера - допомогти людям, з якими я працюю, повернутися до споживання, яке їм підходить. Це також допоможе людям розрізнити, які ознаки походять від розладу харчової поведінки, які походять від їх тіла, а які можуть взагалі відсутні.

Сказане все ... якщо я помічу, що ваш розлад їжі веде шоу, я, ймовірно, назве це. І я міг би закликати вас робити деякі речі, які викликають страх або викликають тривогу, щоб допомогти повернути своє тіло до місця 1) належного харчування та 2), де ви можете довіряти голоду та наповненості. Оскільки, хоча ви можете довіряти своєму тілу, ви абсолютно не можете довіряти своєму розладу харчування. Мета вашого розладу харчової поведінки - зробити вас хворішими. Я вам довіряю, але я не довіряю вашому розладу харчування.

Зрештою, це ВАШЕ тіло. Ви можете зателефонувати 100% пострілів, 100% часу.

Дієтолог, який страждає на харчові розлади, не може змусити вас їсти більше. Ми не можемо змусити вас кинути виклик страхам. Ми не можемо змусити вас нічого робити. Що ми можемо зробити (і, я б стверджував, повинні зробити це в ролі вашого дієтолога з ЕД) - це попросити вас дослідити, звідки беруться ваші думки/переконання. Ми можемо допомогти вам кинути виклик вашому розладу харчової поведінки або відзначити, де це звучить так, ніби це викликає постріл. Ми можемо використовувати наше клінічне судження, щоб заохотити вас зробити зміни/вибір, який, на нашу думку, може допомогти вам дійти туди, де ви хочете бути (за вашою згодою). Іноді це виглядає як підбадьорення чи освіта, іноді це схоже на жорстоку любов, іноді це просто слухання та чуття вас (примітка: ніколи не повинно виглядати, як ваш медичний працівник боснує вас або встановлює мандати).

Тримати всі ці речі в одних руках може дуже заплутати. Я хочу, щоб ти міг довіряти власному тілу; Я також хочу, щоб ви довіряли судженням вашої лікувальної групи (а якщо ні, то це зовсім інша проблема). Суть в тому, що я хочу, щоб ви довіряли собі достатньо, щоб зробити правильний вибір для себе - чи це прослуховування свого тіла, чи, можливо, усвідомлення того, що ви не можете довіряти своєму тілу зараз, і звернення до лікаря, друга чи іншої підтримки людина, яка може довіряти. У будь-якому випадку, ви повинні вирішити.