Межі в неврології

Автономна нейронаука

Ця стаття є частиною Теми дослідження

Досягнення епідуральної стимуляції спинного мозку для відновлення рухових та вегетативних функцій після важкої травми спинного мозку Переглянути всі 12 статей

Редаговано
Енріко Рейч

Університет Луїсвілля, США

Переглянуто
Вінфрід Мейр

Віденський медичний університет, Австрія

Димитрій Саєнко

Хьюстонський методистський науково-дослідний інститут, США

Карен Мінасян

Віденський медичний університет, Австрія

Приналежності редактора та рецензентів є останніми, наданими в їхніх дослідницьких профілях Loop, і вони не можуть відображати їх ситуацію на момент огляду.

збудливості

  • Завантажити статтю
    • Завантажте PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Додаткові
      Матеріал
  • Експортне посилання
    • EndNote
    • Довідковий менеджер
    • Простий текстовий файл
    • BibTex
ПОДІЛИТИСЯ НА

Звіт про справу СТАТТЯ

  • 1 Інститут фундаментальної медицини та біології Казанського федерального університету, Казань, Росія
  • 2 Дитяча республіканська клінічна лікарня Міністерства охорони здоров'я Республіки Татарстан, Казань, Росія
  • 3 клініка Dicom, Казань, Росія
  • 4 Centro de Investigación en Ciencias de la Salud, Universidad Anáhuac México, Huixquilucan, Мексика
  • 5 Відділення неврологічної хірургії, клініка Мейо, Рочестер, Міннесота, США
  • 6 Кафедра фізичної медицини та реабілітації, клініка Мейо, Рочестер, штат Міннесота, США
  • 7 Департамент біомедичної інженерії, клініка Мейо, Рочестер, штат Міннесота, США
  • 8 Департамент неврології, клініка Мейо, Рочестер, штат Міннесота, США

Завдання: У цьому дослідженні ми оцінили роль залишкової супраспінальної та аферентної сигналізації та їх конвергенції на субезіональній спинномозковій мережі у суб’єкта з діагнозом повний параліч (AIS-A).

Методи: У цьому дослідженні було реалізовано поєднання електрофізіологічних методів із позиційними змінами та маневрами підкріплення, керованими суб'єктом. Електростимуляцію застосовували черезшкірно на рівнях хребців T9-L2, а з м’язів ніг реєстрували потенціали, викликані рухом спинного мозку (SEMP). Для перевірки впливу позиційних змін обстежуваного помістили в (i) лежачи, (ii) у вертикальному положенні з частковою вагою тіла і (iii) вертикально підвісивши без позицій з опорою на вагу тіла.

Результати: Збільшення амплітуди SEMP спостерігалося під час переходу з положення лежачи на спині у вертикальне положення, підтримуючи роль сенсорного введення в збудливості попереково-крижової мережі. Крім того, амплітуди СЕМП були полегшені під час маневрів підсилення, що вказує на надзвичайний вплив на субрегіональну мережу. Після первинної оцінки, суб'єкт пройшов реабілітаційну терапію з наступним електрофізіологічним тестуванням, що зневажало сприяння СЕМП.

Висновок: Ці результати демонструють, що поєднання електрофізіологічних методів з позиційними та підсилювальними маневрами може доповнити діагностику неповних ЗНМ. Ці висновки також підтверджують ідею про те, що інтеграція супраспінальної та аферентної інформації про сублезіальні схеми відіграє вирішальну роль у сприянні спінальної сенсомоторної мережі при неповній СНС.

Передумови

Презентація справи

Результати

Електрофізіологічна оцінка неповної ЗНМ

Оцінка безперервності задніх колон

Амплітуда SSEP на підколінній ділянці, L2-3 і на рівнях Th11-12 на нижніх кінцівках у кожному місці запису представлена ​​на малюнку 1 E і C. SSEP не виявлені на рівнях Th8-9 та Cz-Fpz, розташованих над SCI (Рисунок 1D, два верхні сліди).

Оцінка спінально викликаних рухових потенціалів на різних рівнях хребта

Малюнок 2 демонструє приклади SEMP в м. rectus femoris (RF) та m. tibialis anterior (TA), отримані при різній інтенсивності стимуляції (рис. 2А) з пороговими значеннями, значеннями амплітуди та латентністю СЕМП (рис. 2Б) під час tSCS при Th9-10, Th10-11, Th11-12, Th12-L1 та L1 -2 рівні (отримані при 100 мА). Порядок активації різних м'язів залежав від рострокаудального розташування стимулюючих електродів. Інтенсивність стимуляції, необхідна для досягнення рухового порогу, поступово знижувалася з Th9-10 та Th10-11 до L1-2 в проксимальних та дистальних м'язах (n = 6, стор Ключові слова: пошкодження спинного мозку, AIS-A, неповне пошкодження спинного мозку, стимуляція спинного мозку, сублезіальна спинна схема

Цитата: Militskova A, Mukhametova E, Fatykhova E, Sharifullin S, Cuellar CA, Calvert JS, Grahn PJ, Baltina T and Lavrov I (2020) Супраспінальна та аферентна сигналізація сприяють збудливості сенсорно-моторної мережі хребта після неповної травми хребта: звіт про випадки. Спереду. Невроски. 14: 552. doi: 10.3389/fnins.2020.00552

Отримано: 17 грудня 2019 р .; Прийнято: 04 травня 2020 р .;
Опубліковано: 22 червня 2020 р.

Енріко Рейк, Університет Луїсвілля, США

Карен Мінасян, Віденський медичний університет, Австрія
Димитрій Саєнко, Х'юстонський дослідницький інститут методистів, США
Вінфрід Майр, Віденський медичний університет, Австрія