Гідронефроз

Що таке гідронефроз?

Гідронефроз - це стан, при якому одна або обидві нирки набрякають через неповне спорожнення сечовивідних шляхів. Він може бути раптовим або хронічним, частковим або повним, одностороннім або двостороннім. Це може відбуватися де завгодно по сечовивідних шляхах, від отвору нирок до сечоводів (дренування нирок до сечового міхура), сечового міхура та уретри (дренування сечового міхура). Проблеми з будь-якою з цих структур можуть спричинити порушення спорожнення сечовидільної системи та накопичення рідини та тиску.

Якщо уражена лише одна з нирок, стан називається одностороннім гідронефрозом. Якщо уражені обидві нирки, це називається двостороннім гідронефрозом.

Гідронефроз може призвести до зниження функції нирок. Якщо не лікувати їх відразу, може статися постійне пошкодження нирок або нирок, що призводить до ниркової недостатності.

Хто отримує гідронефроз?

Гідронефроз може виникати у людей різного віку. У дітей це часто пов’язано зі структурними змінами в організмі (анатомічні відхилення), що спостерігаються від народження або до цього. У молодих людей це часто через камені в нирках.

Що викликає гідронефроз?

У дорослих умови, які найчастіше викликають гідронефроз, включають:

Камені в нирках: Камені, які можуть потрапити в нирки або сечовивідні шляхи.
Рак: Пухлини в сечовому міхурі, передміхуровій залозі, матці або інших органах, які є частиною або поруч із сечовивідними шляхами, можуть спричинити закупорку, яка порушує потік сечі.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ): Збільшення передміхурової залози у чоловіків може спричинити тиск на уретру - трубу, через яку проходить сеча, перш ніж вона покине тіло.
Наявність тромбів: Згустки крові можуть розвиватися в нирках або сечоводах.
Звуження або звуження сечовивідних шляхів: Це звуження може бути наслідком травми, інфекції, вроджених вад розвитку або хірургічного втручання.
Проблеми з нервами або м’язами: Ці проблеми можуть впливати на нирки або сечоводи, наприклад, при цукровому діабеті.
Затримка сечі: Сеча може затримуватися всередині тіла через неможливість спорожнення сечового міхура.
Міхурово-сечовідний рефлюкс: Це стан, коли сеча тече назад із сечового міхура в нирки.
Утероцеле: Це стан, коли нижня частина сечоводу може виступати в сечовий міхур.

У жінок гідронефроз може виникнути в результаті:

Вагітність: У міру розширення матки вона може тиснути на сечоводи і блокувати потік сечі.
Випадіння матки: Стан, при якому матка жінки (матка) провисає або вислизає зі свого нормального положення.
Цистоцеле (впав сечовий міхур): Стан, який виникає, коли стінка між сечовим міхуром жінки та її піхвою послаблюється і дозволяє сечовому міхуру опуститися у піхву.

Які симптоми гідронефрозу?

Симптоми гідронефрозу зазвичай залежать від причини. Часто відсутні симптоми. Коли симптоми виникають, вони можуть включати:

Раптовий або інтенсивний біль у спині або боці
Нудота
Блювота
Часте або хворобливе сечовипускання
Кров у сечі
Слабкість або нездужання
Лихоманка через інфекцію сечовивідних шляхів
Значних змін у виділенні сечі не спостерігається, хоча вона може бути зменшена

Востаннє перевірено медичним працівником клініки Клівленда 22.05.2019.