Інтенсивна терапія від дієтологів може допомогти людям похилого віку схуднути, результати дослідження

(CNN) - Літні люди можуть мати кращий успіх у схудненні, якщо вони роблять це за допомогою інтенсивної поведінкової терапії від дієтологів, свідчить нове дослідження.

терапія

Інтенсивна поведінкова терапія ожиріння (IBTO) - це індивідуальне лікування, яке допомагає людям змінити свою поведінку в їжі та фізичних вправах через серію індивідуальних консультацій.

Це також лікування, яке лікарям первинної ланки може бути важко робити на додаток до інших обов'язків, тому дослідницька група з Університету Східної Кароліни поставила за мету виявити ефективність IBTO, якщо до групи додадуть дієтолога.

Доктор Лорен Састре, автор дослідження та асистент професора з питань харчування, є спеціалістами з дієтології, які зареєстровані як дієтологи, і для зниження ваги, і для дієтичної терапії, і можуть допомогти лікарям у вирішенні основних факторів ризику дієти та способу життя для хронічних захворювань. в Університеті Східної Кароліни.

І, як зазначається у дослідженні, IBTO вже надається та відшкодовується реципієнтам Medicare B, яким буде 65 років і старше. Оскільки поширеність ожиріння в США збільшилась і охопила майже 40% дорослого населення, Састре та її команда виявили, що ІБТО з дієтологом є ефективним методом вирішення проблеми не тільки ожиріння серед літніх людей, але й пов'язаних із цим захворювань, таких як тип 2 діабет.

Їх результати показали, що пацієнти, які отримували лікування, схудли в середньому майже на три кілограми та покращили інші результати здоров'я в порівнянні з тими, хто не отримував IBTO.

"У поєднанні з тим, що харчування не є обов'язковим змістом у навчальних програмах медичних шкіл, медичні працівники можуть не мати часу чи навичок розробляти та впроваджувати дієтичні втручання для пацієнтів", - сказала д-р Емілі Вілкокс Гір, керівник Програми дієтології відділу Харчові науки в Корнельському університеті, який не був частиною дослідження. "Спрямування пацієнтів до [дієтологів] - це простий, економічно ефективний і необхідний крок для забезпечення того, щоб пацієнти отримували лікування, необхідне для досягнення цілей щодо зниження ваги".

Схуднення за допомогою дієтолога

У дослідженні взяли участь 2097 жінок віком від 65 років, які отримали страховку Medicare. Всі вони мали індекс маси тіла понад 30, що класифікувало їх як людей із ожирінням, згідно з CDC. Потім жінок розподілили на лікувальну групу та групу, яка не отримувала лікування, майже 700 учасників отримували IBTO.

Під час першого візиту дієтологи допомогли пацієнтам встановити обмеження калорій та метод відстеження їжі на основі їх особистих звичок та уподобань. Подальші сесії були реєстрацією, в якій пацієнти зосереджувались на вдосконаленні своїх фізичних вправ та дієти.

Дослідники також вимірювали вагу пацієнтів, ІМТ, A1C та вживання ліків. A1C - це аналіз крові, який допомагає лікарям діагностувати переддіабет та діабет 2 типу, вимірюючи середній рівень цукру в крові за останні три місяці. Це також може показати, наскільки добре людина керує діабетом.

Після трьох років лікування, з 2016 по 2019 рік, у пацієнтів, які отримували IBTO, спостерігалося більше зниження ІМТ, більший рівень А1С і припинення прийому ліків, що відпускаються за рецептом, швидше, показало дослідження.

Пацієнти в групі лікування схудли в середньому майже на три кілограми порівняно з пацієнтами контрольної групи, які набрали в середньому пів фунта. Вони також мали середнє зниження рівня А1С майже на 0,2, що попередні дослідження пов’язували зі зниженням ризику смерті до 10%.

"[Дієтологи] мають знання та навички для роботи з пацієнтами [або] клієнтами на індивідуальній основі для розробки ефективних втручань", - сказала д-р Емілі Вілкокс Гір, керівник програми дієтології відділу харчових наук Університету Корнелла, яка не не є частиною дослідження. “[Дієтологи] знають, як адаптувати рекомендації щодо харчування відповідно до своїх потреб, включаючи медичні умови, ситуацію життя та уподобання. Ці дані допомагають підтвердити той факт, що наші тренінги допомагають пацієнтам досягти своїх цілей щодо зниження ваги ".

Однак демографічні відмінності вплинули на результати пацієнтів, оскільки дослідження зазначає, що меншини та респонденти старшого віку мали менші результати.

Однак, враховуючи загальні результати, виявлені для зниження рівня А1С, дослідники вважають, що модель інтенсивної терапії, яку рекомендує дієтолог, може бути корисною для людей, які не страждають ожирінням, але мають діабет - хоча сучасні вимоги до Medicare IBTO включають ІМТ більше 30.