ХІМІЧНА ДІЄТА ЗАМІНЮЄ ХАРЧУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ, НЕМОЖЛИВИХ ПЕРЕВАЖИТИ

Джим Фронк перебуває на постійній хімічній дієті, суміш білків, декстрози, вітамінів та мінералів вводиться в його яремну вену, яка фактично замінила тверду їжу.

Протягом 10 років 41-річний пан Фронк, майстер виробничої лінії компанії General Electric, страждав на хворобу Крона, запалення нижньої частини кишечника. Йому зробили операції, переливання крові, введення вітамінів та мінералів та внутрішньовенне годування. Коли чотири роки тому йому видалили останню кишку, він важив 82 фунти.

`` На той момент я не міг встати з ліжка '', - сказав він. '' Хімічні речовини в моєму тілі були невдалими. `` Я думав, що ніколи не вийду з лікарні живим ''.

У цілому по країні сотні людей, кишечник яких пошкоджений хворобами, опиняються в тому самому скрутному становищі. Донедавна не було можливості замінити їхню функцію перетравлення їжі та забезпечення їжею. Залучено дев'яносто лікарень

Зараз близько 90 лікарень по всій країні, включаючи лікарню медичного центру Олбані, розробили спосіб життя людей із хімікатами.

Програма називається Home Total Parenteral Nutrition, або HTPN, тобто `` парентерально '', що означає, що кишечник переходить в обійстя, сказала доктор Лін Говард, директор клінічного харчування в Медичному коледжі Олбані, який працює при лікарні.

"HTPN сягає лише 20 років тому", - сказав доктор Говард, засновник 7-річної програми лікарні 7 років. Містер Фронк - один із приблизно 20 пацієнтів, які їдуть із Сиракуз, приблизно за 140 миль, до медичного центру для хімічної дієти. Вдома він змішує власний розчин і до 12 годин на день підчіплюється до машини, яка капає їжу йому в вени. Тепер близько до нормальної ваги

Сьогодні містер Фронк важить близько нормальних 150 фунтів. Він працює у добровільній пожежній компанії та везе сина на полювання. Тільки близько 500 людей у країні беруть участь у таких програмах, за словами Морін Брейді, адміністративного помічника Комітету з охорони здоров'я Нью-Йоркської академії медицини.

Але для тих, хто цього потребує, програма парентерального харчування може бути різницею між життям та смертю, а також життям вдома та життям у лікарні.

"Це питання якості життя і самого життя", - сказав Дон Янг, 41-річний колишній водій вантажівки. `` Я не можу пройти 48 годин без цього ''.

Містер Янг, кишечник якого був перерізаний до 18 дюймів, лікувався в лікарні протягом 6 1/2 років. Сьогодні він достатньо здоровий, щоб колоти дрова на фермі округу Саратога, служити радником у місцевому міському управлінні та піклуватися про двох маленьких дітей. Вартість - це проблема

Вартість лікування зазвичай покривається Medicaid або Medicare. Панам Фронку та містеру Янгу рахунки оплачували Medicaid та приватна страховка.

Гроші - чи не найбільша проблема, пов’язана з лікуванням. Хімічні розчини та пов'язані з ними витрати коштують до 55 000 доларів на рік. Звіт Комітету з питань громадського здоров'я показав, що більше 40 відсотків лікарень, які пропонують парентеральне харчування, відвертають пацієнтів.

Лікування, як правило, недоступне для пацієнтів, які не мають грошей або страховки, сказала Морін Брейді. Інше занепокоєння полягає в тому, щоб молоді, активні люди навчились жити з різкими змінами у своєму житті, що вимагає лікування. Пацієнти проводять години на день, підключені до машини. Як правило, вони не можуть працювати на робочих місцях, які колись займали. Вони вразливі до хвороб. "Вони відчувають себе переможеними"

"Коли ви вперше презентуєте програму, вони зазвичай відчувають себе переможеними, злими", - сказав доктор Говард. Поступово вони стають сильними, ейфорічними. Потім вони спускаються. Тоді, сподіваємось, вони стабілізуються ''.

`` Я готую для своїх двох дітей - я не буду просто спостерігати, як вони їдять '', - сказав пан Янг. Вони з містером Фронком їдять невелику кількість твердої їжі, хоча жоден з них не отримує їжі.

Невідомо, чи зможуть люди вижити від лікування протягом тривалого періоду, сказав д-р Говард. За її словами, пацієнти перебувають у величезному безладі.

'' Їх системи руйнуються ''. Але тим, хто входить до програми парентерального харчування в Олбані, це було того варте. Леонард Тушетт, 65-річний бухгалтер на пенсії, сказав, що перед тим, як продовжувати лікування в 1978 році, він знизився до 69 фунтів, коли йому видалили все, крім шести дюймів кишечника.

'' Я міг їсти, але це не приносило ніякої користі. Коли біль став настільки сильним, я просто зупинився '', - сказав він. `` Я не сумую за їжею '', - продовжив він. `` Вечеря з індичкою або великий стейк, це мене не дуже приваблює ''.