Альпразолам

Примітка:

ТЕМА: Бензодіазепіновий клас наркотиків: Повідомлення про безпеку наркотиків - Оновлене попередження оновлене для поліпшення безпечного використання

АУДИТОРІЯ: Пацієнт, медичний працівник, фармація

ПРОБЛЕМА: FDA вимагає оновлення в упаковці попереджувального попередження, найвизначнішого попередження FDA, шляхом додавання іншої інформації до інформації про призначення всіх бензодіазепінових ліків. Ця інформація буде описувати ризики зловживання, зловживання, звикання, фізичної залежності та реакції відміни послідовно для всіх лікарських засобів у класі. FDA також вимагає оновлення існуючих Посібників з лікування пацієнтами, щоб допомогти просвітити пацієнтів та тих, хто доглядає, щодо цих ризиків.

Потрібні також інші зміни в декількох розділах інформації про призначення, включаючи розділи "Попередження та запобіжні заходи", "Зловживання наркотиками та залежність" та "Інформація про консультування пацієнтів".

ІНФОРМАЦІЯ: Бензодіазепіни - це клас ліків, затверджених для лікування генералізованого тривожного розладу, безсоння, судом, соціальної фобії та панічного розладу.

РЕКОМЕНДАЦІЯ:

Медичні працівники

Розгляньте стан пацієнта та інші ліки, що приймаються, та оцініть ризик зловживання, зловживання та залежності, доступний за адресою: http://bit.ly/3lfHUIG.
Обмежте дозування та тривалість прийому кожного лікарського засобу до мінімуму, необхідного для досягнення бажаного клінічного ефекту при призначенні бензодіазепінів окремо або в комбінації з іншими лікарськими засобами.
Використовуйте поступове зменшення, щоб зменшити дозування або припинити прийом бензодіазепінів, щоб зменшити ризик гострих реакцій відміни.
Вживайте запобіжних заходів, коли бензодіазепіни використовуються у поєднанні з ліками від опіоїдної залежності, доступні за посиланням: http://bit.ly/3eNL9ET.

Пацієнти, батьки та опікуни

Завжди повідомляйте своїм медичним працівникам про всі рецепти та безрецептурні ліки, які ви приймаєте, або будь-які інші речовини, які ви використовуєте, включаючи алкоголь.
Приймайте бензодіазепіни та всі ліки точно так, як це призначено лікарем
Обговоріть план повільного зменшення дози та частоти прийому бензодіазепіну (ів) із вашим медичним працівником.
Зверніться до свого медичного працівника, якщо у вас спостерігаються симптоми абстиненції або стан вашого здоров’я погіршується.
Зверніться до лікарні швидкої допомоги або зателефонуйте за номером 911, якщо у вас проблеми з диханням або інші серйозні побічні ефекти, такі як судоми.

ВАЖЛИВО ПОПЕРЕДЖЕННЯ:

Алпразолам може збільшити ризик серйозних або небезпечних для життя проблем з диханням, седативного ефекту або коми, якщо застосовувати їх разом із певними ліками. Скажіть своєму лікарю, якщо ви приймаєте або плануєте приймати певні опіатні препарати від кашлю, такі як кодеїн (у Triacin-C, у Tuzistra XR) або гідрокодон (у Anexxia, у Norco, у Zyfrel) або при болях, таких як кодеїн (у Fiorinal) ), фентаніл (Actiq, Duragesic, Subsys, інші), гідроморфон (Dilaudid, Exalgo), меперидин (Demerol), метадон (Dolophine, Metadose), морфін (Astramorph, Duramorph PF, Kadian), оксикодон (у Oxycet, в Percocet, в Perco в Roxicet, інші) та трамадол (Conzip, Ultram, в Ultracet). Можливо, Вашому лікарю доведеться змінити дозування Ваших ліків і ретельно стежитиме за Вами. Якщо ви приймаєте альпразолам з будь-яким із цих препаратів і у вас розвиваються будь-які з наступних симптомів, негайно зателефонуйте своєму лікарю або негайно зверніться до екстреної медичної допомоги: незвичне запаморочення, запаморочення, надзвичайна сонливість, уповільнене або утруднене дихання або відсутність реакції. Будьте впевнені, що ваш вихователь або члени сім'ї знають, які симптоми можуть бути серйозними, тому вони можуть зателефонувати до лікаря або екстреної медичної допомоги, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Вживання алкоголю або вживання наркотиків на вулиці під час лікування альпразоламом також збільшує ризик виникнення цих серйозних, небезпечних для життя побічних ефектів. Не вживайте алкоголь та не вживайте вуличні наркотики під час лікування.

Чому призначають цей препарат?

Алпразолам застосовується для лікування тривожних розладів та панічного розладу (раптові, несподівані напади крайнього страху та занепокоєння з приводу цих нападів). Алпразолам входить до класу ліків, що називаються бензодіазепінами. Це працює, зменшуючи нестандартне збудження в мозку.

Як слід застосовувати цей препарат?

Алпразолам поставляється у вигляді таблетки, таблетки з пролонгованим вивільненням, таблетки, що розпадається всередину (таблетка, що швидко розчиняється у роті), та концентрованого розчину (рідини) для прийому всередину. Таблетку, таблетку, що розпадається всередину, та концентрований розчин зазвичай приймають два-чотири рази на день. Таблетку з пролонгованим вивільненням приймають один раз на день, як правило, вранці. Уважно дотримуйтесь інструкцій на етикетці рецепта та попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть алпразолам точно за вказівками.

Щоб приймати концентровану рідину, використовуйте лише крапельницю, яка постачається з вашим рецептом. Наберіть у крапельницю кількість, призначену для однієї дози. Видавіть вміст крапельниці в рідку або напівтверду їжу, таку як вода, сік, газована вода, яблучний пюре або пудинг. Кілька секунд обережно перемішуйте рідину або їжу. Концентрована рідина повністю змішається з їжею. Випийте або з’їжте всю суміш негайно. Не зберігайте для подальшого використання.

Вийміть таблетку, що розпадається, перорально з пляшки безпосередньо перед тим, як настане час для вашої дози. Сухими руками відкрийте пляшку, вийміть таблетку і негайно покладіть її на язик. Таблетка розчиниться і її можна проковтнути зі слиною. Таблетку, що розпадається всередину, можна приймати з водою або без води.

Проковтнути таблетки з пролонгованим вивільненням цілими; не жуйте, не подрібнюйте і не ламайте їх.

Ваш лікар, ймовірно, почне вам прийом низької дози альпразоламу і поступово збільшує дозу, не частіше одного разу на 3 або 4 дні.

Алпразолам може бути звичним. Не приймайте більшу дозу, приймайте її частіше або приймайте протягом тривалого періоду часу, ніж призначив лікар. Не припиняйте приймати альпразолам і не зменшуйте дозу, не звертаючись до лікаря. Якщо ви раптово припините прийом альпразоламу, у вас можуть виникнути симптоми абстиненції, такі як судоми; струшування частини тіла, яку ви не можете контролювати; головний біль; затуманений зір; підвищена чутливість до шуму або світла; зміна нюху; пітливість; труднощі із засипанням або засинанням; труднощі з концентрацією уваги; нервозність; депресія; дратівливість; агресивна поведінка; м’язові посмикування або судоми; діарея; блювота; біль, печіння, оніміння або поколювання в руках або ногах; зниження апетиту; або втрата ваги. Ваш лікар, ймовірно, зменшить дозу поступово.

Інші способи застосування цього ліки

Алпразолам також іноді застосовується для лікування депресії, страху перед відкритими просторами (агорафобія) та передменструального синдрому. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; За додатковою інформацією зверніться до свого лікаря або фармацевта.

Яких особливих запобіжних заходів слід дотримуватися?

Перед тим, як приймати альпразолам,

повідомте своєму лікарю та фармацевту, якщо у вас алергія на альпразолам, хлордіазепоксид (Librium, у Librax), клоназепам (клонопін), клоразепат (Gen-Xene, Tranxene), діазепам (діастат, валіум), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan), оксазепам, квазепам (Дорал), темазепам (Ресторіл), триазолам (Хальсіон), будь-які інші ліки або будь-які інгредієнти продуктів, що містять альпразолам. Запитайте у фармацевта список інгредієнтів.
повідомте своєму лікарю, якщо ви приймаєте ітраконазол (Онмел, Споранокс) або кетоконазол (Нізорал). Ваш лікар, ймовірно, скаже вам не приймати альпразолам.
повідомте своєму лікарю та фармацевту, які інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте. Обов’язково згадайте щось із наведеного: аміодарон (Кордарон, Некстерон, Пацерон); антидепресанти («засоби для підвищення настрою»), такі як дезіпрамін (Норпрамін), іміпрамін (Тофраніл) та нефазодон; протигрибкові засоби, такі як флуконазол (дифлюкан), позаконазол (ноксафіл) або вориконазол (Vfend); антигістамінні препарати; циметидин (Тагамет); кларитроміцин (Біаксин, у Превпаку); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандімун); дилтіазем (Cardizem, Cartia XT, Tiazac); ерготамін (Ergomar, в Cafergot, в Migergot); еритроміцин (E.E.S., ERYC, інші); ізоніазид (Ланіазид, у Ріфамате, у Ріфатері); ліки від психічних захворювань та судом; нікардіпін (Карден); ніфедипін (Адалат, Афедітаб КР, Прокардія); оральні контрацептиви (протизаплідні таблетки); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) та сертралін (Zoloft); заспокійливі засоби; снодійне; і транквілізатори. Можливо, лікареві доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
повідомте своєму лікарю та фармацевту, які рослинні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
повідомте свого лікаря, якщо у вас є глаукома (підвищений тиск в оці, який може спричинити втрату зору). Ваш лікар може сказати вам не приймати альпразолам.
повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь була депресія; якщо у вас були думки про самогубство чи заподіяння шкоди собі; якщо ви страждаєте алкоголізмом або якщо ви п'єте або коли-небудь пили велику кількість алкоголю; якщо ви вживаєте або коли-небудь вживали вуличні наркотики або зловживали ліками, що відпускаються за рецептом; якщо ви палите; якщо у вас були судоми; або якщо у вас є або коли-небудь були захворювання легенів, нирок або печінки.
повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Алпразолам може завдати шкоди плоду. Якщо ви завагітніли під час прийому альпразоламу, зателефонуйте своєму лікарю.
поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому цього препарату, якщо вам 65 років і старше. Літні люди повинні отримувати низькі дози альпразоламу, оскільки вищі дози можуть не спрацювати краще і можуть спричинити серйозні побічні ефекти.
якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматолога про те, що ви приймаєте альпразолам.
ви повинні знати, що альпразолам може зробити вас сонливими. Не керуйте автомобілем і не працюйте з механізмами, поки не дізнаєтеся, як цей препарат впливає на вас.

Яких особливих дієтичних вказівок слід дотримуватися?

Поговоріть зі своїм лікарем про вживання грейпфрутового соку під час прийому цього препарату.