Гіпертиреоз

діагностика

Ми включаємо товари, які ми вважаємо корисними для наших читачів. Якщо ви купуєте за посиланнями на цій сторінці, ми можемо заробити невелику комісію. Ось наш процес.

Що таке гіпертиреоз?

Гіпертиреоз - це стан щитовидної залози. Щитовидна залоза - це невелика залоза у формі метелика, розташована спереду на шиї. Він виробляє тетрайодтиронін (Т4) і трийодтиронін (Т3), які є двома основними гормонами, які контролюють, як ваші клітини використовують енергію. Ваша щитовидна залоза регулює ваш метаболізм за рахунок вивільнення цих гормонів.

Гіпертиреоз виникає, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато Т4, Т3 або обох. Діагностика надмірно активної роботи щитовидної залози та лікування основної причини можуть полегшити симптоми та запобігти ускладненням.

Різні стани можуть спричинити гіпертиреоз. Хвороба Грейвса, аутоімунний розлад, є найпоширенішою причиною гіпертиреозу. Це змушує антитіла стимулювати щитовидну залозу виділяти занадто багато гормону. Хвороба Грейвса частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Він, як правило, працює в сім'ях, що свідчить про генетичну зв'язок. Ви повинні повідомити свого лікаря, якщо у ваших родичів був такий стан.

Інші причини гіпертиреозу включають:

  • надлишок йоду, ключового інгредієнта Т4 і Т3
  • тиреоїдит або запалення щитовидної залози, що призводить до витікання Т4 і Т3 із залози
  • пухлини яєчників або яєчок
  • доброякісні пухлини щитовидної залози або гіпофіза
  • велика кількість тетрайодтироніну, що приймається через дієтичні добавки або ліки

Висока кількість Т4, Т3 або обох може спричинити надмірно високий рівень метаболізму. Це називається гіперметаболічним станом. У гіперметаболічному стані у вас може спостерігатися прискорене серцебиття, підвищений артеріальний тиск та тремтіння рук. Ви також можете сильно потіти і розвивати низьку толерантність до спеки. Гіпертиреоз може спричинити частіші випорожнення кишечника, втрату ваги, а у жінок - нерегулярні менструальні цикли.

Помітно, що сама щитовидна залоза може набрякнути в зоб, який може бути як симетричним, так і одностороннім. Ваші очі також можуть здаватися досить помітними, що є ознакою екзофтальму, стану, пов’язаного з хворобою Грейвса.

Інші симптоми гіпертиреозу включають:

  • підвищений апетит
  • нервозність
  • неспокій
  • неможливість зосередитися
  • слабкість
  • нерегулярне серцебиття
  • труднощі зі сном
  • тонке, ламке волосся
  • сверблячий
  • втрата волосся
  • нудота і блювота
  • розвиток грудей у ​​чоловіків

Наступні симптоми вимагають негайної медичної допомоги:

  • запаморочення
  • задишка
  • втрата свідомості
  • швидкий, нерегулярний пульс

Гіпертиреоз може також спричинити фібриляцію передсердь, небезпечну аритмію, що може призвести до інсультів, а також застійну серцеву недостатність.

Ваш перший крок у діагностиці - це скласти повну історію хвороби та фізичний огляд. Це може виявити ці загальні ознаки гіпертиреозу:

  • втрата ваги
  • прискорений пульс
  • підвищений артеріальний тиск
  • стирчать очі
  • збільшення щитовидної залози

Для подальшої оцінки вашого діагнозу можуть бути проведені інші обстеження. До них належать:

Тест на холестерин

Можливо, лікарю доведеться перевірити рівень холестерину. Низький рівень холестерину може бути ознакою підвищеного рівня метаболізму, при якому ваше тіло швидко згорає через холестерин.

Т4, вільний Т4, Т3

Ці тести визначають кількість гормонів щитовидної залози (Т4 і Т3) у вашій крові.

Тест на рівень тиреотропного гормону

Тиреотропний гормон (ТТГ) - це гормон гіпофіза, який стимулює щитовидну залозу виробляти гормони. Коли рівень гормонів щитовидної залози є нормальним або високим, ваш ТТГ повинен бути нижчим. Аномально низький рівень ТТГ може бути першою ознакою гіпертиреозу.

Тригліцеридний тест

Ваш рівень тригліцеридів також може бути перевірений. Подібно до низького рівня холестерину, низький рівень тригліцеридів може бути ознакою підвищеної швидкості метаболізму.

Сканування та поглинання щитовидної залози

Це дозволяє вашому лікареві перевірити, чи щитовидна залоза надмірно активна. Зокрема, це може виявити, чи вся щитовидна залоза чи лише окрема ділянка залози спричиняють надмірну активність.

УЗД

УЗД дозволяє виміряти розмір всієї щитовидної залози, а також будь-які маси в ній. Лікарі також можуть за допомогою ультразвуку визначити, чи є маса твердою або кістозною.

КТ або МРТ

КТ або МРТ можуть показати, чи є пухлина гіпофіза, яка є причиною захворювання.

Ліки

Антитиреоїдні препарати, такі як метимазол (тапазол), зупиняють щитовидну залозу виробляти гормони. Вони є загальним лікуванням.

Радіоактивний йод

За даними Американської асоціації щитовидної залози, радіоактивний йод отримують понад 70 відсотків дорослих людей із гіпертиреозом. Він ефективно руйнує клітини, що виробляють гормони.

Поширені побічні ефекти включають сухість у роті, сухість очей, біль у горлі та зміни смаку. Можливо, потрібно буде вжити запобіжних заходів протягом короткого часу після лікування, щоб запобігти поширенню радіації на інших.

Хірургія

Ділянку або всю щитовидну залозу можна видалити хірургічним шляхом. Потім вам доведеться приймати добавки гормонів щитовидної залози для профілактики гіпотиреозу, який виникає, коли у вас недостатньо активна щитовидна залоза, яка виділяє занадто мало гормону. Крім того, бета-адреноблокатори, такі як пропранолол, можуть допомогти контролювати прискорений пульс, пітливість, занепокоєння та високий кров’яний тиск. Більшість людей добре реагують на таке лікування.

Правильне харчування, з акцентом на кальцій і натрій, важливо, особливо для профілактики гіпертиреозу. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб створити здорові рекомендації щодо дієти, харчових добавок та фізичних вправ.

Гіпертиреоз також може призвести до того, що ваші кістки стануть слабкими і тонкими, що може призвести до остеопорозу. Прийом добавок вітаміну D та кальцію під час та після лікування може допомогти зміцнити ваші кістки. Ваш лікар може сказати вам, скільки вітаміну D і кальцію приймати щодня. Дізнайтеся більше про користь вітаміну D для здоров’я.

Лікар може направити вас до ендокринолога, який спеціалізується на лікуванні гормональних систем організму. Стрес або інфекції можуть спричинити бурю щитовидної залози. Щитовидна буря трапляється, коли виділяється велика кількість гормону щитовидної залози, і це призводить до раптового погіршення симптомів. Лікування важливо для запобігання бурі щитовидної залози, тиреотоксикозу та інших ускладнень.

Довгостроковий прогноз гіпертиреозу залежить від його причини. Деякі причини можуть зникнути без лікування. Інші, як хвороба Грейвса, з часом погіршуються без лікування. Ускладнення хвороби Грейвса можуть загрожувати життю та впливати на вашу довгострокову якість життя. Рання діагностика та лікування симптомів покращують довгострокові перспективи.

Відповіді представляють думку наших медичних експертів. Весь вміст суто інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.